Cần thực hiện tốt việc cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người nghèo
(Baonghean) - Việc phân công, phân cấp, quản lý mua và phát thẻ bảo hiểm y tế cho các đối tượng thuộc ngân sách nhà nước hỗ trợ trên địa bàn Nghệ An được thực hiện từ năm 2009. Vì nhiều nguyên nhân khác nhau nên những năm trước, tình trạng cấp chậm, cấp sai, cấp trùng thẻ cho các đối tượng còn khá phổ biến.
Cấp sai thẻ tập trung nhiều nhất ở những huyện miền núi vùng sâu, vùng xa đông dân, hoặc những nơi tập trung đông đồng bào dân tộc thiểu số như Nghĩa Đàn, Quỳ Châu, Thanh Chương, Yên Thành… Nguyên nhân là việc quản lý hồ sơ, hộ khẩu, hộ tịch ở các vùng miền núi chưa được chú trọng. Trong khi đó, do tập quán, do trình độ nhận thức của người dân còn nhiều hạn chế nên họ chưa có ý thức trong việc cung cấp thông tin cá nhân, hoặc cung cấp lộn xộn, gây khó khăn cho chính quyền trong việc quản lý. Quy trình cấp thẻ bảo hiểm y tế cho hộ nghèo lại biến động theo từng năm nên việc theo dõi, đối chiếu qua các năm hầu như không thực hiện được. Thiếu thông tin chính xác, thiếu hoặc sai lệch cũng là lý do khiến một số năm việc cấp thẻ bảo hiểm y tế cho các hộ nghèo chậm hơn so với quy định, dẫn đến nhiều trở ngại cho người dân trong quá trình khám chữa bệnh.
Khám và chữa bệnh cho bệnh nhân nghèo tại Bệnh viện Hữu nghị đa khoa tỉnh.
Để khắc phục những hạn chế trên, từ đầu tháng 10/2012 tỉnh ban hành Công văn số 6950/ UBND - TM để giao trách nhiệm cụ thể đến các ban ngành, địa phương về việc mua cấp phép bảo hiểm y tế. Trong đó, công văn này cũng ghi rõ nếu đơn vị, cá nhân nào để xảy ra sai sót về thông tin cá nhân trong danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế hoặc để xảy ra trùng lặp (một người được lập danh sách cấp thẻ Bảo hiểm y tế nhiều lần ở cùng một nhóm đối tượng hoặc các nhóm đối tượng khác nhau), thì người đứng đầu và người trực tiếp rà soát phải trực tiếp chịu trách nhiệm. Thực hiện ý kiến chỉ đạo trên, ngành lao động đã chỉ đạo các phòng ban khẩn trương điều tra quy trình rà soát hộ nghèo, hộ cận nghèo theo Thông tư số 21 mới được ban hành của Bộ Lao động Thương binh và Xã hội. Tại các địa phương, bên cạnh cán bộ chuyên trách thì xóm trưởng, tổ trưởng tổ dân cư, trưởng bản cũng vào cuộc để điều tra hộ nghèo. Sau khi danh sách được tổng hợp lên tỉnh, Sở LĐ-TBXH sẽ rà soát lại toàn bộ theo phần mềm mới được ứng dụng, qua đó những trường hợp có thông tin trùng lặp sẽ được loại bỏ. Bảo hiểm xã hội tỉnh sẽ trực tiếp theo dõi quá trình in thẻ ở các địa phương. Những đơn vị nào nộp danh sách chậm sẽ có văn bản chỉ đạo trực tiếp.
Đến ngày 10/1/2013, việc in và phát thẻ BHYT cho người nghèo về cơ bản đã xong, huyện chậm nhất là Tương Dương nhưng cũng đã phát thẻ cho người dân trước Tết nguyên đán. Tuy chậm, nhưng huyện Tương Dương làm chặt chẽ, đó là đối chiếu thẻ bảo hiểm và sổ hộ khẩu. Nếu trường hợp nào trùng hoặc không chính xác sẽ loại ra bảo đảm đúng tên, đúng đối tượng được cấp thẻ.
Kết thúc đợt in thẻ Bảo hiểm y tế cho hộ nghèo năm 2013, đã có 510.175 thẻ được cấp cho các hộ dân, giảm 93.304 thẻ so với năm 2012. Giải thích về con số này, ông Nguyễn Văn Danh, trưởng phòng cấp số thẻ - Bảo hiểm xã hội tỉnh, cho rằng: Số thẻ giảm một phần có thể do biến động về hộ nghèo, tuy nhiên giảm lớn như vậy là do tỉnh đã rà soát chi tiết, hạn chế được thấp nhất số thẻ trùng lặp. Nếu tính đơn giản, một thẻ Bảo hiểm y tế có giá trị 567.000 đồng thì việc loại được hơn 90.000 thẻ trùng lặp đã tiết kiệm được cho ngân sách tỉnh hàng chục tỷ đồng.
Còn ông Lê Trường Giang, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh khẳng định quy trình cấp thẻ BHYT có nhiều cái mới và kết quả đã đạt được cho thấy những ưu điểm trong việc xét cấp thẻ BHYT người nghèo trong năm nay. Ngoài việc cấp thẻ nhanh, kịp thời, đúng đối tượng cho người dân thì hiệu quả lớn nhất trong việc thực hiện theo Kế hoạch 6950 là “nêu cao trách nhiệm của các đơn vị và của những người trực tiếp thực hiện, tránh để xảy ra thất thoát và đảm bảo được quyền lợi của mọi người dân”.
Bài, ảnh: Mỹ Hà
