Новый полис медицинского страхования для жителей провинций, направляющихся на лечение в Ханой и Хошимин

С 1 января 2021 года официально вступит в силу областная межобластная политика стационарного лечения для медицинского страхования, обследования и лечения в соответствии с положениями статьи 22 Закона о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании.

Соответственно, лица, имеющие карты медицинского страхования, которые проходят медицинское обследование и лечение в любом провинциальном медицинском учреждении по всей стране, будут иметь возможность получить оплату расходов на стационарное лечение за счет медицинской страховки в соответствии с объемом льгот и уровнем обслуживания.

Ранее, когда провинциальная система медицинского страхования ещё не была создана, пациенты, обращавшиеся в другие больницы, получали от системы медицинского страхования лишь 60% расходов на стационарное лечение. Однако с 1 января размер оплаты составит 100% для частей, покрываемых системой медицинского страхования.

С 1 января граждане, имеющие карты медицинского страхования, смогут проходить медицинское обследование и лечение в провинциальных больницах по всей стране.

Стационарное лечение на центральном уровне без направления будет покрываться только на 40%, за исключением экстренных случаев, пациентов из числа этнических меньшинств и малоимущих домохозяйств или людей, проживающих в островных коммунах и островных округах.

Новая политика облегчит жизнь людей, однако многие больницы в крупных городах, таких как Ханой и Хошимин, рискуют столкнуться с перегрузкой.

Более того, с открытием провинциальной системы медицинского страхования расходы на лечение также возрастут, что создаст большую нагрузку на фонд медицинского страхования. Ожидается, что резервный фонд медицинского страхования сможет покрывать расходы только до 2021 года.

В настоящее время Служба социального обеспечения Вьетнама совместно с Министерством здравоохранения разрабатывает руководящие принципы для медицинских учреждений, призванные обеспечить как качество лечения, так и избежать перегрузки. Количество госпитализаций в провинциях должно соответствовать состоянию пациента, а количество больничных коек в каждом медицинском учреждении должно соответствовать кадровым ресурсам, оборудованию и материальной базе, чтобы избежать переполненности.

Министерство здравоохранения также требует от областных больниц наличия плана проверки и корректировки организации медицинских осмотров, разработки и внедрения корректных процедур медицинских осмотров и лечения, а также тщательного мониторинга показаний к стационарному лечению. В частности, необходимо иметь план координации и активно взаимодействовать с другими медицинскими осмотрами и лечебными учреждениями, включая учреждения районного уровня, для перевода пациентов в случае перегрузки.