У девочки обнаружили редкое заболевание из-за преходящей боли в животе
(Баонхянь) — Киста холедоха — редкое заболевание у детей, встречающееся с частотой от 1/100 000 до 1/1 500 000, при этом женщины страдают чаще, чем мужчины (соотношение 4:1). Отсутствие своевременной диагностики и лечения может привести к образованию желчных камней, обструкции желчных протоков и опасным осложнениям, связанным с печенью и желчным пузырём.
27 ноября 2018 года в Международной больнице Винь была успешно проведена лапароскопическая операция по удалению кисты общего желчного протока, желчного пузыря и соединению желчного протока с кишечником у 10-летней девочки из города Хоангмай (Нгеан).
 |
| Врачи Международной больницы Винь проводят операцию по удалению кисты желчного протока. Фото: Ким Чунг |
После консультации пациенту была показана лапароскопическая операция по удалению кисты общего желчного протока, желчного пузыря и восстановлению желчевыводящих путей методом билиарной энтеростомии по Ру.
Вскрытие кисты холедоха было сложным, поскольку оно затрагивало важные компоненты печёночной ножки (двенадцатиперстную кишку, печёночную артерию, воротную вену). Операция длилась более 3 часов и завершилась успешно. Через 7 дней послеоперационного лечения ребёнок Т. полностью восстановился и был выписан из больницы.
 |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости. Фото: Ким Чунг. |
По словам доктора Тран Вьет Хунга из хирургического отделения Международной больницы Винь, киста холедоха – это врожденное шаровидное или веретеновидное расширение желчных протоков, расположенных в печени, за ее пределами или в обоих местах, без первичной обструкции общего желчного протока. Кисты холедоха чаще встречаются в Азии, чем в западных странах. Согласно классификации TODANI (1977), кисты холедоха подразделяются на 5 типов: I, II, III, IV, V; из них у детей 95% составляют кисты I и IV типов.
Заболевание часто трудно диагностировать из-за нечётких симптомов. Семьям следует насторожиться, если у ребёнка появляются боли в животе, сопровождающиеся рвотой, возможно, лихорадкой или желтухой. Кисты холедоха требуют раннего хирургического вмешательства в любом возрасте из-за опасности осложнений. |
| Изображение кисты общего желчного протока после операции. Фото: Ким Чунг |
Киста холедоха — редкое заболевание у детей, встречающееся с частотой от 1/100 000 до 1/1 500 000, при этом женщины страдают чаще, чем мужчины (соотношение 4:1). Если пациента не диагностировать и не начать лечение своевременно, это может привести к образованию желчных камней, билиарной обструкции и, что ещё опаснее, к циррозу печени, таким осложнениям, как острый панкреатит, острый холангит с желчным кровотечением, разрыв кисты с развитием перитонита и рак желчных путей...
Поэтому при появлении у детей признаков сильной боли в животе, боли в области живота выше пупка, боли неизвестной причины родителям следует не быть субъективными, а немедленно обратиться к врачу для обследования и лечения. В случае кишечных шунтов необходимо проводить периодические обследования: через 1, 3, 6 месяцев после операции. После этого – раз в год до достижения ребенком 15-летнего возраста, а дегельминтизацию необходимо проводить периодически каждые 6 месяцев», – рекомендует доктор Тран Вьет Хунг.
Лапароскопическая операция по удалению кист холедоха является одной из сложных методик, успешно примененных в Международной больнице Винь; она подтвердила солидный опыт медицинского персонала больницы в выполнении миссии общественного здравоохранения.
