Социальное страхование округа Куинь-Лыу: повышение осведомленности людей о роли медицинского страхования

(Баонхэан) -Медицинское страхование (МС) играет важную роль в заботе о здоровье людей и его защите, внося позитивный вклад в социальную стабильность. В районе Куинь-Лыу страховая отрасль и правительство также уделяют этому вопросу большое внимание, особенно в отношении малоимущих, неблагополучных и проживающих в особых коммунах.

«Спасение» для больных

Уже почти месяц в отделение неотложной помощи районной больницы Куинь-Лыу поступает тяжелобольной пациент, г-н Нгуен Нят Тиен (коммуна Куинь-Банг). В этом году Тиену исполнилось 28 лет. Он был здоровым молодым человеком со стабильной работой в Ханое. Два месяца назад у него внезапно случился инсульт, он потерял сознание и ему поставили диагноз «хроническая пневмония». Семья возила его по больницам от провинциального до центрального уровня, но состояние не улучшалось. В настоящее время мозг Тиена прожил всего около 20% своей жизни, и он находится практически в вегетативном состоянии... Семья решила, что лечение Тиена будет длительным...

К счастью, у Тьена есть медицинская страховка, поэтому расходы на лечение частично покрываются страховкой. Рассказывая о болезни сына, г-жа Хоанг Тхи Туан сказала: «При таком серьёзном заболевании без страховки расходы на госпитализацию и лекарства могут составлять до нескольких миллионов донгов в день, и семья действительно не может себе этого позволить». Благодаря медицинской страховке Тьену не только покрывают расходы на пребывание в больнице, но и обеспечивают регулярный уход врачей и медсестёр в отделении...

Представитель отделения HDBank в Нге Ан вручил карты медицинского страхования учащимся из малообеспеченных семей в средней школе Куинь Тхань (Куинь Лу). Фото: Май Ха

В настоящее время в районную больницу Куинь-Лыу ежедневно обращаются 450–500 пациентов для прохождения медицинского обследования и лечения, и 95% из них имеют полисы медицинского страхования. По словам доктора Нгуен Си Тхань, директора больницы: «Хотя число пациентов без полисов медицинского страхования очень мало, все они тяжело больны».

Основная причина заключается в том, что эти пациенты не проходят регулярные медицинские осмотры. К тому времени, как они заболевают и попадают в больницу, болезнь уже обостряется, а стоимость лечения очень высока... Г-н Ле Тхань Лыонг (коммуна Куинь Лам) также является пациентом без медицинской страховки.

Проведя почти неделю в хирургическом отделении из-за травм, полученных в результате несчастного случая, он сказал: он глубоко понимает невыгодное положение пациентов без карт медицинского страхования, когда все расходы оплачивает семья... После этого пребывания в больнице он также обсудил с женой вопрос о покупке карт медицинского страхования для них обоих, поскольку сумма, которую они тратят каждый год, невелика, а «выгода» огромна.

Пациенты без полиса медицинского страхования пострадают ещё больше, поскольку с 1 июня 2017 года все медицинские учреждения официально начнут применять новые цены на более чем 1900 медицинских услуг, включая: максимальный диапазон цен на услуги медицинского осмотра и диспансеризации; услуги дневного стационара; технические услуги, анализы... Новое положение также скорректирует стоимость госпитализации для тех, кто не является участником полиса медицинского страхования или имеет полис, но проходит медицинское обследование или пользуется услугами, не покрываемыми полисом медицинского страхования (за исключением обследований в отделениях добровольного медицинского страхования по запросу). Цены на некоторые процедуры и операции также будут скорректированы в сторону повышения примерно на 20–30% по сравнению с текущими ценами.

По данным Министерства здравоохранения, эта корректировка цен на медицинские услуги направлена ​​на создание равенства между людьми, имеющими и не имеющими полиса медицинского страхования, и на стимулирование участия в медицинском страховании. В настоящее время, согласно статистике Службы социального обеспечения Вьетнама, 82% населения охвачено медицинским страхованием, то есть 18% населения всё ещё не охвачены им. Более того, многие семьи пациентов не охвачены медицинским страхованием, поэтому при серьёзных заболеваниях лечение становится затруднительным, и многим приходится закладывать своё имущество, осознавая ценность полиса медицинского страхования.

