Предупреждение об эпидемии лихорадки Чикунгунья: не будьте субъективны в отношении укусов комаров
Чикунгунья — инфекционное заболевание, которое может серьёзно повлиять на здоровье пациента. Каждому человеку необходимо принимать профилактические меры для предотвращения укусов комаров, отслеживать ранние симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью... чтобы защитить своё здоровье и здоровье окружающих.
Эпидемия лихорадки Чикунгунья имеет тенденцию к росту
По информации Министерства здравоохранения, эпидемия лихорадки чикунгунья распространяется по всему миру: многочисленные крупные вспышки зафиксированы на островах в Индийском океане, а также она распространяется на многие страны Африки, Южной Азии и Европы.
22 июля Всемирная организация здравоохранения также предупредила о быстром распространении лихорадки чикунгунья и призвала к действиям по предотвращению распространения заболевания.
В настоящее время эпидемия лихорадки чикунгунья набирает обороты в некоторых странах региона, особенно в Китае. В Китае за последние 4 недели лихорадкой чикунгунья заразились около 8000 человек. Большинство случаев заболевания сосредоточено в провинции Гуандун. Для борьбы с эпидемией лихорадки чикунгунья Китаю пришлось применять строгие меры контроля и организовать уничтожение комаров.
Чикунгунья — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом чикунгунья, которое передается человеку через укусы комаров. Заболевание вызывает высокую температуру, сильную боль в суставах, слабость и может привести к летальному исходу (в тяжелых случаях).
Заболевание было впервые обнаружено в Танзании в 1952 году, а затем постепенно распространилось на другие страны Африки. В период с 1970 по 2004 год случаи вируса начали фиксироваться в Азии, продолжая расширять зону своего влияния.
Всемирная организация здравоохранения сообщает, что это заболевание не получило широкой известности, однако на сегодняшний день оно выявлено и распространено в 119 странах мира, подвергая риску 5,6 миллиарда человек.
По состоянию на июль 2025 года в 16 странах и территориях, включая страны Азии и Юго-Восточной Азии, было зарегистрировано около 240 000 случаев заражения и 90 смертей.
Болезнь Чикунгунья когда-то появилась во Вьетнаме.
Эпидемиологические исследования показали, что во Вьетнаме лихорадка чикунгунья существует уже много десятилетий. В период с 2010 по 2014 год Отдел клинических исследований Оксфордского университета (OUCRU) совместно с Больницей тропических болезней в городе Хошимин обследовали 8105 детей с острой лихорадкой в 7 больницах Южного региона. В результате было выявлено 4 случая лихорадки чикунгунья, относящихся к генотипу ECSA (Восточно-Центрально-Южноафриканский), тому же штамму, что был обнаружен в Камбодже в 2011 году.
В 2015 году серологические исследования 546 образцов в Анзяне, Хошимине, Даклаке и Хюэ показали, что 3,72–10% населения были инфицированы лихорадкой чикунгунья, в основном в возрастной группе старше 30 лет. Это свидетельствует о том, что заболевание циркулировало примерно с 1980-х годов, но на момент проведения исследования не было выявлено случаев передачи инфекции.
С 2017 по 2019 год Национальный институт гигиены и эпидемиологии и Институт Пастера города Хошимин совместно с Университетом Нагасаки (Япония) провели исследования в 31 провинции и городе, зарегистрировав 46,4% образцов сыворотки с антителами к вирусу чикунгунья и 27,7% положительных ПЦР-проб. Результаты секвенирования генов также идентифицировали генотип ECSA. Исследовательская группа пришла к выводу, что заболевание широко циркулирует во Вьетнаме и требует регулярного мониторинга.
Хотя в настоящее время во Вьетнаме не зарегистрировано ни одного случая заболевания лихорадкой чикунгунья среди населения, Министерство здравоохранения считает, что риск проникновения и быстрого распространения заболевания очень высок. Это связано с пиком численности комаров рода Aedes (переносчиков заболевания), благоприятными погодными и климатическими условиями, низким уровнем иммунитета населения и ростом числа туристов, путешествующих во Вьетнам и из Вьетнама.
Множество опасных осложнений
Доктор Чу Чонг Транг, директор Центра по контролю и профилактике заболеваний провинции Нгеан, заявил: «Возбудителем заболевания является вирус чикунгунья, относящийся к семейству тогавирусов рода альфавирусов. Этот вирус не передаётся от человека к человеку при обычном контакте. Вирус передаётся людям в основном через укусы инфицированных самок комаров, обычно Aedes aegypti и Aedes albopictus, которые широко распространены в тропических и субтропических регионах. Эти два вида комаров также могут передавать людям другие вирусы, такие как вирус денге и вирус Зика».
