Как распознать отравление метанолом и оказать первую помощь

Что такое метанол и насколько он опасен для здоровья человека? Как лечить отравление алкоголем, чтобы избежать опасных ситуаций?

» Священник Нгуен Динь Тхук подстрекал прихожан

По словам Мастера, доктора Лыонг Куок Чиня из отделения неотложной помощи больницы Батьмай, он сказал:

Единственный алкоголь, пригодный для питья, — это этиловый спирт, или этанол, который производится по особой технологии и должен соответствовать стандартам качества пищевых продуктов. Существует также множество других видов алкоголя, но они очень токсичны, например, метанол.

Метанол производится в промышленных масштабах как конечный продукт многих производственных процессов, путем переработки многих видов фруктов, путем разложения отходов... Метанол имеет множество различных применений в промышленности, например, при производстве красок, чистящих лаков, используется в качестве растворителя... Однако метанол ни в коем случае нельзя использовать в качестве пищевого спирта, как этанол.

Иллюстрация фото.

Большинство смертей от отравления метанолом происходит в результате самоубийства или использования метанола в качестве заменителя этанола... У взрослых отравление метанолом в дозе 8 г (1 мл 100% раствора) может вызвать слепоту, отравление в дозе 10 г (30 мл 40% раствора) — смерть. У детей отравление метанолом в дозе 0,25 мл/кг привело к слепоте, а 0,5 мл/кг — к смерти (100% раствор).

Прежде чем вызвать токсическое действие, метанол метаболизируется до формальдегида, а затем окисляется до муравьиной кислоты (формиата). Высокая концентрация муравьиной кислоты в крови ингибирует митохондриальную цитохромоксидазу клеток, вызывая клеточную гипоксию, тяжёлый метаболический ацидоз, повреждение зрительного нерва и сетчатки. Кроме того, метанол вызывает угнетение центральной нервной системы, вазодилатацию, гипотензию и снижение сердечного выброса.

Симптомы отравления метанолом и как с этим бороться

Симптомы отравления метанолом обычно проявляются в течение 30 минут после приема, но могут проявиться и позже, в зависимости от количества выпитого, употребления этанола (симптомы проявляются позже) и уровня фолиевой кислоты в организме пациента. Обычно выделяют две стадии: латентную (от первых нескольких часов до 30 часов) и следующую за ней стадию явного отравления. Поскольку начальные симптомы часто слабо выражены и слабо выражены (лёгкая нервная заторможенность, седация, онемение), пациенты часто не обращают на них внимания или не замечают их маленькими детьми.

- Неврологическая: при поступлении в больницу обычно находится в сознании и жалуется на головную боль, головокружение, затем на забывчивость, беспокойство, эйфорию, вялость, спутанность сознания, кому, судороги.

- Глаза: изначально никаких симптомов, затем затуманенное зрение, светобоязнь, слепые пятна, боль в глазах, диплопия, центральные слепые пятна, снижение или потеря зрения, зрительные галлюцинации (блики, пляшущие точки, туннельное зрение и т.д.). Зрачки плохо реагируют на свет, офтальмоскопия показывает застой в диске зрительного нерва, затем отек сетчатки распространяется по кровеносным сосудам к центру глазного дна, кровеносные сосуды переполнены, отек диска зрительного нерва, кровоизлияние в сетчатку. Фиксированные расширенные зрачки являются признаком тяжелого отравления и неблагоприятным прогнозом. Признаки, наблюдаемые при офтальмоскопии, не коррелируют с визуальными признаками пациента, но коррелируют с тяжестью отравления. При тяжелом отравлении могут наблюдаться кровоизлияние или инфаркт пульпозного ядра, грыжа головного мозга.

Экстренное обследование пациентов в коме в отделении неотложной помощи больницы Бахмай.

- Жизненно важные показатели: учащенное сердцебиение, учащенное и глубокое дыхание (дыхание Куссмауля), артериальное давление обычно остаётся нормальным до самой смерти. До появления современных методов лечения пациенты обычно умирали от остановки дыхания.

При отравлении алкоголем, особенно с нарушением сознания, основной принцип первой помощи заключается в обеспечении проходимости дыхательных путей, поддерживая голову пострадавшего в приподнятом и безопасном запрокинутом положении. Каждые несколько часов необходимо будить пострадавшего. Если пострадавший в сознании и может есть и пить, дайте ему кашу... во избежание гипогликемии.

Если пациент без сознания, у него сильная заложенность в горле, он дышит часто и глубоко или у него даже судороги... удерживайте пациента в положении с приподнятой головой, положив его на бок, затем быстро обратитесь за помощью, вызовите скорую помощь, чтобы справиться с ситуацией и доставить пациента в больницу.

Если пациент просыпается, но у него наблюдается сильная головная боль, головокружение, затуманенное зрение, светобоязнь, скотомы, боль в глазах, двоение в глазах, центральные скотомы, снижение или потеря зрения, галлюцинации... то его необходимо доставить в больницу для обследования.

МНекоторые другие проявления и последствия отравления метанолом:

- Могут отмечаться боли в спине, боли в теле, скованность шеи (как при менингеальном кровоизлиянии), мышечная скованность, холодная кожа, потливость.

- Пищеварение: ранние проявления, геморрагический гастрит, острый панкреатит, проявляющийся болью в эпигастрии, рвотой, диареей. При умеренном или тяжёлом отравлении может нарушаться функция печени.

- Неврологические последствия: болезнь Паркинсона, когнитивные нарушения, поперечный миелит и псевдоофтальмоплегия.

Рекомендация врача

Чрезмерное употребление алкоголя может иметь множество вредных последствий для здоровья. Поэтому следует контролировать употребление алкоголя и соблюдать умеренность. Если после нескольких часов употребления алкоголя у вас возникли головные боли, головокружение, затуманивание зрения и т. д., следует немедленно обратиться в больницу.

При поступлении пациента с подозрением на отравление метанолом медицинский персонал обязан как можно скорее перевести пациента в медицинский центр, имеющий возможность проведения реанимации и диализа.

По словам Сонгкхве