Следует проявлять осторожность в отношении японского энцефалита.

(Баонгхеан) – Энцефалит широко распространен в южных провинциях и городах, а в провинции Нгеан с начала июня также увеличивается число госпитализированных пациентов с энцефалитом. Большинство этих пациентов прибывают из горных районов…

Детям делают прививки от энцефалита в медицинском пункте района Хунг Фук.

Энцефалит — опасное заболевание.

Три дня назад у Хоанг Фуонг Ань (26 месяцев, из деревни Кок, коммуна Йен Хоа, район Туонг Дуонг) появились такие симптомы, как высокая температура, усталость и судороги вокруг рта. Ее семья отвезла ее в районную больницу, но, несмотря на прием жаропонижающих препаратов, ее состояние не улучшилось. Видя, как она постепенно слабеет, семья попросила перевести ее в больницу акушерства и педиатрии, где врачи диагностировали у нее энцефалит. В настоящее время, несмотря на более чем сутки лечения, ее состояние остается критическим; температура не спадает, и у нее по-прежнему случаются периодические судороги. Другой случай касается Нган Йен Чи (30 месяцев) из деревни На Лай, коммуна Тьен Фонг, район Куэ Фонг. В течение последней недели у нее была высокая температура и множественные судороги. При поступлении в больницу она была почти без сознания и не реагировала на внешние раздражители, ей требовалась кислородная поддержка и зондовое питание, чтобы ее семья могла кормить ее кашей или молоком. В настоящее время, несмотря на точную диагностику энцефалита в Йен Чи, даже доктор Нгуен Ван Сон, заведующий отделением инфекционных заболеваний в акушерско-педиатровской больнице, не может подтвердить возможность полного излечения этого заболевания. Это связано с тем, что энцефалит — опасное заболевание, для которого нет специфического лечения, и оно часто оставляет после себя последствия.

Существует множество типов энцефалита, поэтому часто встречаются случаи, когда дети заражаются этим заболеванием даже после вакцинации против японского энцефалита или менингита. Например, в случае с Хоанг Фуонг Ань её мать, Фан Тхи Том, рассказала: «Когда её дочери исполнился год, семья сделала ей первую и вторую дозы вакцины против японского менингита, но она всё равно заболела». Аналогичный случай произошёл в районе Йен Тхань: у Нгуен Хонг Фака, родившегося в октябре 2009 года в деревне 1 коммуны Бао Тхань, подтвердился диагноз, но, несмотря на получение трёх доз вакцины против японского энцефалита, он всё равно заболел. Его состояние довольно серьёзное, поэтому семья перевела его в Национальную детскую больницу для лечения.

Вирусный энцефалит — опасное заболевание, вызываемое различными вирусами, включая вирус японского энцефалита. Заболевание встречается круглый год, но пик вспышек приходится на летние месяцы, особенно на июнь, июль и август. Дети до 15 лет (особенно в возрасте от 2 до 7 лет) находятся в группе высокого риска. За первые шесть месяцев 2014 года по всей стране в 31 провинции и городе было зарегистрировано 325 случаев вирусного энцефалита, 5 из которых закончились летальным исходом. Только в родильном и акушерском госпитале Нге Ан с начала июля было госпитализировано 13 пациентов, все в критическом состоянии. Основные симптомы включают высокую температуру, сопровождающуюся симптомами, связанными с поражением центральной нервной системы, в том числе: сильную головную боль, тошноту и рвоту, ригидность шеи, спутанность сознания, дезориентацию, изменения личности, судороги, нарушения речи и слуха, галлюцинации, потерю памяти, вялость и кому. Уровень смертности высок и может достигать 10%. Заболевание чаще встречается летом, поскольку это благоприятный сезон для размножения комаров-переносчиков болезней, а также сезон созревания многих фруктов, привлекающих лесных птиц, переносящих патогены из дикой природы. Оттуда болезнь распространяется на свиней и домашний скот, а затем и на людей. Недавние наблюдения в провинции Нгеан показывают, что болезнь чаще встречается среди детей в горных и сельских районах, поскольку, согласно местным обычаям, люди по-прежнему строят загоны для скота и свиней рядом со своими жилыми домами. Поэтому комары, укусив скот, передают болезнь человеку.

