Каково было ходить в больницу в период субсидирования?

В период субсидирования люди ходили на прием к врачу или покупали лекарства, а затем приносили счет обратно в офис или больницу, чтобы оплатить услуги бесплатно, но условия лечения были крайне плохими.

При незначительных заболеваниях, таких как грипп, кашель, головная боль и т. д., люди оплачивают лекарства самостоятельно (они называются общими лекарствами). Для экстренных и основных лекарств обычно требуется рецепт врача. Система здравоохранения включает в себя медицинские пункты, районные больницы и региональные клиники, а также провинциальные и центральные больницы. В муниципальных медицинских пунктах, как правило, работают врач общей практики, акушер-педиатр и врач традиционной медицины; обращение в районные медицинские пункты обычно осуществляется в экстренных случаях, для хирургических операций и т. д.

Г-н Нгуен Хау (Донг Да, Ханой) сказал, что если вы должностное лицо или сотрудник, вам достаточно попросить направление в медицинском отделе, пойти в больницу или клинику, купить лекарство самостоятельно, принести счёт в офис и оплатить. Гражданские лица могут попросить направление в коммуне или районе и следовать вышеописанной процедуре. Если вам необходима госпитализация, вам нужно просто подписать несколько документов, чтобы больница могла рассчитаться с начальством.

Коммунальный медицинский пункт в период 1986-1992 гг. Фотоархив.

Больница в период субсидирования

Субсидируемая, но в условиях скудного государственного финансирования, больница не развивалась, столкнувшись с многочисленными трудностями. Работая в аппарате генерального секретаря при покойном министре Данг Хой Сюане в 1982–1988 годах, а затем секретарем покойного министра Фам Сона в 1988–1992 годах, г-н Хоанг Чонг Куанг до сих пор хорошо помнит трудности медицинской отрасли того времени.

Он напомнил, что в то время лекарства, медицинское оборудование и т.д. в основном передавались в дар. В Министерстве здравоохранения существовали как Департамент планирования, так и Департамент снабжения, отвечавшие за распределение квот по больницам. Например, сколько ковриков, одеял, сахара, молока, бензина, лекарств и т.д. ежегодно получала больница Бахмай?

Старые больницы были небольшими, в основном одноэтажными, самые «навороченные» — трёхэтажными. Палаты были простыми, но койки редко совмещались. Врачи также носили белые халаты, наушники и тонометры. Хирургические светильники представляли собой яркие газовые лампы, конечно, не такие яркие, как электрические. Их также анестезировали, стерилизовали спиртом, обжигали и кипятили; скальпели были снабжены наборами как для малых, так и для больших хирургических операций.

Однако медицинское оборудование примитивно и громоздко. Рентгеновские аппараты старые и огромные. Такие простые операции, как подсчёт эритроцитов, выполняются вручную, на глаз, без каких-либо приборов. Врачи лечат пациентов, основываясь, главным образом, на своём опыте.

В то время врачи, даже в больнице Viet Xo (больнице, специализирующейся на лечении высокопоставленных чиновников), шутили: «Человеку с 2,5 миллионами эритроцитов нужна такая же неотложная помощь, как и человеку с 3,5 миллионами».

Грубое, громоздкое медицинское оборудование. Фотоархив.

Вьет Дык — ведущая больница, но в 1986 году во всём отделении печени и желчного пузыря были сотни пациентов, а в распоряжении были только два ножных аспиратора. Электроаспираторы были громоздкими и часто отключались, поэтому использовались нечасто. Или же КТ-сканеры и МРТ-сканеры в то время считались «редкостью».

Г-н Куанг до сих пор помнит, как в 1990 году у него была возможность поехать с покойным министром Фам Соном во Францию, чтобы узнать, что компьютерный томограф стоит один миллион долларов США (что равнялось стоимости строительства шести пятиэтажных офисных зданий в то время).

