Министр здравоохранения отвечает на вопросы о медицинском обследовании и лечении с использованием медицинского страхования

В программе «Люди спрашивают, министр отвечает» 19 мая министр здравоохранения Нгуен Тхи Ким Тиен заявила, что она сочувствует людям, которым раньше приходилось обращаться к врачу по картам медицинского страхования, поскольку людям приходилось долго ждать, процедуры были сложными, отношение некоторых медицинских работников не было по-настоящему преданным своему делу, а стоимость медицинских услуг раньше была низкой.

Министр Нгуен Тхи Ким Тьен. Фото: VGP/Туи Ха

Уважаемый министр, многие прислали в Программу вопросы следующего содержания: «Нам известно, что премьер-министр только что утвердил дорожную карту всеобщего медицинского страхования до 2020 года, а в этом году Министерство здравоохранения также вносит поправки в Закон о медицинском страховании после трёх лет его реализации». Не могли бы вы рассказать, какие существенные изменения были внесены в политику всеобщего медицинского страхования после этих важных событий?

Министр Нгуен Тхи Ким Тиен:Всеобщее медицинское страхование (ВМС) является одной из важных мер социальной защиты и устойчивым источником финансирования здравоохранения. Основные направления проекта включают: во-первых, повышение уровня охвата ВМС с целью достижения 70% охвата населения к 2015 году и не менее 80% к 2020 году; во-вторых, повышение качества медицинского обследования и лечения, а также повышение удовлетворенности пациентов.

Какое изменение, по мнению министра, является самым важным?

Министр Нгуен Тхи Ким Тиен:То есть, чем больше людей участвует в медицинском страховании, тем лучше. Люди должны осознать, что это их право, а не обязанность. Многие даже считают это талисманом. В настоящее время люди, пользующиеся добровольным страхованием, покупают его только во время болезни. Они не знают, что это право, поскольку при нынешних ценах наш пакет медицинских услуг гораздо лучше. Кроме того, мы должны поручить задачу внедрения всеобщего медицинского страхования органам власти всех уровней и сделать это целью социально-экономического развития, а также новой целью развития сельских районов. Одновременно мы должны сократить расходы населения, то есть для людей, участвующих в медицинском страховании, основные медицинские услуги должны оплачиваться за счёт медицинской страховки.

Как только что отметил министр, в последнее время люди не осознают, что медицинское страхование — это право каждого человека. Есть ли на это какая-то причина, господин министр? В программу отправлено немало сообщений примерно такого содержания: «Ежемесячно нам приходится платить 1,5% от зарплаты за медицинскую страховку, но, как ни парадоксально, когда мы обращаемся к врачу, если нам не нужно платить много денег за лечение, мы просто советуем друг другу идти к врачу, чтобы быстро пройти обследование, избежать проблем и хлопот. Не говоря уже о том, что в моём родном городе, когда я думаю о качестве медицинского страхования и отношении медицинского персонала, я чувствую себя обескураженным. Пожалуйста, скажите, когда будет устранена дискриминация в отношении медицинского страхования?»

Министр Нгуен Тхи Ким Тиен: Мы сочувствуем людям, которые раньше обращались к врачу по картам медицинского страхования, потому что, во-первых, из-за перегрузки время ожидания было очень долгим; во-вторых, процедуры были обременительными, поскольку участникам медицинского страхования не нужно было платить дополнительные сборы, поэтому процедуры по снижению этих сборов были слишком сложными; в-третьих, отношение некоторых медицинских работников к людям не было настоящим энтузиазмом в их руководстве; в-четвертых, из-за стоимости медицинских услуг в прошлом, поскольку оплата по медицинской страховке была слишком низкой, людям приходилось покупать больше лекарств, больше оборудования... а это значит, что им приходилось платить из своего кармана, что также доставляло неудобства. Например, за тонзиллэктомию медицинская страховка выплачивала всего 40 000 донгов, но на самом деле стоимость составляла от 450 000 до 600 000 донгов, разницу должна была доплачивать больница, чтобы пациент мог доплатить.

Не мог бы министр рассказать нам о конкретных шагах по улучшению качества услуг, связанных с медицинским страхованием?

