Спасение жизни пациента с ножевым ранением в грудь

(Baonghean.vn) – В многопрофильной больнице Нге Ан только что успешно спасли жизнь пациенту Тхай Ван Тр. (30 лет, Хыонг Сон, Ха Тинь), получившему смертельное ножевое ранение в результате конфликта с соседом. Лезвие ножа проникло в грудную клетку, причинив тяжёлое повреждение правому лёгкому, что едва не стоило жизни пациенту.

В 2:30 утра 2 августа в больницу общего профиля Нгеан поступил пациент Тхай Ван Тр., переведенный из больницы общего профиля Хыонг Сон (Хатинь) в критическом состоянии с проникающим ножевым ранением груди, причинившим ущерб здоровью в течение 3 часов. Пациент был госпитализирован в крайне тяжелом состоянии: в коме, с бледностью кожи и слизистых оболочек, затрудненным дыханием, сильной кровопотерей и падением артериального давления до 80/40 мм рт. ст.

С помощью компьютерной томографии было установлено, что колото-резаное ранение правой грудной клетки шириной 2 см, расположенное в 6-м межреберье по передней подмышечной линии, привело к массивному гемотораксу и пневмотораксу. Пациент был немедленно переведён в отделение неотложной хирургии для дренирования правой плевры и обработки раны.

За пациентами в больничной палате ухаживают родственники.

Ножевое ранение глубиной 20–25 см вызвало образование большого количества сгустков крови и свежего кровоизлияния в грудной клетке пациента Тр. У пациента были повреждены артерия и бронх нижней доли правого лёгкого, кровь била сильной струёй, попадала в дыхательные пути и вытекала через эндотрахеальную трубку. Во время операции у пациента периодически возникали шоковые состояния, артериальное давление резко падало до 0 мм рт. ст., наступала неминуемая смерть. Ситуация требовала быстрых и точных действий хирургической и анестезиологической бригад.

С одной стороны, хирург пережал лёгочную артерию и бронх, чтобы остановить кровотечение; с другой стороны, анестезиолог непрерывно переливал 3 пакета крови второй группы, непрерывно поддерживая пациентку в состоянии ремиссии. Артериальное давление пациента постепенно повышалось, и когда оно достигло 80 мм рт. ст., хирургическая бригада продолжила выполнять резекцию нижней доли правого лёгкого согласно анатомическим особенностям под дистанционным руководством ведущего специалиста по торакальной хирургии больницы Чо Рэй. Хотя резекция доли была выполнена в экстренном порядке, это всё равно гарантировало проведение плановой операции», — прокомментировал доктор кардиоторакальной хирургии.

После операции пациенту была назначена поддерживающая терапия высокими дозами антибиотиков для профилактики пневмонии, вызванной рефлюксом крови из проколотой доли легкого в здоровое легкое, что позволило избежать ситуации «гонки до смерти на суше».

В настоящее время пациент Тр. преодолел критическую стадию, чувствует себя хорошо и может быть выписан домой.

Хоанг Йен