Всеобщее медицинское страхование: пациенты получают множество преимуществ

Среди более чем 30% людей, не оформивших медицинское страхование, большинство — это те, кому действительно нужны карты медицинского страхования. Это люди из малообеспеченных семей, фермеры, студенты...

Недавно Министерство здравоохранения представило правительству проект дорожной карты по внедрению всеобщего медицинского страхования. В отличие от предыдущих проектов, которые были сосредоточены только на расширении числа участников медицинского страхования, на этот раз проект предлагает дорожную карту по внедрению всеобщего медицинского страхования, охватывающую все три аспекта: количество участников, предоставляемые услуги и увеличение выплат из фонда медицинского страхования, – сообщила г-жа Тонг Тхи Сонг Хыонг, директор Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения.

В проекте закона поставлена ​​цель обеспечить 75% населения медицинским страхованием к 2015 году; к 2020 году более 90% населения будут иметь медицинскую страховку. Если сравнить текущий уровень медицинского страхования, эта цель не так уж далека. Однако всё ещё существует множество проблем, поскольку даже те, кто обязан участвовать в медицинском страховании, не достигли 100%.

Пациенты с медицинской страховкой получат множество новых льгот. Фото TL

Что касается добровольных участников, то по многим причинам уровень участия невысок. Среди более чем 30% людей, не оформивших медицинское страхование, большинство — это те, кому действительно нужны карты медицинского страхования. Это люди, живущие в нищете, фермеры, студенты, фрилансеры, чья жизнь по-прежнему непроста. Если они заболеют или получат серьёзную болезнь без карты медицинского страхования, они с большой вероятностью окажутся в нищете.

В этом проекте предлагается оказать поддержку студентам в размере 50% от стоимости карты медицинского страхования; оказать поддержку в размере 30% от оставшейся стоимости карты медицинского страхования людям из крайне неблагополучных общин в районах проживания этнических меньшинств и горных районах или тем, кто выбрался из нищеты менее чем за 2 года; предложить увеличить уровень поддержки для субъектов сельского, лесного и рыболовного хозяйства до 50%.

По словам министра здравоохранения Нгуен Тхи Ким Тиен, страховые взносы во Вьетнаме по-прежнему низкие по сравнению с другими странами региона. Страхователи платят всего около 550 000 донгов на человека в год, но при этом имеют довольно значительные льготы, такие как оплата многих дорогостоящих специальных лекарств, онкологических и ряда высокотехнологичных услуг... В частности, с введением новых больничных сборов права пациентов, участвующих в медицинском страховании, будут лучше защищены.

Однако в реальности люди не до конца осознают преимущества приобретения полисов медицинского страхования, отчасти потому, что качество медицинского обследования и лечения не отвечает их потребностям; процедуры медицинского обследования и лечения обременительны, а права участников медицинского страхования по-прежнему ограничены. Г-жа Сон Хыонг отметила, что раньше стоимость медицинского обследования составляла всего 3000 донгов за один раз, поэтому позволить себе оплатить его мог любой желающий.

Кроме того, пакеты услуг рассчитаны некорректно и не полностью, поэтому размер выплат по медицинской страховке слишком низок. Например, если операция стоит более 1 миллиона донгов, больничная касса оплачивает лишь около 100 000 донгов, что не оправдывает усилий пациента, связанных с процедурами. Однако благодаря новой политике оплаты больничных услуг медицинские услуги рассчитываются корректно и полностью... поэтому людям не придётся тратить слишком много денег из своего кармана, и они смогут ощутить преимущества медицинской страховки.

Целью проекта «Всеобщее медицинское страхование» является расширение охвата медицинским страхованием с точки зрения числа участников, объема получаемых медицинских услуг и сокращения расходов населения на медицинские услуги. Для достижения этой цели Министерство здравоохранения стремится повысить качество медицинского обследования и лечения в рамках медицинского страхования. Постепенно совершенствовать финансовый механизм, чтобы к 2015 году прямые расходы населения на медицинские услуги снизились до уровня ниже 40%, а к 2020 году – до уровня ниже 30%.

Согласно Закону и Обществу - NT