Министр Нгуен Тхи Ким Тиен:Правительство одобрило наш проект по сокращению перегрузки больниц, поскольку одной из причин низкого качества услуг является перегрузка больниц. Соответственно, будет предложено множество решений. В ближайшем будущем мы улучшим качество медицинского обследования и лечения посредством директив и ряда политик, направленных на повышение качества медицинского обследования и лечения, включая реформирование всех процедур медицинского обследования и лечения в диагностическом отделении, сокращение времени ожидания с 4-7 часов до в среднем 2-4 часов в зависимости от стандартного медицинского обследования или обследования с дополнительными функциональными тестами. Кроме того, мы сократим количество подписей, ранее предписанное Службой социального страхования. В частности, для завершения обследования пациента требовалось до 6 подписей, а в некоторых местах даже 7, но теперь, благодаря унификации страхования, мы сократили это количество до 4 подписей, а также сократили количество моделей.
Во-вторых, в связи с недавним введением платы за услуги, больницы обязаны открыть больше смотровых столов, зон регистрации пациентов, добавить информационные стойки, выпустить электронные номера или установить время записи на приём, организовать зоны забора крови с зонами медицинского осмотра и лечения, чтобы людям не приходилось тратить время на поездки. Мы также выпустили директиву по совершенствованию кодекса поведения. Однако есть места, где это очень сложно реализовать. Например, в некоторых больницах не хватает места для расширения смотрового отделения, а также нет возможности организовать дополнительные места ожидания и вентиляторы для обслуживания пациентов. В долгосрочной перспективе нам необходимо расширить сеть больниц.

Уважаемый министр, Министерство здравоохранения недавно предложило проект по улучшению гигиены в больницах и семейных врачах. Может ли министр рассказать, какую пользу принесёт этот проект людям?

Министр Нгуен Тхи Ким Тиен:Это одно из основных решений по снижению нагрузки на центральные больницы. Помимо уже существующих решений, направленных на расширение, добавление коек или строительство второго корпуса в центральных и третичных больницах, в долгосрочной перспективе больницы должны создать сеть больниц-спутников. Это означает, что провинциальные больницы должны иметь возможность применять передовые методы лечения, получая технический опыт и обучение от центральных больниц, в конечном итоге сосредоточившись на пяти специальностях: онкологии, кардиологии, педиатрии, акушерстве и ортопедии. Центральные больницы должны отвечать как минимум за пять провинциальных больниц-спутников. После такого периода передачи больницы-спутники смогут применять передовые методы лечения, как и центральные больницы, и пациентам не придётся много ездить.
В настоящее время некоторые больницы могут преуспеть, например, больницы Phu Tho, Kien Giang, Tien Giang, Ninh Binh... Во-вторых, семейные врачи - это врачи в медицинских пунктах, круглосуточных клиниках и центрах семейных врачей. Бригады врачей, обученных знаниям семейной медицины, обслуживают людей прямо на месте, удовлетворяя их первоначальные потребности в медицинской помощи. Это очень практично для людей, людям не нужно далеко ходить, и они удовлетворяют растущие потребности людей, одновременно помогая снизить нагрузку на больницы верхнего уровня. Кроме того, в дополнение к первичному медицинскому осмотру и лечению, люди также обучаются методам профилактики заболеваний и улучшения здоровья. В частности, люди, которые участвуют в медицинском осмотре и лечении в клиниках семейных врачей, также получают оплату за медицинское страхование, если они участвуют в медицинском страховании.

Недавно премьер-министр подписал постановление № 705 об увеличении размера поддержки взносов на медицинское страхование для ряда лиц, относящихся к малоимущим домохозяйствам. Как это конкретно влияет на бенефициаров этой политики?

Министр Нгуен Тхи Ким Тиен:Домохозяйства, находящиеся на грани бедности, с большой вероятностью станут бедными в случае болезни, поэтому это решение премьер-министра представляет собой политику социального обеспечения, которая поможет ускорить сокращение бедности. В настоящее время, как правило, домохозяйства, находящиеся на грани бедности, получают поддержку в размере 70%, но согласно этому решению, государство будет поддерживать на 100% домохозяйства, находящиеся на грани бедности, которые только что вышли из нищеты, домохозяйства, находящиеся на грани бедности, проживающие в 62 бедных районах страны, и домохозяйства, находящиеся на грани бедности, проживающие в районах с высоким уровнем бедности.

Согласно (Chinhphu.vn) - LT