Больница акушерства и педиатрии Нге Ан спасла жизни трех сестер, находившихся в критическом состоянии из-за отравления наркотиками.

8 января в акушерско-педиатрическую больницу Нге Ан поступили и были оказаны неотложные медицинские услуги трём детям из уезда Хыонгшон провинции Хатинь. Это братья и сёстры. Старший — NTHP (13 лет), за ним следуют двое детей: NHA (8 лет) и NGB (63 месяца). Все трое детей поступили в больницу в состоянии дыхательной недостаточности, судорог и комы. Их жизни находились в серьёзной опасности.

По словам семьи, трое детей по ошибке приняли амитриптилин для лечения депрессии у одного из взрослых. Когда родители узнали об этом, все трое впали в кому и у них начались судороги.

На момент поступления у NHA и NTHP наблюдались дыхательная недостаточность, судороги, кома; зрачки у обоих были расширены на 4 мм, реакция на свет снижена. Особенно критической была остановка дыхания и кровообращения у NGB.

В больнице акушерства и педиатрии Нге Ан немедленно провели сердечно-лёгочную реанимацию, и частота сердечных сокращений у НГБ восстановилась. Всех троих пациентов интубировали, промыли желудки и дали активированный уголь прямо в отделении неотложной помощи, после чего перевели в отделение интенсивной терапии и токсикологии для дальнейшего лечения.

Определив, что угроза смерти всех троих детей очень высока, в ночь на 8 января врачи акушерско-педиатрической больницы Нге Ан провели междисциплинарную межбольничную консультацию с врачами Национальной детской больницы и Центра по контролю за отравлениями Бать Май, чтобы согласовать схему лечения.

В связи с тяжёлым состоянием, врачи приняли решение о невозможности перевода всех троих детей в другую больницу, поскольку риск летального исхода по дороге был очень высок. Всем троим детям проводилась интенсивная терапия: искусственная вентиляция лёгких, ощелачивание крови и мочи раствором бикарбоната натрия, инфузия липидов, поддержание вазомоторной функции и контроль гемодинамики.

В ходе лечения у всех троих пациентов развилась аритмия. В частности, у НГБ развилась фибрилляция желудочков, потребовавшая многократной кардиоверсии и поддерживающей терапии антиаритмическими препаратами.

Благодаря неустанным усилиям врачей, после 4 дней лечения состояние двух детей, NHA и NTHP, улучшилось. Дети были отключены от аппарата искусственной вентиляции лёгких, нарушения сознания у них прекратились, они были в сознании и были выписаны 16 января. Затем NGB также был удалён из эндотрахеальной трубки, отключен от аппарата искусственной вентиляции лёгких, постепенно восстановился, передвигался хорошо, аритмия прекратилась, и они недавно были выписаны.

По словам врачей: амитриптилин — широко используемый трициклический антидепрессант. Однако при превышении дозы 10 мг/кг он обладает опасной токсической активностью из-за токсического воздействия на сердечно-сосудистую и центральную нервную системы, вызывая серьёзные осложнения. В большинстве случаев отравление трициклическими антидепрессантами протекает остро, клинически очень трудно предсказуемо, может очень быстро перейти в критическое состояние в течение нескольких часов после поступления в отделение неотложной помощи и привести к смерти вследствие аритмии, гипотонии или неконтролируемых судорог.