Министр Нгуен Тхань Лонг: Во многих регионах прогнозы эпидемии COVID-19 занижены по сравнению с реальностью

На онлайн-конференции и тренинге по усилению лечения и интенсивной терапии в рамках профилактики COVID-19, состоявшихся в здании Министерства здравоохранения в Хошимине утром 2 августа, министр Нгуен Тхань Лонг подчеркнул: «Эта четвёртая волна COVID-19 развивалась стремительно, охватив большую территорию, и за короткий период времени число случаев заболевания резко возросло. В условиях этой волны эпидемии в ключевых районах эпидемии очень сложно свести число случаев заражения к нулю. Поэтому мы должны принять решение продолжать работу по профилактике эпидемии быстро, решительно и последовательно».

Медицинский персонал Нге Ана берет образцы для тестирования у жителей деревни Чам Пуонг, коммуны Луонг Минь, района Туонгзыонг. Фото: Тхань Куонг

Министр также подчеркнул, что на местах необходимо серьезно отнестись к работе по профилактике эпидемий, чтобы избежать паники и пассивности при крупномасштабном развитии эпидемии.

Соответственно, путем проверки практической работы по профилактике эпидемий во многих населенных пунктах и ​​прослушивания отчетов, было выявлено много населенных пунктов с хорошими методами профилактики эпидемий, но также есть много населенных пунктов, которые при разработке сценариев профилактики эпидемий в своей области не учли все возможные ситуации, хотя Министерство здравоохранения неоднократно предупреждало, что штамм вируса Дельта будет распространяться быстро и широко, его будет трудно контролировать и он будет долго сохраняться.

«В большинстве населённых пунктов подготовленные сценарии ниже реальных. Некоторые населённые пункты готовят высокие сценарии, не учитывая реальные обстоятельства. Они по-прежнему недостаточно подготовлены к профилактике эпидемий», — оценил министр Нгуен Тхань Лонг.

В частности, в некоторых регионах до сих пор не принят девиз «4 на месте» в профилактике эпидемий. Четвёртая волна эпидемии, когда она начинается, обычно длится недолго, развивается быстро и сопровождается большим количеством случаев заражения, поэтому необходимо подготовить потенциал по профилактике эпидемий для упреждающего реагирования на эпидемию.

По словам министра Нгуен Тхань Лонга, лечение COVID-19 должно быть соответствующим образом стратифицировано. В частности, в медицинской работе необходимо уделять пристальное внимание лечению и тестированию. Это два вопроса, на которые сложно реагировать, учитывая текущий уровень заболеваемости на местах. Поэтому на местах необходимо уделять пристальное внимание своим возможностям в плане лечения и тестирования.

«Лечение в настоящее время вызывает особую озабоченность. В настоящее время возможности реагирования на местах в борьбе с COVID-19 по-прежнему в основном зависят от имеющихся учреждений, но в действительности система лечения не отвечает требованиям», — заявил министр Нгуен Тхань Лонг.

Министерство здравоохранения стратифицирует лечение по модели «трёхуровневой башни», согласно которой первый уровень не должен выбирать медицинские учреждения, а должен выбирать изоляторы F1 для развертывания пунктов наблюдения за здоровьем. Для бессимптомных пациентов, направленных на лечение на этом уровне, требуется небольшое количество медицинского персонала. После 7 дней лечения, если тест отрицательный и индекс вирусной нагрузки КТ > 30, таких пациентов необходимо выписать из больницы.

При наличии у пациента симптомов средней тяжести его следует направить на лечение в районное медицинское учреждение (2-й этаж лечебного корпуса). В этом лечебном учреждении должна быть центральная система подачи кислорода и кислородной поддержки, а медицинский персонал должен быть оснащён аппаратами ИВЛ с высокопоточной назальной оксигенацией (HFNC) для оказания помощи пациенту в случае необходимости.

При ухудшении состояния пациента его следует немедленно доставить на третий этаж, который является самым высоким этажом лечебного корпуса. На этом этаже необходимо организовать отделение интенсивной терапии.

«Стратификация лечения очень важна, включая распределение пациентов по соответствующим этажам, чтобы избежать отправки менее тяжелых больных на верхние этажи и избежать размещения пациентов с риском смерти на этажах 1 и 2. Координация, транспортировка пациентов и их прием должны осуществляться методично», — отметил министр Нгуен Тхань Лонг.

По словам министра здравоохранения, цель заключается в том, чтобы как можно быстрее вывести F0 из сообщества, поэтому населённые пункты должны быть готовы к лечению, чтобы в случае возникновения эпидемии они не были пассивными или растерянными. Для подготовки к эффективному лечению фактор человеческих ресурсов чрезвычайно важен.

Министерство здравоохранения опубликовало документ, призывающий местные органы здравоохранения мобилизовать частную систему здравоохранения для участия в профилактике эпидемии. Государственное и частное здравоохранение должны работать сообща в борьбе с эпидемией. Сейчас даже в тех населённых пунктах, где эпидемии ещё не было, необходимо незамедлительно провести переподготовку персонала, владеющего навыками использования аппаратов ИВЛ, и провести переподготовку специалистов по всей сети.

Местные органы власти также должны пересмотреть численность персонала, используемого для уровня обработки 2, и численность персонала, используемого для уровня обработки 3, чтобы при необходимости координировать действия.

В частности, вопрос подготовки медицинского оборудования и материалов для профилактики и борьбы с эпидемиями, таких как аппараты ИВЛ, кислород, лекарства и расходные материалы, также является вопросом, требующим особого внимания.

Министр Нгуен Тхань Лонг потребовал от местных властей максимально использовать меры «4 на месте», а центральное правительство будет оказывать поддержку центральным центрам интенсивной терапии в этом районе только в случае необходимости. В рамках подготовки логистики для лечения пациентов с COVID-19 Министерство здравоохранения требует от всех медицинских учреждений, где лечатся пациенты с COVID-19, подготовить кислород и аппараты искусственной вентиляции лёгких.

«Это два важнейших фактора лечения, поэтому Министерству здравоохранения пришлось выпустить несколько документов, настоятельно призывающих к решению этого вопроса. У нас нет недостатка в кислороде, но во многих местах нет кислородных баллонов, что затрудняет транспортировку. Поэтому медицинские учреждения должны немедленно пересмотреть ситуацию и подготовить планы», — потребовал министр Нгуен Тхань Лонг.