Dites non à la violence dans les hôpitaux !

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Le 1er juin, à l'hôpital général de l'Amitié de Nghệ An, une employée du personnel médical a été agressée par un membre de la famille d'un patient. Elle a reçu un coup de poing au visage aux urgences. Au moment des faits, elle prodiguait des soins à un patient. La police a interpellé l'agresseur.agressionC’est préoccupant. Pire encore, il ne s’agit pas d’un cas isolé. En un peu plus d’un mois, de nombreux cas d’agressions d’employés ont été recensés.médicalCe phénomène s'est produit dans de nombreux établissements de santé publique à travers le pays.

Plus important encore, lorsque l'agression du personnel médical a été rapportée par la presse et diffusée sur les réseaux sociaux, elle a suscité des réactions diverses. Outre l'indignation face à la brutalité des proches du patient, certains ont justifié cette violence par des arguments émotionnels tels que « il n'y a pas de fumée sans feu », « il devait y avoir une raison à une telle réaction » et « la faute incombe à la victime ». Ces justifications ont non seulement blessé le personnel médical, mais ont également amené beaucoup à s'interroger sur le déclin de l'éthique et de la civilisation.

Cherchant à comprendre pourquoi des agressions sont perpétrées contre le personnel médical et comment de tels comportements brutaux peuvent être justifiés, un médecin, docteur en médecine et spécialiste de Nghệ An (qui souhaite garder l'anonymat), a expliqué : « Objectivement, premièrement, la confiance de certaines personnes envers le personnel médical s'est effondrée, notamment après la révélation de nombreuses irrégularités dans le secteur médical et l'arrestation de nombreux soignants dans l'affaire Viet A, liée aux kits de dépistage de la Covid-19. Deuxièmement, quelques membres du personnel médical ont par le passé eu des comportements et des propos contraires à l'éthique. Une seule brebis galeuse peut nuire à tout le troupeau. »

Troisièmement, les émotions des proches hospitalisés sont déjà à vif. Dans cet état, ils s'agitent fortement s'ils perçoivent un comportement, des actes ou des paroles inappropriés. Sans compter que certains proches amènent les patients sous l'influence de substances stimulantes comme l'alcool.

D'un point de vue subjectif, tout d'abord, le personnel médical bénéficie d'une formation approfondie dispensée dans les écoles, les organismes et sur les lieux de travail. Cependant, la grande majorité de ces cours et programmes de formation se concentrent exclusivement sur les compétences techniques. Les formations et programmes spécialisés dans les compétences relationnelles, telles que la psychologie du patient, la psychologie familiale et la déontologie, sont très rares. La plupart des membres du personnel médical acquièrent ces compétences par l'autoformation. Et ceux qui privilégient l'apprentissage autodidacte sont généralement devenus des cadres, avec moins de contacts directs avec les patients.

Deuxièmement, la pression au travail dans le secteur de la santé (en particulier dans le secteur public), notamment aux urgences, est extrêmement intense. Par exemple, le service des urgences de l'hôpital général de l'Amitié de Nghệ An reçoit entre 200 et 250 patients par jour. Le personnel soignant y travaille avec urgence et efficacité. Involontairement, les interactions sociales habituelles se trouvent réduites et remplacées par des exigences et des ordres impersonnels. Dans les établissements de santé publics, le recrutement et la gestion du personnel sont très « économiques », ce qui contraint les soignants à travailler intensément pendant de longues périodes, engendrant un stress important. Dans ce contexte, leur santé mentale et physique en pâtit, et il arrive que le personnel soignant, involontairement, dise ou fasse des choses qui déplaisent aux patients et à leurs familles.

Troisièmement, de nombreux établissements de santé n'appliquent pas efficacement les mesures de sécurité hospitalières ; l'équipement de sécurité est très limité. Le personnel de sécurité (employé par des sociétés de sécurité privées) comprend de nombreux agents non officiels sans formation professionnelle ; beaucoup sont âgés ou en mauvaise santé… Par conséquent, lorsqu'un incident survient, ces agents restent impuissants et ne peuvent que constater les faits. Par exemple, lors du récent incident à l'hôpital général de l'Amitié de Nghệ An, lorsqu'un membre de la famille d'un patient a élevé la voix et s'est préparé à agresser le personnel médical, l'agent de sécurité des urgences est resté calme, les yeux rivés sur son téléphone.

De plus, de nombreux hôpitaux publics ne disposent actuellement d'aucun service social dédié, en raison de mesures d'économie et de contraintes de personnel. L'une des fonctions essentielles de ce service est d'accueillir, d'orienter, d'informer et de présenter les services médicaux de l'hôpital aux patients dès leur arrivée au service des consultations externes ou à la clinique. Le service social joue un rôle primordial pour soulager la pression qui pèse sur les patients et leurs familles. De fait, les hôpitaux dotés d'un tel service enregistrent nettement moins d'agressions contre le personnel médical.