Усилить пропагандистскую работу.

Доктор Нгуен Тхань Линь, много лет проработавший в отделении инфекционных заболеваний больницы общего профиля Йен Тхань и в настоящее время занимающий должность заместителя директора районного Центра профилактической медицины, заявил: «Раньше, до расширения программы иммунизации, включавшей вакцинацию против японского энцефалита, в Йен Тхань ежегодно регистрировалось 30-40 случаев энцефалита. Одной из главных причин была недостаточная осведомленность жителей о гигиене окружающей среды и строительство загонов для скота рядом с их домами. В ответ на эту ситуацию районный Центр профилактической медицины выпустил множество документов для коммун и поселков с целью активизации информационно-просветительской работы по энцефалиту, предписывая местным властям улучшить санитарные условия и очистить заросшую растительность. Кроме того, с начала 2014 года по настоящее время в районе дважды проводилась вакцинация против японского энцефалита детей старше 1 года. Первый раз это была третья доза, а второй раз, проведенный в июле этого года, – первая и вторая дозы для детей старше 1 года». Благодаря активизации пропагандистской работы было введено более 7000 доз вакцины, а уровень вакцинации превысил 90%. Некоторые случаи непривитых детей связаны с болезнью или переездом. Примечательно, что в некоторых коммунах в религиозных районах или горных коммунах, где ранее был низкий уровень вакцинации, таких как Хоп Тхань, Конг Тхань, Лонг Тхань, Тай Тхань, Куанг Тхань и Тхинь Тхань, благодаря всесторонней пропаганде уровень вакцинации теперь превышает 95%...

Что касается наиболее эффективных мер профилактики заболеваний, доступных в настоящее время, г-н Тран Нгуен Труен, заместитель руководителя отдела медицинских специалистов Департамента здравоохранения, подтвердил: Семьи должны обеспечить своим детям все необходимые прививки в соответствии с графиком. Первую и вторую дозы следует вводить, когда ребенку исполнится год. Третью дозу следует вводить через год. После этого дополнительную дозу следует вводить каждые 3-4 года до достижения ребенком 15 лет. Энцефалит бывает разных типов, которые могут быть вызваны вирусом японского энцефалита или осложнениями от других вирусов, таких как коклюш, паротит, корь и т. д. Поэтому, помимо вакцинации против энцефалита, семьи должны обеспечить своим детям все другие необходимые прививки для защиты от заболевания.

В настоящее время более 60 000 доз вакцины против японского энцефалита распределены в 21 район, город и поселок для первой и второй доз детям в возрасте от 12 до 24 месяцев. Кроме того, Министерство здравоохранения направило в медицинские учреждения документ, призывающий их усилить эпидемиологический надзор и раннее выявление предполагаемых случаев вирусного и японского энцефалита, а также заблаговременно сообщать о случаях в провинциальный центр профилактической медицины для своевременного скоординированного реагирования в соответствии с правилами. Одновременно подразделения организуют повышение квалификации врачей и медицинского персонала по теме «Руководство по диагностике и лечению острого вирусного энцефалита у детей». Медицинские учреждения готовят изоляционные зоны, медицинские принадлежности, оборудование и средства индивидуальной защиты, чтобы быть готовыми к приему, оказанию неотложной помощи и лечению пациентов, обеспечивая проведение лечения в соответствии с системой направления и избегая скопления людей в учреждениях более высокого уровня. Усилить информационную работу по профилактике и контролю вирусного и японского энцефалита в обществе различными способами; Содействовать санитарной гигиене окружающей среды, гигиене в домах и на пастбищах, а также регулярно уничтожать комаров и их личинки; соблюдать правила личной гигиены, часто мыть руки с мылом, обеспечивать безопасность пищевых продуктов и употреблять в пищу приготовленную пищу и кипяченую воду.

В частности, у детей при появлении признаков высокой температуры в сочетании с симптомами поражения центральной нервной системы следует немедленно доставить в медицинское учреждение для своевременной диагностики и лечения.

Мой Ха