Как вылечить ишиас, можно ли его вылечить?
Ишиас — это боль, которая возникает по ходу седалищного нерва от его начальной до конечной точки.
Причиной ишиаса чаще всего является грыжа межпозвоночного диска L4/L5 или L5/S1, вызывающая сдавление соответствующих нервных корешков. Кроме того, ишиас может быть вызван другими редкими причинами, такими как воспаление, невринома и инвазивный рак, сдавливающий седалищный нерв.
Распознавание ишиаса
Симптомом заболевания является боль по ходу седалищного нерва. Чаще всего это боль в правом или левом поясничном отделе позвоночника. В зависимости от локализации поражения, клинические проявления также различаются:
- Боль в нервном корешке L5: боль в области бедра распространяется на середину ягодицы, заднюю и боковую поверхность бедра, внешнюю часть икры, заднюю часть стопы, заканчиваясь в большом пальце ноги и трех средних пальцах ноги.
- Боль в нервном корешке S1: боль в пояснице распространяется на середину ягодицы, заднюю поверхность бедра, заднюю часть голени (икру), пятку, подошву стопы и заканчивается в мизинце (пятом пальце стопы).
Если пациент страдает ишиасом длительное время, это может привести к атрофии мышц на больной ноге.
Диагностика ишиаса
Диагностика ишиаса основывается на характерных клинических проявлениях, а окончательный диагноз причины — на параклинических исследованиях, в основном на МРТ поясничного отдела позвоночника или КТ поясничного отдела позвоночника в местах, где МРТ недоступна.
Обратите внимание, что некоторые симптомы помогают в диагностике причин, отличных от грыжи межпозвоночного диска, вызванных воспалением или другими заболеваниями позвоночника, такими как: лихорадка, потеря веса, сильная боль ночью, влияющая на здоровье, боль в верхней части поясничного отдела позвоночника L1-L3 или боль в S1-S3, у пациента есть и другие симптомы, помимо признаков ишиаса,...
Обычно назначаются следующие анализы: гематология, биохимия, индекс воспаления и т. д., а также некоторые отклонения в гематологических и/или биохимических анализах... для помощи в диагностике других причин.
- Рентген поясничного отдела позвоночника: помогает дифференцировать такие аномалии, как спондилолистез, спондилодисцит, признаки разрушения костей или аномальную плотность костной ткани.
- КТ позвоночника: помогает диагностировать причину ишиаса, вызванного грыжей межпозвоночного диска или другими причинами.
- МРТ позвоночника: этот метод позволяет точно определить местоположение, уровень и тип грыжи межпозвоночного диска. Кроме того, МРТ помогает диагностировать другие причины, такие как воспаление, невринома, метастазы рака и т. д.
Диагностика помогает дифференцировать ишиас от других заболеваний, таких как: невралгия бедренного нерва, невралгия бедренного нерва, невралгия запирательного нерва; заболевания тазобедренного сустава, такие как: асептический некроз головки бедренной кости, артрит тазобедренного сустава, остеоартроз тазобедренного сустава; заболевания опорно-двигательного аппарата пояснично-тазового отдела: воспаление, абсцесс, опухоль; сакроилеит, анкилозирующий спондилит, остеопороз, компрессионные переломы позвонков и т. д.
Как лечить ишиас?
После определения причины ишиаса будет назначено соответствующее лечение в зависимости от причины.
- Лечение острого ишиаса
В большинстве случаев острого ишиаса самостоятельная терапия эффективна, в том числе: обезболивающие, такие как ибупрофен. Однако не все обезболивающие подходят всем; пациентам следует проконсультироваться с врачом. Физические упражнения, такие как ходьба или лёгкая растяжка. Тепловые или холодные компрессы помогают облегчить боль.
- Лечение хронического ишиаса
Лечение хронического ишиаса часто включает в себя сочетание мер по самопомощи и медикаментозного лечения: физиотерапию, реабилитацию, особенно когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая помогает контролировать хроническую боль, обучая людей по-разному реагировать на боль, а также обезболивающие препараты.
Хирургическое вмешательство может быть вариантом, если симптомы не поддаются лечению другими методами и продолжают ухудшаться.
В зависимости от причины возникновения ишиаса хирург рассмотрит риски и преимущества хирургического вмешательства и может порекомендовать подходящий вариант хирургического лечения.
Кроме того, пациентам необходима физиотерапия. Существует множество способов снизить давление на седалищный нерв с помощью упражнений, помогающих пациентам уменьшить болевые симптомы, уменьшить или полностью отказаться от приема лекарств... Массаж; Физиотерапия с упражнениями на растяжку позвоночника, плаванием, висением на турнике... или ношением поддерживающего пояса.
Суммируя,Ишиас не только вызывает боль и влияет на жизнь пациента, но и может привести к осложнениям, связанным с движением, поэтому необходима ранняя профилактика. Применяйте следующие меры: Ежедневные физические упражнения. Поддерживайте правильную осанку, не сидите долго на одном месте. Ограничьте подъём тяжестей. Избегайте частого подъёма тяжестей и поворотов туловища.
Ишиас можно полностью вылечить при раннем выявлении и правильном лечении. При лёгких формах ишиаса пациенты могут принять следующие меры:
- Изменение образа жизни и физических нагрузок: для снижения давления и облегчения симптомов ишиаса пациентам необходимо уделять внимание отдыху и правильному выполнению физических упражнений. Избегайте позднего сна, ограничьте тяжелую работу и виды деятельности, воздействующие на нервы, обращайте внимание на положения сидя и лёжа и правильно сочетайте работу и отдых.
- Скорректируйте свой рацион: дополняя его, вы поддержите процесс лечения, снизите нагрузку на суставы и нервы и предотвратите прогрессирование заболевания. Пациентам с ишиасом следует дополнительно употреблять продукты, богатые кальцием, омега-3, витаминами группы В...
- Поддерживающие упражнения: Пациенты могут обратиться к и выполнять мягкие движения и позы, чтобы уменьшить сдавливание нервов, такие как поза кобры, поза младенца, поза моста... Кроме того, также рекомендуются виды спорта и упражнения, не требующие слишком больших усилий.
