Tăng phí mua thẻ BHYT: Thêm quyền lợi cho bệnh nhân

(Baonghean) - Từ 1/7/2017, mức phí tham gia BHYT hộ gia đình đã tăng thêm 7,4%. Nhiều người lo lắng trước thông tin này, tuy nhiên, ngành BHXH khẳng định việc thay đổi mức phí đã được tính toán kỹ, không ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống người dân, thậm chí quyền lợi của người tham gia BHYT cũng được tăng lên đáng kể.

Thanh toán chi phí khám chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Vinh. Ảnh: Thanh Sơn
Thanh toán chi phí khám chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Vinh. Ảnh: Thanh Sơn

Tăng phí mua BHYT

Gia đình ông Vũ Văn Hồng ở xóm 6, xã Hưng Xá, huyện Hưng Nguyên có 5 người. Cả nhà đều làm nông nghiệp tại địa phương. Để thuận tiện cho việc khám chữa bệnh, cả gia đình ông Hồng quyết định mua BHYT hộ gia đình.

Ngồi chờ đến lượt khám ở Bệnh viện Đa khoa thành phố Vinh, ông Hồng kể: Tháng 8 vừa rồi, thẻ cũ hết giá trị, ông về đại lý thu ở UBND xã mua thẻ mới cho cả nhà thì nắm được thông tin mức phí tham gia BHYT hộ gia đình tăng lên từ ngày 1/7/2017.

Ông được giải thích rằng, quy định của Luật BHYT là mức tham gia BHYT hộ gia đình được xây dựng trên “nền” lương cơ sở. Do vậy, sau ngày 1/7/2017, lương cơ sở tăng từ 1.210.000 đồng lên 1.300.000 đồng, điều này đồng nghĩa với việc tăng thêm khoảng 7,4% mức phí tham gia BHYT hộ gia đình.

Ông Hồng cho hay, việc tăng mức phí khiến ông và nhiều người dân khác khá bất ngờ, song khi được giải thích như vậy thì thấy hợp lý. Tính toán kỹ sẽ nhận ra rằng việc tăng mức phí này không đáng kể, chỉ vào khoảng 20.000 - 50.000 đồng/người/năm. Gia đình có 5 người, trừ cháu nhỏ 2 tuổi thì có 4 người phải mua. So với năm ngoài, năm nay mức  phí tham gia BHYT của gia đình ông Hồng chỉ tăng 136.000 đồng.

Ngay cả với những gia đình nghèo và cận nghèo, việc tăng phí lần này cũng không ảnh hưởng gì. Thực tế, những người thuộc hộ nghèo thì đã được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng, người cận nghèo thì được hỗ trợ 70% mức đóng.

Ngoài ra, theo Quyết định số 53/2016/QĐ-UBND của UBND tỉnh Nghệ An quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo trên địa bàn tỉnh Nghệ An giai đoạn 2016-2020 thì ngoài 70% mức đóng BHYT do Ngân sách Trung ương hỗ trợ, năm 2016, tỉnh còn hỗ trợ thêm 10% kinh phí đóng BHYT, năm 2017 hỗ trợ 15%, năm 2018 hỗ trợ 20%, năm 2019 hỗ trợ 25% và năm 2030 sẽ hỗ trợ 30%. 

Đảm bảo quyền lợi cho người bệnh

Về những băn khoăn việc tăng phí có đi kèm với đảm bảo quyền lợi cho người dân khi khám, chữa bệnh, bác sĩ Nguyễn Hồng Trường - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa thành phố Vinh cho biết: “Quyền lợi của người bệnh sẽ được các cán bộ y tế, bảo hiểm giải thích kỹ khi thực hiện khám chữa bệnh và thanh toán. Cá nhân tôi cho rằng việc tăng mức đóng là hợp lý, đảm bảo sự an toàn của quỹ, quyền lợi của đại đa số người bệnh”.

Cũng theo bác sĩ Trường, đợt tăng mức phí lần này đã có lộ trình, kế hoạch cụ thể, được tính toán kỹ càng nên lợi ích mang lại cho bệnh nhân rất cao. Cụ thể: Đối với người có thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh đúng quy định, có tổng chi phí một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 195.000 đồng không phải thực hiện cùng chi trả (quy định trước khi thay đổi mức đóng là thấp hơn 181.500 đồng).

