Bệnh Đái tháo nhạt - bạn cần biết
Kỳ 31: Định nghĩa, phân loại và nguyên nhân sinh bệnh ĐTN
Gần 30 kỳ trước chúng tôi đã giới thiệu các nội dung về bệnh Đái tháo đường. Nay, trước khi tìm hiểu chi tiết hơn về phòng và điều trị bệnh ĐTĐ, chúng ta cần hiểu thêm một loại bệnh khác mà người bệnh cũng uống nhiều, đái nhiều, nhưng đường huyết vẫn bình thường mà không tăng, đó là bệnh Đái tháo nhạt (ĐTN).
Vậy ĐTN là gì, nó có mấy loại, nguyên nhân do đâu, triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng (XN), chẩn đoán và phương pháp điều trị ra sao. Trong 3 khỳ liên tiếp sắp tới (31, 32 và 33) chúng tôi chuyển tới các quý vị về các nội dung trên về căn bệnh này: Căn bệnh mà uống nhiều, đái nhiều và mệt mỏi nhưng đường huyết vẫn bình thường.
1. Định nghĩa về bệnh ĐTN:
- Là bệnh thiếu tuyệt đối hoặc tương đối hormon chống bài niệu (ADH) gây đái rất nhiều nước tiểu có tỷ trọng thấp.
- ADH được tiết ra bởi tuyến yên nằm trong hố yên trong não.
- Đái tháo nhạt là bệnh hiếm gặp.
2. Phân loại, nguyên nhân sinh bệnh: Có 3 loại sau:
2.1. ĐTN trung ương: Giảm hoặc ngừng sản xuất ADH ở thùy sau tuyến yên do:
- Cắt tuyến yên 1 phần hoặc toàn phần.
- Chấn thương hoặc phẫu thuật sọ não gấy phá hủy vùng não gần tuyến yên hoặc cắt cuống tuyến yên.
- Khối U ở trong và trên hố yên
- Nhiễm khuẩn: Viêm não, lao, giang mai…
- Bệnh u hạt,…
- Ngừng cấp máu cho tuyến yên.
- Bệnh tự miễn.
- Hội chứng bệnh kết hợp ĐTN với ĐTĐ
- Bệnh có tính chất gia đình (di truyền): Thường xuất hiện khi còn trẻ.
2.2. ĐTN do thận: Một số bệnh thận gây ra: Bệnh thận mạn, do thuốc,…
2.3. ĐTN trong thời kỳ thai nghén: Thường xảy ra trong 3 tháng cuối, thường gặp ở nam.
Bác sỹ: Nguyễn Văn Hoàn (Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Nghệ An)