Медицинская служба Nghe An сопровождает и поддерживает медицинскую службу Xieng Khouang. Часть 2: Передача достижений науки и технологий в больницы Лаоса.

В июле 2016 года, реализуя программу сотрудничества по медицинскому обследованию, лечению и обучению медицинского персонала, больница общего профиля Нгеан направила трёх врачей (этап 1) для работы в больнице общего профиля Сиангкхуанг. Среди трёх врачей-волонтёров, «возглавляющих» эту программу, были: Фан Си Тхай (отделение травматологии и ортопедии); Тран Хыу Хьеу (специалист по анестезиологии); Во Та Чунг (отделение акушерства). Задача этих трёх врачей – передать иностранным врачам методы медицинского обследования и лечения посредством практического обучения. Ожидается, что рабочая поездка продлится не менее месяца, пока врачи больницы общего профиля Сиангкхуанг не освоят методы передачи и не применят их на практике.

Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An hướng dẫn cho các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Xiêng Khoảng sang học việc. Ảnh: Hoàng Yến.
Врачи из больницы общего профиля Нгеан направляют врачей из больницы общего профиля Сиенгкхуанг на стажировку. Фото: Хоанг Йен.

Доктор Чунг сказал: «Когда я впервые приехал, я был очень удивлён, потому что многопрофильная больница Сиангкхуанг, которая была провинциальной больницей, была эквивалентна лишь районной больнице в Нгеане. Ощущалась острая нехватка оборудования и персонала. Ваш рабочий процесс был несинхронизирован, особенно взаимодействие между клиническим отделением, отделением анестезиологии, инфекционного контроля и инструментальным оборудованием, что затрудняло оперативное и быстрое проведение экстренных операций. Поэтому во время нашей работы здесь, помимо передачи методик, мы также внесли свои идеи, чтобы многопрофильная больница Сиангкхуанг могла скорректировать процесс и сделать его более рациональным».

Передача технологий столкнулась со множеством трудностей, поскольку в вашей больнице не хватало необходимого медицинского оборудования. В свою очередь, многие ваши врачи и медсёстры знали вьетнамский язык и с большим энтузиазмом изучали свою профессию. Когда врачи из Нгеана давали советы, совет директоров больницы внимательно следил за ними и немедленно направлял сотрудников в Нгеан для обучения или зафиксировал в меморандуме о взаимопонимании запрос на дополнительную поддержку в недостающем направлении. Таким образом, на первом этапе передача технологий в целом достигла поставленной цели.

За один месяц работы в многопрофильной больнице Сиенгкхуанг доктор Чунг смог передать другим врачам некоторые общепринятые методики лечения пациентов, такие как: хирургия предлежания плаценты, роды при тазовом предлежании, полная гистерэктомия; процесс наблюдения за пациенткой во время родов; процесс наблюдения и лечения беременных женщин с осложнениями, кровотечением и т. д. Аналогичным образом, многие другие методики в области травматологии и анестезиологии были эффективно переданы доктором Тай и доктором Хиеу.

Bác sĩ Phan Sỹ Thái xung phong, tình nguyện hiến máu cứu sản phụ Keo. Ảnh Hoàng Yến.
Доктор Фан Си Тай вызвался сдать кровь, чтобы спасти беременную женщину Кео. Фото Хоанг Йена.

Врачи Nghe An также принимали непосредственное участие в обследовании и лечении многих лаосских пациентов в критическом состоянии, как, например, случай лаосской беременной женщины с кровотечением, которую непосредственно спас вьетнамский врач, сдавший кровь. Это был случай беременной женщины Keo (26 лет), которая была переведена с районного уровня в больницу общего профиля Xieng Khouang 18 июля 2016 года. После кесарева сечения у беременной женщины возникла атония матки и кровотечение. Чтобы обеспечить жизнь беременной женщины, срочно требовалось переливание крови для компенсации и свертывания крови. Однако в это время больница общего профиля Xieng Khouang могла мобилизовать только 1 единицу крови группы A (соответствующей группе крови пациентки)... Не колеблясь, 3 врача Nghe An добровольно сдали кровь, чтобы спасти человека. К счастью, у доктора Phan Sy Thai была такая же группа крови, как у беременной женщины Keo. Спустя 30 минут кровь доктора Тая спасла жизнь беременной женщины Кео.

В 2016 году многопрофильная больница Нгеан также направила 12 высококвалифицированных врачей для непосредственного обучения в многопрофильную больницу Сиенгкхуанг, сосредоточившись на таких специальностях, как анестезиология и реанимация, акушерство и гинекология, травматология и ортопедия, эндокринология. Доктор Фам Хонг Фыонг, заместитель директора многопрофильной больницы Нгеан, отметил: «В этом году, помимо передачи методик, врачи больницы также непосредственно обследовали, провели операции, интервенции и лечение 354 пациентов прямо в соседней больнице».

Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An hướng dẫn cho các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Xiêng Khoảng sang học việc. Ảnh: Hoàng Yến.
Врачи из больницы общего профиля Нгеан направляют врачей из больницы общего профиля Сиенгкхуанг на стажировку. Фото: Хоанг Йен.