Повышайте осведомленность о покупке карт медицинского страхования

В 2012 году Политбюро приняло Постановление № 21-NQ/TW «Об укреплении руководства партии в области социального и медицинского страхования на 2012–2020 годы». В соответствии с этим Постановлением Народный комитет района Куинь-Лыу в последнее время одновременно реализует ряд мер по повышению осведомленности ведомств, отделений и масс о роли социального и медицинского страхования.

Кроме того, район поручил подразделениям включить показатели по внедрению страховой политики в ежегодный план социально-экономического развития, сосредоточившись на приоритетном распределении средств государственного бюджета и других бюджетных источников на оплату социального страхования и приобретение карт медицинского страхования для субъектов в соответствии с государственными постановлениями, а также на создании благоприятных условий для того, чтобы все люди могли участвовать и пользоваться полисами и режимами социального страхования и медицинского страхования.

В настоящее время выдача карт медицинского страхования получателям полисов координируется органами социального страхования совместно с Министерством труда, инвалидов и социальных вопросов для своевременной выдачи карт, обеспечивая 100% лиц, имеющих право на получение медицинской страховки, их родственников, работников социального обеспечения и малоимущих. Кроме того, доля лиц, имеющих карты медицинского страхования, стремительно растёт с каждым годом, и в целом по округу она составляет около 82%.

Страховая отрасль также координирует свою деятельность с сектором здравоохранения и смежными секторами для повышения качества медицинских услуг. Расширение охвата выплат гарантирует права владельцев карт медицинского страхования, особенно для уязвимых групп населения (малообеспеченных, этнических меньшинств и детей). Реформа административных процедур, внедрение информационных технологий в управление, сокращение времени ожидания и устранение неудобств для пациентов.

Однако, несмотря на достигнутые результаты, развитие карт медицинского страхования в Куинь-Лыу по-прежнему сталкивается с определенными трудностями, поскольку в некоторых местах распространение и реализация политики партии и законов государства о медицинском страховании не являются обширными, по-прежнему носят формальный, нерегулярный характер и не координируются между соответствующими ведомствами.

Студенческая страховая карта поможет малоимущим студентам коммуны Куинь Тхань (Куинь Луу) получить хорошее медицинское обслуживание, снизив нагрузку на них в случае болезни. Фото: Ту Хыонг

В то же время, осведомлённость некоторых людей, особенно в особых районах, о роли карт медицинского страхования по-прежнему низкая, и они не видят преимуществ медицинского страхования. В коммуне Куиньтхань, несмотря на то, что в прошлом районное правительство и департаменты уделяли большое внимание выдаче сотен карт медицинского страхования людям из малообеспеченных семей, число людей, участвующих в добровольном медицинском страховании, по-прежнему крайне мало, а доля людей, имеющих карты медицинского страхования, не достигает 60%.

Поделившись причиной, председатель Народного комитета коммуны г-н Хо Сюань Сюэнь сказал: «Помимо экономических причин и многодетности, главная причина заключается в том, что люди не оценили всех преимуществ медицинской страховки. Это, по сути, серьёзно повлияло на здравоохранение, и если люди, к сожалению, заболеют и будут вынуждены обращаться в медицинские учреждения, это станет ещё сложнее».

По словам г-на Данг Нгок Тхо, директора компании социального страхования Куинь Луу: «Чтобы преодолеть эту ситуацию, в 2017 году страховая отрасль мобилизовала всех сотрудников, чтобы они накопили однодневную зарплату и приобрели 1600 карт медицинского страхования для раздачи малоимущим семьям. Многие подразделения также поддержали покупку более 1000 карт медицинского страхования для раздачи малообеспеченным слоям населения, особенно студентам».

В долгосрочной перспективе местные органы власти и страховая отрасль продолжат усиливать пропагандистскую работу, повышать осведомлённость населения о страховании и проводить различные мероприятия, направленные на поддержку приобретения полисов медицинского страхования, особенно семейного. Необходимо укреплять кадровый потенциал, материально-техническую базу и методы работы низового звена здравоохранения для повышения качества медицинского обследования и лечения населения в целом и лиц, имеющих полисы медицинского страхования, в частности, для более полного удовлетворения потребностей населения в медицинском обследовании и лечении.

My Ha - Thu Huong