В городской больнице Дружбы Нге Ан спасли жизнь пациенту с перфорацией сердца и остановкой кровообращения.

8 октября в отделение неотложной помощи Провинциальной больницы общего профиля поступил пациент в крайне тяжёлом состоянии. Им оказался П.Х.Х., 33 года, из коммуны Сюаньен уезда Нгисуан провинции Хатинь.
При поступлении пациент находился в состоянии сонливости, кожные покровы бледные, дыхание учащенное, пульс учащенный, артериальное давление 70/50 мм рт. ст. Со слов родственников выяснилось, что примерно за 30 минут до поступления пациент получил удар в грудь острым предметом (предположительно, фруктовым ножом). После удара ножом пациент почувствовал боль в груди, затрудненное дыхание, головокружение, упал на улице и был доставлен в отделение неотложной помощи друзьями.

В отделении неотложной помощи пациенту с ПХГ была проведена интубация, установлен внутривенный катетер, введены вазопрессоры и т.д. На месте проведено экстренное ультразвуковое исследование, которое показало наличие большого количества жидкости в перикарде. Отделение неотложной помощи провело консилиум с руководителями соответствующих отделений. Врачи поставили диагноз: пациент находится в коме, имеет сосудистый коллапс/проникающее ранение грудной клетки, подозрение на ранение сердца с острой тампонадой сердца. Пациенту с ПХГ была назначена экстренная операция.

Во время операции у пациента произошла остановка кровообращения. Хирургическая бригада приняла решение провести экстренное вскрытие грудной клетки, вскрытие перикарда и прямой массаж сердца для восстановления сердечного ритма. При вскрытии перикарда хирургическая бригада обнаружила кровь и сгустки крови, сердце спалось и перестало биться.

Операция на сердце вБольница дружбы Нге АнФото: Документ

Хирургическая бригада провела массаж сердца для восстановления сердечного ритма; кровоточащую рану длиной 1 см на передней стенке правого желудочка ушила проленом 2,0. Кроме того, хирургическая бригада обнаружила и ушила кровоточащую рану длиной 1 см в нижней доле левого лёгкого, из которой выходил воздух.

Во время этой 90-минутной операции врачи столкнулись с многочисленными трудностями в обработке раны сердца в области желудочка, которая была довольно большой, сильно кровоточила, создавала тромбы в полости перикарда, сдавливала сердце, что приводило к его коллапсу и преждевременной остановке биения.

Операция прошла успешно. После операции пациент был переведен в отделение хирургической реанимации для дальнейшего лечения. Гемодинамика и жизненно важные показатели постепенно стабилизировались; послеоперационная рана была сухой, отток жидкости был незначительным, эхокардиограмма показывала нормальную функцию сердца.

На 3-и сутки после операции пациент экстубирован. На 6-е сутки после операции пациент переведен в отделение кардиоторакальной хирургии Кардиологического центра для дальнейшего лечения и наблюдения.

В настоящее время пациент находится в полном сознании, может ходить и принимать пищу самостоятельно. Эхокардиограмма не выявила отклонений в анатомии и функционировании сердца. Пациента вскоре выпишут из больницы, и он сможет вернуться домой. Фото: Тхань Чунг

Доктор Нгуен Хыу Нам, заведующий отделением сердечно-сосудистой и торакальной хирургии, сообщил: «В настоящее время (11-й день после операции) пациент полностью бодрствует, может ходить и питаться самостоятельно. Послеоперационная рана засохла. Эхокардиограмма не выявила отклонений в анатомии и функции сердца. Пациента вскоре выпишут домой».

Также по словам доктора Нама: Раньше, помимо проведения плановых операций на открытом сердце,Больница дружбы Нге АнАн также провёл операции, спасшие жизни десятков пациентов с травмами и повреждениями сердца всех видов. Однако случай со спасением пациента с параличом сердца (ПХГ) был весьма успешным, поскольку рана в сердце пациента была относительно обширной, кровотечение и быстрая тампонада сердца привели к ранней остановке сердца. Больница вырвала пациента из рук «смерти» благодаря ранней диагностике и торакальной хирургии, которая позволила устранить тампонаду сердца, зашить рану на сердце и применить другие активные методы лечения.