Ảnh minh hoạ.
Ảnh minh hoạ.

Đối với các trường hợp người bệnh được cơ sở y tế chỉ định sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao theo Quyết định 36/2005/QĐ-BYT của Bộ Y tế về việc ban hành Danh mục dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn, quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi mức hưởng nhưng không vượt quá 52 triệu đồng cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật (quy định cũ là không vượt quá 48,4 triệu đồng); Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí cùng chi trả vượt quá 7,8 triệu đồng đối với người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên (quy định cũ là 7,26 triệu đồng).

Ngoài ra, mức thanh toán tổng chi phí vật tư y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật không vượt quá 58,5 triệu đồng (quy định cũ là 54,45 triệu đồng); không áp dụng quy định này đối với vật tư y tế có quy định tỷ lệ thanh toán tại cột 5 Danh mục vật tư y tế tại Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư 04/2017/TT-BYT của Bộ Y tế.

Trước khi áp dụng mức phí mới, BHXH tỉnh Nghệ An đã thực hiện tốt công tác tuyên truyền, phổ biến thông tin đến mọi tầng lớp nhân dân, giảm thiểu tâm lý hoang mang. Bà Trần Thị Hà - Trưởng phòng Quản lý Thu, BHXH Nghệ An cho biết: BHXH tỉnh Nghệ An đã, đang và tiếp tục phối hợp các cơ quan truyền thông từ tỉnh đến cơ sở, đặc biệt hệ thống truyền thanh của các xã phường, thôn xóm, để tuyên truyền đến mọi người dân về việc thay đổi chính sách pháp luật về BHYT.

Đến nay, phần lớn người dân trong tỉnh đã tiếp cận được với sự thay đổi mức đóng BHYT và đồng tình ủng hộ. Điều này thể hiện ở việc tăng số người dân thuộc hộ gia đình tham gia BHYT. Trong tháng 7/2017 tăng 20.825 người dân thuộc hộ gia đình tham gia BHYT so với tháng 6/2017; đến tháng 8/2017 tiếp tục tăng 8.068 người tham gia so với tháng 7/2017.

Hiện nay, chính sách BHYT đã bao phủ trên 82% dân số Nghệ An. Để mở rộng đối tượng tham gia, BHXH Nghệ An tiếp tục có các giải pháp đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT, đó là: tiếp tục cải cách thủ tục hành chính tạo điều kiện thuận lợi nhất cho người dân tham gia BHYT và thẻ BHYT đến tay người mua một cách sớm nhất; đẩy mạnh công tác tuyên truyền để người dân thấy chính sách BHYT là một chính sách nhân văn, tham gia BHYT không chỉ cho mình, mà còn cho những người thân trong gia đình và cộng đồng. Ngoài ra, BHXH sẽ tăng cường công tác giám sát chi Quỹ khám chữa bệnh BHYT tại các bệnh viện để người tham gia thấy được quỹ của mình đóng vào được chi đúng và hiệu quả.

Ngành BHXH tỉnh cũng mong muốn, các cơ sở khám chữa bệnh cần tiếp tục nỗ lực hơn nữa để nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh BHYT, cải cách thủ tục hành chính để người bệnh đến khám không phải chờ đợi lâu. Có như vậy, người dân sẽ thấy rõ lợi ích và quyền lợi khi tham gia BHYT.

Thanh Sơn

tin mới

Hội thảo khoa học 'Chiến thắng Điện Biên Phủ - Giá trị lịch sử và tầm vóc thời đại'

Hội thảo khoa học 'Chiến thắng Điện Biên Phủ - Giá trị lịch sử và tầm vóc thời đại'

(Baonghean.vn) - Sáng 27/3, tại thủ đô Hà Nội, Học viện Chính trị (Bộ Quốc phòng) phối hợp với Báo Quân đội Nhân dân và Viện Lịch sử Đảng (Học viện Chính trị quốc gia Hồ Chí Minh) tổ chức Hội thảo khoa học: “Chiến thắng Điện Biên Phủ - Giá trị lịch sử và tầm vóc thời đại”.

