Насколько опасна дифтерия?

На сегодняшний день в провинции Куангнам зарегистрировано три случая смерти от дифтерии. Итак, что такое дифтерия? Кто подвержен этому заболеванию? Как его предотвратить?

Механизм передачи дифтерии

По словам доцента доктора Тран Дак Фу, директора Департамента профилактической медицины Министерства здравоохранения, дифтерия — это острое инфекционное и токсическое заболевание, вызываемое дифтерийной бактерией; оно чаще всего встречается у маленьких детей, но может также поражать взрослых при отсутствии иммунитета. Заболевание легко передается через дыхательные пути или при прямом контакте с выделениями слизистой оболочки носа и горла больных или бессимптомных носителей при кашле или чихании, особенно в густонаселенных районах или местах с плохими санитарными условиями.

Заболевание может проявляться с различной степенью тяжести, часто в виде белой псевдомембраны на миндалинах, глотке, гортани и носу. Оно также может появляться на коже и других слизистых оболочках, таких как конъюнктива глаз или половые органы. В тяжелых случаях это может привести к осложнениям и смерти.

«Ранее это заболевание было довольно распространено в большинстве регионов страны; после включения вакцины против дифтерии в расширенную программу иммунизации, болезнь удалось взять под контроль, и было зарегистрировано лишь несколько единичных случаев среди непривитых людей, обычно в отдаленных районах с низким уровнем вакцинации. В настоящее время дифтерия в нашей стране не искоренена, поэтому люди все еще могут заразиться, если у них отсутствует иммунитет из-за отсутствия вакцинации и контакта с возбудителем», — сказал г-н Фу.

Г-н Фу заявил, что на протяжении многих лет в стране практически не регистрировались случаи дифтерии у маленьких детей. Однако за последние два года в некоторых населенных пунктах, таких как Нгеан и Гиалай, были зафиксированы отдельные небольшие вспышки (1 случай/вспышка). Заболевшие — взрослые, не прошедшие вакцинацию.

«Дифтерия обычно поражает маленьких детей, в то время как взрослые могут быть носителями бактерий, не проявляя симптомов, и могут стать источником инфекции для детей. Задержка вакцинации маленьких детей является одной из главных причин возобновления эпидемии дифтерии. Поэтому детей необходимо полностью вакцинировать», — посоветовал г-н Фу.

Какие осложнения могут возникнуть при дифтерии?

По словам г-на Фу, дифтерия опасна, поскольку может вызывать осложнения, поражающие сердце, бронхи и легкие, и приводить к смерти, если не начать лечение на ранней стадии.

Между тем, Нгуен Хонг Ха, обладатель степени магистра и вице-президент Вьетнамской ассоциации инфекционных заболеваний, заявил, что в прошлом, до появления вакцин, смертность среди больных составляла 15-20%.

Существует две формы тяжелой дифтерии, вызывающие миокардит, приводящий к сердечной недостаточности, почечной недостаточности и некрозу селезенки. Наиболее распространенным осложнением у больных дифтерией является миокардит, который может появиться в первые несколько дней болезни, но также может возникнуть и позже, через 3-5 недель после выздоровления.

Осложнения периферического неврита могут вызывать паралич черепных нервов, приводящий к параличу небных мышц, глазодвигательных мышц, вялому параличу конечностей, диафрагмальных и межреберных мышц, а также дыхательной недостаточности. В последние годы в Северном Вьетнаме не зарегистрировано ни одного случая дифтерии.

Для лечения дифтерии основной принцип заключается в нейтрализации дифтерийного токсина как можно раньше. Врачи вводят антисыворотку против злокачественного дифтерийного вируса. Ранее для лечения в основном использовалась лошадиная антисыворотка, но в последнее время этот тип сыворотки больше не производится, поскольку дифтерия встречается реже.

Является ли вакцинация лучшим способом профилактики заболеваний?

Вакцинация — лучший способ предотвратить дифтерию среди уязвимых групп населения, таких как дети.

По мнению экспертов Национального института гигиены и эпидемиологии, наиболее эффективным способом профилактики дифтерии является поддержание высокого уровня вакцинации в обществе. В большинстве стран вакцина против дифтерии вводится одновременно с вакцинами против коклюша и столбняка (дифтерийно-столбнячно-коклюшная вакцина). В последнее время некоторые страны используют комбинированные вакцины, включающие вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, а иногда даже вакцину против гемофильной инфекции типа b.

Для поддержания иммунитета каждые 10 лет необходима ревакцинация взрослой вакциной — столбнячно-дифтерийным анатоксином (Td).

Согласно Suckhoedoisong.vn