Больницы США переполнены из-за COVID-19

Отделение интенсивной терапии в больнице Шривпорта, штат Луизиана. Фото: AP

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, по состоянию на 26 августа почти 80% коек в отделениях интенсивной терапии в стране были заняты. Около 30% коек (что эквивалентно 25 000) были зарезервированы для пациентов с COVID-19.

Информационное агентство AP (США) сообщило, что на момент распространения варианта «Дельта» вопрос заключался в том, как больницы будут справляться с перспективой перегрузки отделений интенсивной терапии.

Отделения интенсивной терапии специально созданы для ухода за самыми тяжёлыми пациентами. Обычно в них имеется большое количество персонала, специалистов и оборудования для поддержания жизни пациентов. Также в них установлены аппараты для мониторинга дыхания и сердечного ритма. На случай возникновения у пациента затрудненного дыхания или остановки сердца всегда готова к использованию тележка с дефибриллятором и интубационной трубкой.

Пациенты в отделении интенсивной терапии, возможно, только что перенесли серьёзную операцию, получили серьёзную травму в результате несчастного случая или заразились COVID-19. Их лёгкие повреждены, и им требуется аппарат искусственной вентиляции лёгких. За ними будут наблюдать медсестры, пульмонологи, специалисты по респираторной терапии и инфекционисты.

«Дело не только в наличии персонала, но и в наличии соответствующих специалистов и медсестер, способных заботиться об этом человеке», — сказала Нэнси Фостер из Американской ассоциации больниц.

Однако переполненность отделений интенсивной терапии может стать настоящим кошмаром. Медсёстрам придётся ухаживать за в три-четыре раза больше пациентов, чем обычно, медицинский персонал из других отделений будет мобилизован, а пациентам придётся ждать освобождения коек в отделении неотложной помощи. Тем временем, больницы будут вынуждены переоборудовать многие помещения во временные отделения интенсивной терапии.

Один из примеров — больница «Phoebe Putney Memorial Hospital» в Джорджии. Резкий рост числа пациентов с COVID-19 вынудил больницу «Phoebe Putney Memorial Hospital» нанимать непрофессиональных сотрудников, включая генерального директора больницы Скотта Штайнера.

Штайнеру было поручено переворачивать пациентов с COVID-19 в отделении интенсивной терапии на живот, чтобы их легкие могли получать больше кислорода. Для этого процесса иногда требуется помощь до шести человек, в зависимости от веса пациента.

Тем временем в методистской больнице Хьюстона (Техас) послеоперационная палата была переоборудована в отделение интенсивной терапии, поскольку пациенты с COVID-19 заняли половину коек в отделении интенсивной терапии.

Ещё одна проблема — ожидание свободных мест в отделении интенсивной терапии. Больничные системы Техаса временно закрыли отделения неотложной помощи и направили персонал в больницы, перегруженные пациентами с COVID-19. Пациенты, поступающие в отделение неотложной помощи, могут часами, а иногда и днями, ждать койку в отделении интенсивной терапии.

По данным Американской ассоциации больниц, ещё одной проблемой является нехватка отделений интенсивной терапии в сельской местности. Менее 3% коек интенсивной терапии по всей стране приходится на небольшие сельские больницы. В результате крупные больницы часто получают запросы на размещение пациентов в своих отделениях интенсивной терапии.