5 раундов повышения платы за больничное обслуживание с сегодняшнего дня и до конца года

Увеличение больничных сборов с учетом коэффициента заработной платы будет разделено на 5 периодов корректировки и первоначально будет применяться в населенных пунктах с уровнем охвата медицинским страхованием около 95%.

Согласно циркуляру, регулирующему унификацию цен на услуги медицинского обследования и лечения, покрываемые медицинским страхованием, среди больниц одного ранга по всей стране, изданному Министерством здравоохранения и Министерством финансов, ожидается, что с 1 июля начнут применяться цены почти на 2000 медицинских услуг, включая заработную плату. Министерство здравоохранения предлагает разделить корректировку больничных сборов на несколько этапов.

Выступая на недавней конференции по развитию медицинского страхования, министр здравоохранения Нгуен Тхи Ким Тиен заявила, что внедрение системы ценообразования на основе заработной платы не будет происходить одномоментно, а будет разделено на несколько этапов с настоящего момента и до конца 2016 года и начала 2017 года. Каждый этап будет реализован примерно в 8–10 провинциях, городах и центральных больницах региона с целью обеспечить влияние ежемесячной стоимости медицинских услуг на индекс потребительских цен (ИПЦ) примерно на 0,4–0,5% для контроля инфляции.

Конкретно:

- Ожидается, что первый этап будет скорректирован в конце августа в населенных пунктах, где доля населения, участвующего в медицинском страховании, составляет около 95%.

- Этап 2 в октябре в провинциях и городах с уровнем участия в медицинском страховании около 90% и низким влиянием на индекс потребительских цен (ИПЦ).

- Третий этап был реализован в ноябре в районах с 85% охватом населения медицинским страхованием.

- Этап 4 в декабре в населенных пунктах с уровнем охвата медицинским страхованием более 80%.

- Этап 5 в январе 2017 года в остальных провинциях.

В связи с этой корректировкой цен технические услуги с высокими затратами на заработную плату, такие как оплата койко-дня, специальные и первоклассные крупные операции, в которых задействовано 7-8 врачей в течение 3-4 часов..., будут иметь значительный рост. Услуги, требующие меньшего количества персонала и имеющие низкие затраты на заработную плату в цене, такие как услуги визуализации, диагностики и тестирования, будут иметь меньший рост.

Например, самая высокая стоимость койко-дня приходится на отделение интенсивной терапии (ОИТ), трансплантацию органов, костного мозга и стволовых клеток. Она будет скорректирована при расчете заработной платы и составит от 568 900 до 677 100 донгов. Стоимость койки такого типа увеличится только до 350 000 донгов в марте. Аналогично, стоимость койки в отделении терапевтической терапии в больнице специального класса будет скорректирована до 215 300 донгов (в марте она составляла 99 000 донгов).

В 2017 году, когда заработная плата была включена в стоимость, согласно дорожной карте, Министерство здравоохранения предложило правительству, народным комитетам и народным советам провинций и городов перечислить средства, выделяемые на заработную плату, в больницы для увеличения расходов на профилактическую медицину и первичную медико-санитарную помощь. Кроме того, необходимо увеличить уровень поддержки малоимущих, фермеров, работников лесного хозяйства, рыбаков и соляных шахт со средним уровнем жизни для участия в медицинском страховании; увеличить стоимость карты для обеспечения сбалансированности фонда медицинского страхования при расчете цены с учетом покрытия всех расходов...

Циркуляр, регулирующий унификацию цен на услуги медицинского страхования по обследованию и лечению в больницах одного ранга по всей стране, был издан совместными министерствами. В соответствии с дорожной картой, цены на 1898 услуг будут скорректированы. С 1 марта в стоимость будут включены прямые расходы и специальные надбавки (надбавка за круглосуточное дежурство, надбавка за операции и процедуры). С 1 июля в стоимость будет включена заработная плата. Новая цена будет применяться к взносам по медицинскому страхованию, поэтому она не коснется тех, кто ещё не оформил медицинское страхование.

По словам министра Тяня, проверки и надзор в ряде медицинских учреждений и населённых пунктов показали, что большинство из них соблюдают нормативные требования, не взимая дополнительных расходов, уже заложенных в стоимость, что сокращает расходы пациентов с медицинским страхованием. Больницы используют полученные средства для ремонта смотровых кабинетов, палат и приобретения оборудования для повышения качества обслуживания.

Согласно дорожной карте по корректировке цен на медицинские услуги, к 2018 году цены будут полностью включать расходы на заработную плату, прямые расходы и управленческие расходы. К 2020 году цены будут полностью включать расходы на заработную плату, прямые расходы, управленческие расходы и расходы на амортизацию основных средств. Корректный и полный расчет цен на медицинские услуги включает 7 элементов затрат: медикаменты, прямые материалы; электроэнергия, вода, очистка отходов; содержание основных средств; заработная плата, надбавки; капитальный ремонт основных средств; амортизация основных средств; расходы на обучение и научные исследования.

По данным VNE