Предупреждение о ситуации самолечения и использования лекарственных препаратов и лекарственных трав для лечения заболеваний

Предупреждение об отравлении лекарственными средствами

В горных районахКуй ЧауС начала 2023 года было зарегистрировано 3 случая отравления листьями индийского лавра, потребовавших госпитализации. Последним из них стала г-жа Ланг Тхи Кх. (70 лет), жительница коммуны Чау Нга (Куи Чау). 10 мая её семья доставила её в районный медицинский центр Куи Чау для оказания неотложной помощи.

В ходе осмотра и обследования врачи обнаружили у пациентки бледность кожи и слизистых оболочек, эритроциты – 1,4 млн/4,5 млн (в норме), а также снижение уровня Hst – 40/130 в норме. Врачи диагностировали у пациентки гемолиз, почечную недостаточность, острый тубулярный нефрит, требующий неотложной помощи, и перевели её в больницу общего профиля Нгеан для лечения и переливания крови. После обследования выяснилось, что г-жа Ланг Тхи Кх. использовала листья индийского лавра для лечения запора и отравилась.

Пациентка Ланг Тхи Кх. была госпитализирована из-за употребления листьев индийского лавра для лечения запора. Фото: Медицинский центр округа Куи Чау

Доктор Данг Тан Минь, директор окружного медицинского центра Куи Чау, сказал: «В нашей стране это растение также известно под другими названиями, такими как «лук май», «мо транг», «рау май», «рау мой» или «по чо гай» (на тайском). Растение часто встречается в диком виде в провинциях Нгеан, Тханьхоа, Хатинь, Хазянг, Баккан, Тхайнгуен, Хоабинь... Это растение очень ядовито и обладает лечебными свойствами, но его применение возможно только по назначению врача».

Последним отделением, принимающим и лечащим пациентов с отравлениями растениями, цветами и лекарственными травами в Нгеане, является токсикологическое отделение многопрофильной больницы Нгеан. По словам врачей, не считая случаев массового отравления, здесь ежемесячно лечатся около 15-20 пациентов с индивидуальными отравлениями. Наиболее распространены отравления листьями локмая; листьями аконита (самоубийство или случайное проглатывание); отравления лекарственными травами в вине (растения неизвестного происхождения или мутун) и отравления препаратами восточной медицины.

Листья денежного дерева. Фото: источник

Условия отравления также весьма разнообразны и различаются по степени тяжести и опасности. При отравлении ядовитым плющом у пациентов возникает риск остановки сердца и аритмии, приводящей к смерти. Листья ядовитого плюща вызывают гемолиз, вызывая тяжёлую анемию. Отравление настоянным алкоголем приводит к повреждению мозга. Отравление лекарственными травами и восточными средствами неизвестного происхождения приводит к полиорганной недостаточности и смерти.

Пациентам с ранним диагнозом отравления, при поступлении в больницу, врач назначает активный диализ и использует эффективные методы лечения, поэтому шансы на выживание очень высоки. Однако у многих пациентов отравление диагностируется поздно, и в результате развивается необратимое повреждение головного мозга или метаболический ацидоз, приводящий к смерти.

Однако лечение пациентов с отравлениями представляет собой весьма сложную задачу. Это связано с тем, что существует множество видов лекарственных растений, вызывающих отравление. Сами пациенты не всегда точно знают, какое именно лекарственное растение они использовали. Каждое лекарственное растение содержит множество токсичных компонентов, тестирование каждого из которых очень сложно и дорого, а точный анализ яда, которым страдает пациент, вообще невозможен.

Смертельные заблуждения

Мастер, доктор Нгуен Ван Туй, глава отдела по борьбе с отравлениями, выделил 3 распространенных типа отравлений, возникающих из-за непонимания и заблуждений потребителей:

Врач Нгуен Ван Туй осматривает и лечит пациента с тяжёлым отравлением. Фото: Тхань Чунг.