Доктор Фам Хонг Фыонг добавил: «Сотрудничество по передаче технологий в больницу общего профиля Сиангкхуанг осуществляется по той же схеме, что и передача технологий центральными больницами Вьетнама в больницу общего профиля Нгеан. Помимо направления врачей на место для «поддержки и руководства», больница общего профиля Нгеан также приняла медицинский персонал из больницы общего профиля Сиангкхуанг для обучения. Больница направила одного вьетнамского врача к одному лаосскому врачу»... На сегодняшний день больница общего профиля Сиангкхуанг направила 19 сотрудников для углубленного обучения в больницу общего профиля Нгеан. Обучение проходит в 6 группах: краткосрочная программа длится 2 месяца, долгосрочная – 6 месяцев.

Tiến sĩ, bác sĩ Tăng Xuân Hải - Giám đốc Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An sang trao truyền kỹ thuật cho Bệnh viện Đa khoa Xiêng Khoảng. Ảnh: Hoàng Yến.
Доктор Тан Сюань Хай, директор акушерско-педиатрической больницы Нге Ан, передал свои технологии в больницу общего профиля Сиенг Кхуанг. Фото: Хоанг Йен.

Доктор Нгуен Дык Выонг, заведующий отделением травматологии и ортопедии больницы общего профиля Нгеан, сказал: «Согласно заданию, врачи больницы шаг за шагом обучают врачей больницы общего профиля Сиангкхуанг как теории, так и практике. Сначала они наглядно демонстрируют и обучают. Хирургическое вмешательство начинается с разреза и заканчивается чётким указанием мер предосторожности, которые необходимо предпринять, чтобы избежать осложнений и как действовать в случае их возникновения. Освоив операцию, врачи больницы общего профиля Сиангкхуанг выполняют сначала отдельные этапы, а затем и всю операцию целиком. Врачи больницы общего профиля Нгеан всегда внимательно следят за этим процессом. Когда врачи возвращаются в Сиангкхуанг, больница также предоставляет дополнительное медицинское оборудование для внедрения этой методики».

Благодаря целенаправленному переводу врачи многопрофильной больницы Сиангкхуанг быстро освоили и умело внедрили новые методики. Доктор Виладет Прафасили, директор многопрофильной больницы Сиангкхуанг, отметил: «После обучения в многопрофильной больнице Нгеан доктор Тип Пхавоннавонгси самостоятельно выполнил множество сложных реанимационных процедур, таких как установка эндотрахеальных трубок и мониторинг состояния пациентов, подключенных к аппаратам искусственной вентиляции легких. Доктор Кхамсук Сынуанкам может выполнять сшивание сухожилий, кожную пластику, сращение костей ног, сращение надколенника и лечение травм кисти. Акушерка Хонг Алунинтаван и медсестра Суливон Сивансай могут ассистировать при эндоскопических операциях».

Bác sĩ Nghệ An sang chuyển giao kỹ thuật cho Bệnh viện Xiêng Khoảng trực tiếp khám chữa bệnh cho bệnh nhân Lào. Ảnh: Hoàng Yến.
Врачи Нге Ан переносят свои методы в больницу Сиенг Кхуанг для непосредственного обследования и лечения пациентов из Лаоса. Фото: Хоанг Йен.

Доктор Бованг был в состоянии удалять миндалины, диагностировать и лечить некоторые основные заболевания ЛОР-органов. Доктор Дуангсай и доктор Маниван, прошедшие обучение по хирургии, могли выполнять экстренную аппендэктомию и ушивание перфорированных желудков. Сам доктор Виладет также мог проводить лапароскопические операции при внематочной беременности, кистах яичников, миомах матки и обследовать пациентов с пролапсом половых органов.

Статистика больницы общего профиля Сиангкхуанг: После обучения отделение выполнило 398 лапароскопических операций; 433 операции на костях и суставах; 6 лапароскопических акушерских и гинекологических операций; амбулаторное обследование эндокринных и диабетических заболеваний у 653 человек, лечение 339 человек; 184 операции на ухе, носу и горле... Это методы, которые отделение не могло выполнять до обучения.

Доктор Виладет Прафасили подтвердил: «После семи лет обучения и перевода из больницы общего профиля Нгеан больница общего профиля Сиенгкхуанг добилась впечатляющих успехов. Число пациентов, приходящих на обследование, лечение и операции, стремительно возросло; в больнице внедрено множество новых и передовых методов; было спасено множество критических случаев… Положение, репутация и доходы больницы улучшились».

Các bác sĩ Nghệ An hướng dẫn kỹ thuật cho các bác sĩ Xiêng Khoảng. Ảnh: Hoàng Yến.
Врачи Нге Ан оказывают техническую поддержку врачам Сиенг Кхуанг. Фото: Хоанг Йен.

Доктор Фам Хонг Фыонг поделился: «За последние два года эпидемия COVID-19 прервала процесс прямого обучения. Многопрофильная больница Нгеан и многопрофильная больница Сиенгкхуанг перешли на онлайн-обучение и консультации, периодически, раз в неделю. В настоящее время эпидемия временно спала, и обучение будет продолжаться в форме прямого обучения, периодических онлайн-консультаций и специальных онлайн-консультаций. Больница также будет консультировать другие больницы по вопросам приобретения оборудования для повышения квалификации персонала и более полного удовлетворения потребностей пациентов».