Симптомы обычно проявляются через 3–7 дней после укуса инфицированным комаром. Однако в некоторых случаях симптомы появляются раньше (примерно через 2 дня) или позже (примерно через 12 дней) после укуса инфицированным комаром. Симптомы схожи с симптомами лихорадки денге и вируса Зика.
После инкубационного периода у пациента начинают проявляться острые симптомы, такие как: Высокая температура выше 38,5°C, длящаяся около 2-3 дней; Боль в суставах, часто в руках, запястьях, коленях, лодыжках; Кожная сыпь; Головная боль в области лба, чувство усталости во всем теле; Тошнота или рвота, возможно, сопровождающиеся потерей аппетита...
Любой человек может заразиться вирусом Чикунгунья при укусе инфицированного комара. Однако некоторые люди со слабой резистентностью часто подвержены повышенному риску заболевания, например, младенцы, люди старше 65 лет и люди с сопутствующими заболеваниями...
В лёгких случаях заболевание может пройти самопроизвольно. Среднее время восстановления составляет около 7–10 дней. У некоторых пожилых пациентов или пациентов с сопутствующими заболеваниями боли в суставах могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев после выздоровления.
Хотя большинство людей, инфицированных вирусом Чикунгунья, выздоравливают через несколько недель, в некоторых случаях заболевание может привести к серьёзным осложнениям, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Возможные осложнения включают: хроническую боль в суставах; поражения глаз, сердца и нервной системы, такие как энцефалит, миокардит, ретинит... В тяжёлых случаях пациент может умереть (смертность составляет менее 0,1%, что довольно низко по сравнению с другими инфекционными заболеваниями).
В настоящее время не существует специального лечения лихорадки чикунгунья. Лечение направлено главным образом на контроль симптомов и содействие выздоровлению. Врачи могут назначать обезболивающие и жаропонижающие средства, обеспечивать обильное питье и полноценное питание, полный покой в период высокой температуры и достаточный сон.
Активно уничтожайте комаров, чтобы предотвратить заболевания
По словам доктора Чу Чонг Транга: «В целях профилактики и контроля лихорадки Чикунгунья Министерство здравоохранения рекомендовало лицам, возвращающимся из стран и регионов с ростом заболеваемости лихорадкой Чикунгунья, в течение 12 дней проводить профилактический мониторинг своего здоровья. При появлении любых необычных симптомов (таких как внезапное повышение температуры, боль в суставах, сыпь и т. д.) следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для обследования, консультации и своевременного лечения».
Людям, путешествующим или работающим в районах с высоким уровнем заболеваемости лихорадкой чикунгунья, следует принимать меры предосторожности, чтобы избежать укусов комаров. Внимательно следите за своим здоровьем и сообщайте в органы здравоохранения, если у вас есть симптомы, похожие на чикунгунью.
Министерство здравоохранения также опубликовало документ, требующий от местных властей усилить мониторинг эпидемии лихорадки чикунгунья на пограничных пунктах пропуска, особенно в районах возвращения людей из очагов заболевания, а также в населенных пунктах. При выявлении подозрительного случая необходимо своевременно брать пробы для проведения исследований; необходимо организовать расследование и тщательно ликвидировать вспышки для предотвращения их распространения, а также вести мониторинг комаров, являющихся переносчиками заболевания, как на пограничных пунктах пропуска, так и в населенных пунктах.
Министерство здравоохранения также распорядилось объединить профилактику и борьбу с лихорадкой чикунгунья и лихорадкой денге посредством кампаний по уничтожению комаров и их личинок. Всем домохозяйствам в районах с лихорадкой денге и в районах высокого риска необходимо проверять емкости с водой и мусор, где часто размножаются комары. Кроме того, местным органам власти необходимо разработать сценарии и подготовить ресурсы для реагирования на случайпандемияслучаться.
Выполняя указания Министерства здравоохранения, Нге Ан активно внедряет меры профилактики и контроля, такие как усиление надзора.пандемияна пограничных переходах; отслеживать предполагаемые случаи заболевания в обществе; периодически и внезапно отслеживать переносчиков болезней (комаров рода Aedes); проводить кампании по уничтожению личинок в обществе; активно общаться...
Чтобы предотвратить лихорадку Чикунгунья, людям необходимо предотвращать появление комаров и уничтожать их; убирать из жилых помещений предметы, содержащие застоявшуюся воду, такие как бутылки, цветочные горшки, покрышки и т. д.; регулярно чистить емкости и банки с водой, чтобы прервать репродуктивный цикл комаров; использовать противомоскитные сетки во время сна, носить рубашки с длинными рукавами; использовать кремы от комаров и электрические ракетки для отпугивания комаров.
Всем также необходимо активно сотрудничать с системой здравоохранения, распыляя химикаты для уничтожения комаров. При повышении температуры немедленно обратитесь в медицинское учреждение для обследования и консультации. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением дома.
Доктор Чу Чонг Транг — директор Центра по контролю и профилактике заболеваний провинции Нгеан
