Спасение жизни матери и ребенка с отслойкой плаценты в инфекционном отделении акушерско-педиатрической больницы Нге Ан

14 июня, находясь дома, беременная женщина Х. почувствовала боли в животе и вагинальное кровотечение, поэтому её семья отвезла её в больницу в Хатине, а затем перевела в акушерско-педиатрическую больницу Нгеан для оказания неотложной помощи. По прибытии в больницу беременная женщина была немедленно переведена в изолятор для оказания неотложной помощи в связи с эпидемиологической обстановкой, связанной с COVID-19.

Бригада экстренного кесарева сечения спасла мать и ребёнка Х. Фото: Хоанг Йен

Сразу после получения указаний от руководства больницы бригады, в состав которых входили хирурги-акушеры, анестезиологи и специалисты отделения интенсивной терапии новорожденных, были срочно мобилизованы из стационара в изолятор для проведения экстренной операции. Примерно через 20 минут после прибытия матери в больницу бригада успешно провела операцию, «мать и ребёнок в безопасности».

Когда девочка родилась, она находилась в опасном состоянии: бледная кожа, потеря мышечного тонуса, отсутствие дыхательного рефлекса...

Врачи отделения интенсивной терапии новорожденных немедленно оказали первую помощь, провели интубацию и сердечно-лёгочную реанимацию. Через 2 минуты оказания первой помощи на месте кожа ребёнка порозовела, появились рефлексы. Ребёнка перевели в отделение интенсивной терапии новорожденных в боксированном помещении для дальнейшего лечения.

В это время акушеры-гинекологи также прилагали усилия для сохранения матки и сохранения фертильности матери. После отделения плаценты за ней было обнаружено около 300 граммов крови, матка была слегка повреждена... Хирургическая бригада наложила швы для сохранения матки. После операции мать была переведена в отделение интенсивной терапии для тщательного послеоперационного наблюдения. По завершении операции отделение инфекционного контроля провело дезинфекцию всей изоляционной зоны и операционной.

Бригада интенсивной терапии новорожденных оказывает первую помощь новорожденному сразу после рождения. Фото: Хоанг Йен

Случай беременной Х. был экстренным и был проведен в кратчайшие сроки благодаря своевременной и точной диагностике, а также четкой координации и оперативному реагированию акушерского, анестезиологического и неонатального отделений. В частности, операция была проведена непосредственно в изоляционной зоне больницы, что обеспечило как безопасность матери и плода, так и противоэпидемическую безопасность больницы.

Доктор Чан Куанг Хань, заместитель заведующего акушерским отделением и руководитель хирургической бригады, отметил: «В акушерско-педиатрическую больницу Нге Ан поступает и лечится множество случаев преждевременной отслойки плаценты, однако этот случай спасения новорожденного ребенка – большая удача для семьи. Ведь с момента, когда у матери дома началось сильное вагинальное кровотечение, до ее прибытия в акушерско-педиатрическую больницу Нге Ан, для экстренной операции требовалось много времени. Чем больше времени, тем меньше шансов на спасение плода и тем выше риск смерти матери. Поэтому всем беременным женщинам, особенно в последние 3 месяца, при появлении признаков вагинального кровотечения рекомендуется немедленно обратиться в медицинское учреждение для лечения».

Отслойка плаценты – это состояние, при котором плацента правильно прикреплена, но частично или полностью отслаивается до рождения плода. Отслойка плаценты до рождения плода из утробы матери приводит к прекращению поступления кислорода и нарушению обмена веществ, что приводит к быстрому развитию внутриутробного дистресса. Если плод не будет своевременно рожден путем кесарева сечения, это может привести к его удушью или даже гибели в утробе матери, а мать может потерять много крови и потребовать гистерэктомии, что может поставить под угрозу её жизнь. Поэтому отслойка плаценты является одной из самых неотложных операций в акушерстве.