Международная больница Винь: успешная операция по удалению опасного странного заболевания у ребенка
(Баогньхян) - В Международной больнице Винь только что успешно провели операцию четырехмесячному пациенту по поводу врожденного сужения.
Четырехмесячный Нгуен Т. А. был доставлен семьей в Международную больницу Винь на обследование. У него были выявлены сужения двух предплечий, одной голени, одного пальца, косолапость и дополнительные пальцы на правой ноге. После обследования пациенту был поставлен диагноз: врожденный синдром сужения.
![]() |
Хирургическое лечение врожденного сужения позвоночника у детей в Международной больнице Винь. |
Хотя это заболевание встречается редко, риск развития деформаций у детей очень высок. Если не провести раннюю операцию, у детей может развиться атрофия конечностей из-за недостатка кровоснабжения, вплоть до некроза кистей и стоп. Однако в настоящее время многие родители до сих пор не до конца понимают природу этого заболевания, чтобы своевременно начать лечение и уход за своими детьми. Некоторые родители ошибочно полагают, что у их детей много глубоких складок на кистях и стопах из-за их полноты.
По словам доктора Тран Ван Туена из Международной больницы Винь, врожденная сужение плода – редкий синдром, встречающийся с частотой 1/1200–1/1500 детей. Заболевание возникает во время внутриутробного развития, когда амниотическая перетяжка (синдром амниотической перетяжки – ABS) обволакивает части плода, нарушая кровообращение в этой части тела. Если амниотическая перетяжка полностью затянута, это может привести к ампутации конечностей и таким деформациям, как синдактилия и косолапость. Если амниотическая перетяжка прикрепляется к голове, лицу или шее, это может привести к таким деформациям, как заячья губа, расщелина неба и т. д. Что еще опаснее, прикрепление амниотической перетяжки к пуповине или телу может привести к мертворождению.
В случае ТА врачи проведут операцию на ранних стадиях, чтобы снять сдавливающие кольца, предотвращая некроз конечностей из-за недостатка кровоснабжения. Это сложная операция, поскольку ребёнок слишком мал, кольца сдавливают важные структуры, такие как кости, сухожилия и кровеносные сосуды, и требуют от врача предельной осторожности. Всего одна неточная операция может привести к повреждению окружающих тканей ребёнка, что впоследствии повреждает его.
![]() |
Дети с врожденным синдромом констриктивного кольца. |
![]() |
Пациент после операции по поводу врожденного сужения кисти. |
Врачи выполнили первые этапы операции по удалению сдавливающего кольца, затем им пришлось освободить толстую фиброзную ткань, окружающую и подтянуть структуру кровеносных сосудов, нервов, сухожилий и мышц в месте сдавливающего кольца. Сдавливающее кольцо на руках и ногах Нгуен ТА было прооперировано и вернулось к норме. Косолапость и дополнительные пальцы на правой ноге, вызванные сдавливающим кольцом, будут прооперированы позже врачами. После операции ручки ребенка освободились от сдавливающего кольца, кровеносные сосуды хорошо циркулируют, а послеоперационная рана сухая. Процесс лечения разделен на 2 этапа, которые должны быть завершены с интервалом в 3–6 месяцев.
В настоящее время медицина не установила точную причину синдрома констриктивного кольца у детей. Ученые выдвинули ряд гипотез: во-первых, это аномалия развития эмбриона, приводящая к образованию спаек в процессе развития, которые вызывают сокращения органов плода. Во-вторых, это связано с разрывом амниотической оболочки. При спонтанном разрыве амниотической оболочки происходит отделение тканей от внутренней амниотической оболочки, образуя множество мелких и тонких волокон. Эти волокна могут застревать в руках и ногах, вызывая сужение. Третья гипотеза связана с травмой матки во время амниоцентеза или хирургического вмешательства на плоде. Повреждение матки может привести к кровотечению, образованию спаек, которые обволакивают конечности плода, вызывая сужение.
Доктор Тран Ван Туен отметил, что родителям необходимо четко различать, есть ли складки на конечностях их ребенка из-за полноты или из-за констриктивного кольца, чтобы начать лечение как можно раньше, избегая серьезных рисков для здоровья ребенка. У полноватых конечностей очень неглубокие кожные складки, которые не стянуты. В то же время констриктивное кольцо очень глубокое и стягивает всю окружность ноги или руки. Этот синдром не является наследственным, и нет способа предотвратить его. Однако врожденный синдром констриктивного кольца можно обнаружить до рождения с помощью 3D и 4D УЗИ. Беременным женщинам, у которых возник такой случай, необходимо регулярно проходить осмотры, а семье также необходимо иметь ранние планы лечения для коррекции деформаций ребенка в будущем.
Динь Нгует