Анафилактический шок: причины не ограничиваются приемом лекарств.

Около полудня 12 августа в отделении интенсивной терапии (Главная больница Хатинь) члены семьи пациента пришли в ярость, разгромили имущество и тяжело ранили четырех врачей и медсестер после того, как их родственник скончался от передозировки наркотиков.

Однако, по мнению многих врачей, анафилактический шок имеет множество причин, включая конституцию пациента, а не только применение лекарственных препаратов.

Риску подвержены все.

По словам доктора Буй Хань Тама (анестезиолога-реаниматолога отделения сердечно-сосудистой хирургии Университетского медицинского центра Хошимина), когда мы говорим об анафилактическом шоке, мы часто думаем о шоке, вызванном лекарствами. Это не совсем так, поскольку помимо лекарств, многие вещества могут вызывать аллергические реакции, наиболее тяжелым проявлением которых является анафилактический шок, например: медицинские перчатки, латекс, фрукты, говядина, соевое молоко, пчелиный яд... Не только антибиотики вызывают шок; многие другие лекарства, даже те, которые считаются «безвредными», такие как витамины, также несут аналогичный риск. Стоит также упомянуть лекарства, обычно используемые в больницах, такие как: обезболивающие, жаропонижающие, контрастные вещества, миорелаксанты, внутривенные растворы (также называемые физиологическим раствором) и питательные жидкости, вводимые внутривенно... Даже лекарства, используемые для лечения шока, могут вызвать анафилактический шок.

«Неотложная помощь при анафилактическом шоке должна оказываться в месте с достаточным количеством персонала и оборудования, включая врача и аптечку для оказания помощи при шоке. Поэтому, если у вас есть аллергия в анамнезе, пожалуйста, сообщите об этом своему врачу. Кроме того, необходимо знать, как распознать ранние признаки аллергии, как указано выше, и сообщить об этом врачу, как только они появятся. Анафилактический шок может возникнуть рано, иногда позже, через несколько часов, но как только он возникает, он очень быстро прогрессирует в течение 1-2 минут и становится критическим, после чего очень трудно обратить ситуацию вспять», — сказал доктор Там.

Признаки шока, вызванного аллергическими реакциями.

Доктор Нгуен Хуу Труонг (Центр клинической аллергологии и иммунологии, больница Бах Май) заявил, что аллергические реакции затрагивают всех, независимо от возраста, будь то в больнице или где-либо еще. Как и в случае с дорожным движением, независимо от того, путешествуете ли вы на самолете или пешком, в хорошую или плохую погоду, днем ​​или ночью, фактор риска всегда присутствует. Проявления аллергических реакций разнообразны: покраснение кожи, крапивница, кашель, отек глаз и рта, затрудненное дыхание, усталость… вплоть до дыхательной недостаточности и даже остановки сердца. Иногда смерть неизбежна. Аллергические реакции могут возникать немедленно или позже, через несколько часов после контакта с чужеродным веществом; иногда они возникают только после повторных воздействий.

Согласно медицинским исследованиям, зафиксировано множество случаев смерти пациентов сразу после инъекций антибиотиков, несмотря на строгое соблюдение медицинскими работниками протоколов лечения. Речь идёт об анафилактическом шоке — тяжёлой и особенно опасной форме лекарственной аллергии, часто неизбежной из-за предрасположенности человека к аллергии. Ещё опаснее то, что анафилактический шок может возникнуть даже при очень низких дозах (например, во время анализа), без каких-либо предупреждающих признаков, и все экстренные меры после введения препарата могут оказаться неэффективными. Это нежелательный риск, о котором пользователи должны знать и сообщать медицинским работникам в случае возникновения опасной побочной реакции во время применения препарата.

Как понять, что у меня лекарственная реакция?

По словам доктора Нгуен Хуу Труонга, аллергические реакции на лекарства возникают немедленно, при этом наиболее тяжелой является анафилаксия, а наиболее распространенным клиническим проявлением — анафилактический шок. Более легкие реакции могут включать кожные реакции: зуд, покраснение (которое может быть локализованным или распространяться по всему телу). Более медленные кожные реакции, возникающие через несколько часов или дней, включают синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, характеризующиеся генерализованным шелушением кожи и слизистых оболочек; пациенты также могут впоследствии умереть от кожных инфекций и сепсиса.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов после приема лекарства пациент должен немедленно обратиться в больницу и сообщить врачу обо всех принятых препаратах. Многие симптомы могут быть неизвестны пациенту, например, вестибулярные расстройства, почечная недостаточность или потеря клеток крови после приема лекарства; их можно выявить только после нескольких дней наблюдения после приема препарата.

Согласно GiadinhNet - TL