Lao động may Nghệ An

Đẩy mạnh các giải pháp nâng cao tay nghề cho người lao động, đáp ứng nhu cầu tuyển dụng của doanh nghiệp

(Baonghean.vn) - Năm 2023, công tác giải quyết việc làm của Nghệ An tiếp tục vượt chỉ tiêu kế hoạch khá cao. Tuy nhiên, việc kết nối cung - cầu về lao động - việc làm giữa doanh nghiệp và người lao động chưa chặt chẽ; mặt bằng trình độ tay nghề người lao động còn thấp...

Những trải nghiệm thú vị ở Cửa Lò lúc rạng đông

Những trải nghiệm thú vị ở Cửa Lò lúc rạng đông

(Baonghean.vn) - Mua hải sản tươi sống ngay khi thuyền vừa cập bến, ghé tay đẩy thuyền cùng ngư dân, dõi mắt nhìn ngư dân nhanh tay gỡ những con cá, con ghẹ trên mắt lưới; thưởng thức món cá nướng thơm lừng ngay bên bếp than nơi bến cá… là những trải nghiệm thú vị của du khách khi đến với Cửa Lò.

Tạo động lực để người trẻ dấn thân và cống hiến

Tạo động lực để người trẻ dấn thân và cống hiến

(Baonghean.vn) - Nhân kỷ niệm 93 năm ngày thành lập Đoàn Thanh niên Cộng sản Hồ Chí Minh (26/3/1931 - 26/3/2024), Báo Nghệ An có cuộc trò chuyện với đồng chí Lê Văn Lương - Ủy viên Ban Thường vụ Trung ương Đoàn, Ủy viên Ban Chấp hành Đảng bộ tỉnh, Bí thư Tỉnh đoàn Nghệ An.

'Phép màu' ở Bệnh viện Ung bướu Nghệ An

'Phép màu' ở Bệnh viện Ung bướu Nghệ An

(Baonghean.vn) - “Trước đây, để tìm đến và hỗ trợ cho những hoàn cảnh khó khăn, chúng tôi thường phải về tận các địa phương, nhất là vùng sâu vùng xa. Nhưng bây giờ, chúng tôi chỉ cần đến Bệnh viện Ung bướu Nghệ An, ở đó luôn có những bệnh nhân khổ nhất, những con người cần hỗ trợ nhất”.

Độc đáo hội thi quăng chài ở miền Tây Nghệ An

Độc đáo hội thi quăng chài ở miền Tây Nghệ An

(Baonghean.vn) - Ngày 24/3, tại xã Châu Kim (Quế Phong) đã diễn ra Hội thi quăng chài lần thứ nhất năm 2024. Đây là hoạt động nhằm duy trì và phát triển nghề chài của địa phương cũng như góp phần làm phong phú thêm các hoạt động trong Lễ hội Đền Chín Gian năm 2024.

Tháng 3 yêu thương nơi biên giới Na Ngoi

Tháng 3 yêu thương nơi biên giới Na Ngoi

(Baonghean.vn) -  Xây dựng đường giao thông, tổ chức bữa cơm yêu thương, tặng quà cho học sinh khó khăn… là những hoạt động của đoàn viên thanh niên xã Na Ngoi và các lực lượng vũ trang đóng quân trên địa bàn, góp phần xây dựng hình ảnh đẹp về màu áo xanh tình nguyện nơi biên cương Tổ quốc.

Nghệ An tham dự Hội nghị 'Gặp gỡ Indonesia 2024'

Nghệ An tham dự Hội nghị 'Gặp gỡ Indonesia 2024'

(Baonghean.vn) - Ngày 22/3, tại thành phố Nha Trang, Bộ Ngoại giao phối hợp với Đại sứ quán Indonesia tại Việt Nam và Ủy ban nhân dân tỉnh Khánh Hòa tổ chức Hội nghị "Gặp gỡ Indonesia năm 2024". Hội nghị là hoạt động hướng tới kỷ niệm 70 năm thiết lập quan hệ ngoại giao Việt Nam - Indonesia.