Обеспечение льгот по медицинскому страхованию для жителей прибрежных районов

Такое утверждение дал г-н Фам Лыонг Сон — руководитель Департамента реализации политики медицинского страхования (Вьетнамское социальное обеспечение).

Недавно, в ответ на высказывания некоторых жителей прибрежных районов о задержке выдачи им бесплатных карт медицинского страхования, что повлияло на реализацию прав людей при обращении к врачу или получении медицинской страховки, г-н Фам Лыонг Сон заявил, что с вступлением в силу измененного и дополненного Закона о медицинском страховании одной из ключевых задач, на которой сосредоточится вся политическая система нашей страны, станет развитие субъектов, участвующих в медицинском страховании, в направлении всеобщего медицинского страхования.

В соответствии с решением премьер-министра наше правительство включило многих получателей социальных льгот, включая людей, находящихся в трудной и особо трудной жизненной ситуации, а также жителей прибрежных районов, в программу предоставления бесплатных карт медицинского страхования. Министерство финансов также выделило бюджетные средства, которые центральное правительство должно было предоставить местным органам власти. Однако по ряду причин многие люди, которым положено было пользоваться этими картами, получили их с опозданием и испытывают трудности с оплатой медицинской помощи, если им приходится обращаться в больницу.

Несмотря на рост цен на медицинские услуги, это не затрагивает людей, имеющих медицинскую страховку.

Говоря о документах, регулирующих реализацию данной политики Вьетнамского социального обеспечения, глава департамента Фам Лыонг Сон подтвердил, что с последних месяцев 2015 года Вьетнамское социальное обеспечение разработало план по развитию медицинского страхования в 2016 году в соответствии с Решением премьер-министра об установлении целевых показателей по развитию субъектов медицинского страхования, с целью обеспечить участие более 80% населения в медицинском страховании к 2020 году.

В частности, для жителей прибрежных районов, островных коммун и районов с особыми социально-экономическими трудностями, согласно решению премьер-министра и Этнического комитета, Служба социального обеспечения Вьетнама рекомендовала правительству продлить срок действия карт медицинского страхования для этих лиц до принятия нового решения, заменяющего Решение 539/QD-TTg премьер-министра об утверждении Списка особо неблагополучных коммун в прибрежных районах и на островах. Эта рекомендация была одобрена правительством, и Служба социального обеспечения Вьетнама опубликовала документ, предписывающий местным органам социального обеспечения продлить срок действия карт, выданных в 2015 году, до 30 июня 2016 года.

Это продление не только на полгода, но в течение этого периода Служба социального обеспечения Вьетнама активно рекомендует правительству, министерствам и государственным органам управления разработать нормативно-правовые акты, которые легли бы в основу составления списка выдаваемых новых карт медицинского страхования для этих субъектов. Если к концу мая 2016 года не будет подготовлено руководящих документов по внедрению, Служба социального обеспечения Вьетнама продолжит отчитываться перед правительством о продлении срока действия карт медицинского страхования, обеспечивая законные права граждан.

Система социального обеспечения Вьетнама стремится достичь цели — охватить в этом году 75% населения медицинским страхованием. (Иллюстрация на фото).

Говоря о результатах внедрения бесплатных карт медицинского страхования для жителей прибрежных районов, глава Совета по реализации политики медицинского страхования Фам Лыонг Сон отметил, что, согласно распоряжению премьер-министра, в настоящее время 131 коммуна в 22 провинциях и городах классифицируется как прибрежные коммуны. Министерство социального обеспечения Вьетнама оперативно руководило реализацией этой политики в прибрежных коммунах.

Однако, согласно текущей статистике, некоторые провинции внедряют меры очень активно, а некоторые всё ещё медлительны. Министерство социального обеспечения Вьетнама дало указания органам социального обеспечения провинций и городов, включая островные коммуны и прибрежные районы, по двум направлениям: во-первых, срочно доложить Народному комитету провинции о политике продления действия карт и выдачи новых карт получателям помощи; во-вторых, необходимо чётко определить, что это не вина населения, чтобы можно было своевременно принять решения.

За позднюю выдачу карт медицинского страхования отвечают многие агентства. Для жителей прибрежных районов, островных коммун и островных округов Закон о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании и документы, регулирующие его применение, предельно чётко регламентированы. Составление списка возложено на Народный комитет коммуны, а утверждение — на Министерство труда, инвалидов войны и социальных дел. Агентство социального страхования отвечает за получение списка, проверку и рассмотрение, печать карт и отправку их в Народный комитет коммуны для распространения среди населения.

Эта задержка является следствием действий многих уровней, включая часть Агентства социального страхования. В определённой степени Агентство социального страхования не информировало Народный комитет провинции заранее, не координировало свои действия с местными органами власти и соответствующими ведомствами, не ускорило составление списков, обеспечение финансовыми ресурсами, проверку, печать карт и не раздавало карты населению после их печати. ​​Вьетнамское агентство социального страхования обратилось к Агентству социального страхования провинции с просьбой извлечь урок из этого опыта.

Вручение логотипа для вручения 1000 карт медицинского страхования 1000 бедным и малоимущим домохозяйствам в округах Хунг Нгуен и Нги Лок. (Иллюстрация)

Что касается решений, г-н Фам Лыонг Сон сказал, что для преодоления этой ситуации необходимо много синхронных решений и предвидеть другие возможности, чтобы не ущемлять права пациентов. Во-первых, необходимо в ближайшее время представить правительству решение о признании островных коммун, прибрежных районов и районов со сложными и особенно сложными социально-экономическими условиями. Во-вторых, необходимо четко определить не только обязанности одного уровня и одного сектора, но и обеспечить тесную координацию и не уклоняться от ответственности. Коммуна несет ответственность за составление списка, но должно иметь активное участие многих секторов, от сектора труда, инвалидов войны и социальных дел, сектора социального страхования, а также политических организаций и профсоюзов на низовом уровне. Третий вопрос заключается в том, что должен быть проактивный механизм для обеспечения финансовых ресурсов для выдачи людям карт медицинского страхования.

В своей деятельности все уровни и секторы ставят людей на первое место, а пациента – в центр внимания. Если у человека нет медицинской страховой карты, но он может подтвердить, что он из этого региона, необходимо разработать ситуативные решения для обеспечения прав пациента. Это последовательная руководящая позиция Вьетнамского социального обеспечения в отношении провинциального социального обеспечения. Поэтому было много случаев, когда у людей, даже не имеющих медицинской карты, когда они были признаны объектом политики, их можно было решить гибко, а проверка медицинской страховки будет проводиться позже, чтобы обеспечить максимальную выгоду для людей при обращении в страховую компанию за обследованием и лечением.

По данным Vietnam Social Security Online