Qui est responsable ?

Il est clair que la responsabilité des agressions ou des comportements hostiles envers le personnel médical n'incombe pas entièrement aux victimes. Qui est responsable de cette situation ? – Avant tout, elle incombe à ceux qui ont agressé le personnel médical. Ils s'en prennent précisément à ceux qui œuvrent pour protéger la vie de leurs proches et préserver la santé publique. Le personnel médical accomplit son devoir de sauver des vies dans des conditions où il n'est pas autorisé à porter d'équipement de protection et où il est incapable de se défendre dans un environnement stressant et risqué. Les agressions contre le personnel médical doivent être considérées comme des attaques contre des agents de la fonction publique et doivent être sévèrement punies.

Ceux qui s'en prennent au personnel médical sur les réseaux sociaux doivent faire preuve de vigilance et distinguer clairement le bien du mal dans chaque cas et pour chaque individu. Ils ne doivent pas généraliser les propos ou les actes inappropriés d'un membre du personnel à l'ensemble de la profession médicale. Les propos durs et partiaux envers le personnel médical en général blessent et effraient ceux qui accomplissent leur devoir de sauver des vies, et suscitent une réaction hostile du public face à ce personnel. Parallèlement, ils encouragent la violence dans le milieu médical. Cela risque d'entraîner une escalade, une propagation et une banalisation de la violence dans la société, érodant progressivement les valeurs morales les plus fondamentales.

Ensuite, la responsabilité incombe aux établissements de santé eux-mêmes. Ces derniers n'ont pas su se protéger efficacement. Plus précisément, ils ont négligé l'allocation et l'utilisation optimales des ressources humaines, la sécurité hospitalière et la formation du personnel soignant. Il convient de rappeler qu'il y a près de 15 ans, le Département de la Santé de Nghệ An a lancé le mouvement « Innover dans le style et l'attitude des professionnels de santé pour une meilleure satisfaction des patients » (incluant l'amélioration de l'éthique médicale, des compétences en communication et du sens du service). Les responsables du Département de la Santé ont constamment insisté sur la bonne application de ce mouvement et exigé des établissements de santé qu'ils le mettent en œuvre. La situation actuelle requiert un renforcement de cette mise en œuvre.

En fin de compte, il incombe à chaque professionnel de santé de veiller à son propre développement. Chacun doit cultiver un fort esprit d'amélioration continue, en perfectionnant son éthique médicale, ses compétences en communication et son sens du service. Parallèlement, chaque professionnel de santé doit apprendre à adopter un comportement approprié sur les réseaux sociaux. Un mot ou une expression inapproprié(e), hors contexte, peut entraîner des malentendus et exposer la victime à des attaques.

Suite à l'incident où une membre du personnel médical de l'hôpital général de l'Amitié de Nghệ An a été agressée par un membre de la famille d'un patient, les responsables du département de la santé de Nghệ An ont réagi de manière appropriée et rapide. Immédiatement après l'incident, la directrice du département de la santé de Nghệ An, Le Thi Hoai Chung, a demandé aux autorités de sanctionner sévèrement l'agresseur. Parallèlement, elle a exigé que les établissements de santé revoient, renforcent et mettent en œuvre des mesures de sécurité et de maintien de l'ordre conformes à la réglementation ; qu'ils élaborent des plans de prévention et de gestion des incidents et des agressions contre le personnel médical ; qu'ils procèdent d'urgence à la révision, à l'installation et à la maintenance des systèmes de caméras de surveillance et qu'ils renforcent les effectifs de sécurité dans les zones clés telles que les urgences et les consultations externes.

Le directeur du ministère de la Santé a également demandé aux établissements médicaux de divulguer publiquement et d'améliorer la consultation et les explications concernant les règlements et les règles en matière d'examens et de traitements médicaux, le nombre de membres de la famille autorisés à accompagner des proches pour des examens et des traitements ; et de garantir le professionnalisme du personnel médical et des employés hospitaliers.

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Les responsables du secteur de la santé ont demandé aux établissements de continuer à sensibiliser le personnel médical à l'importance du respect de la déontologie médicale, du maintien d'une attitude positive et de la communication d'explications claires aux familles des patients. Ils espèrent que ces familles comprendront l'environnement de travail et la nature du métier, et qu'elles mettront tout en œuvre pour permettre au personnel médical d'exercer ses fonctions au mieux.

Directeur du Département de la Santé de Nghe An, Le Thi Hoai Chung

Heureusement, suite à la directive du directeur du département de la Santé de Nghệ An, de nombreux établissements de santé de la province ont organisé des formations sur l'éthique médicale, les techniques de communication et les codes de déontologie. Il s'agit d'une mesure opportune et nécessaire pour aider le personnel médical à se protéger et à préserver la confiance que lui accorde la profession.

Thanh Chung