Во-первых, это отравление алкоголем, пропитанным лекарственными травами неизвестного происхождения и пропитанным растением мутун. Характерный пример — случай отравления в коммуне Куинь Тхак, округаКуинь Луу13 февраля 2023 года, в результате чего заразились 5 человек (в настоящее время один пациент всё ещё находится в коме и проходит лечение в больнице Батьмай). Или случай отравления «здоровым» алкоголем, вымоченным в лесных растениях, который привёл к смерти трёх человек в семье в деревне Ча Лан, коммуна Хыу Лап, район Ки Сон в 2018 году.

Многие не знают, что это растение содержит салицилат (используется для обезболивания, обладает определённой токсичностью). При неконтролируемой дозировке и применении отравление салицилатами может привести к серьёзным последствиям для здоровья. Пациенты испытывают головокружение, тошноту, шум в ушах, судороги, кому, низкое кровяное давление, повреждения головного мозга и почек, а также весьма подвержены летальному исходу.

Во-вторых, отравление препаратом для лечения диабета, произведенным на юге. Этот препарат был смешан с фенформином (фенформин — препарат для лечения диабета, но он больше не лицензирован для использования во многих странах мира и во Вьетнаме из-за риска метаболического ацидоза, который может привести к смерти). Были отмечены случаи септического шока, полиорганной недостаточности и смерти пациентов после применения этого препарата.

Пациенты, отравившиеся лекарственным вином в районе Куинь-Лыу. Фото: Документ

В-третьих, отравление, вызванное применением самодельных лекарств неизвестного состава и происхождения, которые народные целители и «чудо-лекари» рекламируют и распространяют в интернете слухи об их эффективности. Многие люди после применения этих лекарств и лечебных средств отравились, столкнувшись с острой печёночной и почечной недостаточностью из-за наличия в составе лекарств тяжёлых металлов, таких как свинец, цинк и медь. Среди отравившихся есть даже дети. Люди с таким отравлением очень тяжело поддаются лечению и могут легко умереть.

Будьте осторожны с «чудо-врачами»

Врач-специалист второго уровня Буй Тхань Хай из Ассоциации восточной медицины провинции Нгеан поделился тревожной реальностью: Вьетнам обладает богатыми лекарственными ресурсами, множеством традиционных средств, поэтому многие люди выбирают восточную медицину из-за её безвредности. Однако, пользуясь этим, на рынке появилось множество лекарств неизвестного происхождения, непроверенного качества, нелицензированных, но широко продаваемых.

Есть даже люди, не имеющие опыта в «воровстве» рецептов, покупающие травы для самостоятельного приготовления, маркирующие их, рекламирующие в интернете и продающие потребителям. Есть также некоторые «знахари», которые очень опасным образом сочетают восточную и западную медицину, изготавливая таблетки традиционной медицины, но исключая из них западные лекарства старого поколения (очень сильные эффекты, множество побочных эффектов)... В больницы поступает множество случаев отравления, вызванных приёмом традиционных лекарств и лекарств неизвестного происхождения.

При необходимости использования методов традиционной медицины следует обращаться в больницы с отделениями традиционной медицины или в лицензированные клиники традиционной медицины, чтобы получить конкретные рекомендации и инструкции. Фото: Документ

Людям следует быть бдительными при выборе метода лечения, проявлять бдительность и избегать сарафанного радио или рекламы народных целителей и чудо-лекарей в социальных сетях и интернете. Кроме того, каждый должен помнить, что традиционная медицина, восточная медицина или современная медицина не могут применяться произвольно, без назначения врача, и традиционная медицина не является безвредной и имеет меньше побочных эффектов, чем современная медицина. Нередки случаи произвольного применения традиционной или восточной медицины, приводящего к экстренной госпитализации.

Чтобы быть в большей безопасности, при необходимости использования традиционной медицины людям следует обращаться в больницы традиционной медицины, больницы с отделениями традиционной медицины, клиники традиционной медицины (имеющие лицензию Департамента здравоохранения) для диагностики и лечения, — рекомендует специалист II доктор Буй Тхань Хай.