Увидев, что в их стране есть магнитно-резонансный томограф, покойный министр Фам Сонг спросил, можно ли купить такой и привезти во Вьетнам, но ему посоветовали не покупать, поскольку «аппарат был чрезвычайно дорогим, а в то время во Франции их было всего 6». Первый в нашей стране компьютерный томограф был установлен в госпитале № 108, оборудованном для проведения медицинских обследований и лечения на передовой.

Антибиотики тетрациклинового ряда – появление черных зубов

Медицинское оборудование было устаревшим, а лекарств не хватало. Многие вьетнамцы в то время, пожалуй, знали о тетрациклиновых антибиотиках: они принимали их от любой лихорадки и боли... Результатом стало целое поколение чёрных зубов.

Тетрациклин был драгоценностью, в то время как специальные препараты, такие как амоксициллин, ампициллин, пенициллин или ланкозин (для лечения гонореи и сифилиса), были ещё более редкими и стоили очень дорого. Только состоятельные семьи с определёнными связями могли запастись этими препаратами. В то время, даже работая в Министерстве здравоохранения, сам г-н Куанг не смел мечтать об этом.

В аптечке любого дома, который можно считать «элитным», есть несколько антибиотиков, обезболивающих, лекарств от простуды и гриппа, лекарств от боли в желудке; в противном случае, при головной боли многим достаточно просто вскипятить кастрюлю воды, чтобы она закипела. От боли в животе — полынь, от лихорадки — листья готу колы. «Оглядываясь назад, могу сказать, что тетрациклин — бесполезное лекарство, но тогда он был очень хорош.

«В прежние времена антибиотики действительно предназначались для хранения. Любое лекарство было ценным, за исключением заплесневелых или отсыревших: пока они были целыми, их можно было использовать, не обращая особого внимания на срок годности», — сказал г-н Куанг.

Западная медицина была редкостью и дефицитом, поэтому традиционная медицина в то время была очень развита. В коммуне медики выращивали, производили и применяли множество традиционных лекарств. Технология производства была очень проста: брали базилик и мяту, измельчали ​​их, скатывали в таблетки для питья. В округе также готовили внутривенные растворы для инфузий: солёную воду, сахар, воду, смешанную с инъекциями...

Чтобы заработать на жизнь, доктор также разводит свиней и чистит арахис.

Как и многие люди в то время, медицинские работники работали на государство, но им также приходилось бороться за собственную жизнь: они разводили свиней, кур, выполняли дополнительную работу. После окончания фармацевтического училища г-н Куанг был отобран для работы в министерстве. Утром он приходил вовремя, в полдень открывал свой ланч-бокс, чтобы разогреть его, после еды немного отдыхал, а после обеда писал на доске, что нужно идти на базу, но на самом деле он стоял в очереди за рисом, маслом, талонами на продукты, забирал детей...

Ему также приходилось брать на себя дополнительную работу: чистить арахис, склеивать конфетную бумагу, наклеивать тигровый бальзам и бальзам «Золотая звезда». Иногда ему всё же приходилось выходить на работу по субботам, но он отпрашивался, чтобы сушить, мыть и фильтровать лекарственные травы, чтобы заработать немного денег. В выходные дни он отпрашивался или пропускал работу, чтобы поработать дополнительно.

«В целом, жизнь в то время была очень простой. Кадры в прошлом были очень хорошими. Возможно, тогда у всех были трудности и все были одинаково бедны; разница порой заключалась лишь в радиоприёмнике, мотоцикле или велосипеде, и ничего больше. Сейчас жизнь другая, разрыв между богатыми и бедными огромен», — сказал г-н Куанг.

Наряду с общей трансформацией страны, с 1986 года в сфере здравоохранения также произошли радикальные изменения. На конференции по здравоохранению в Хошимине в ноябре 1988 года покойный министр Фам Сон предложил два важных решения: разрешение частной медицинской помощи и лечения, а также открытие частных аптек. Это значительно облегчило положение населения и открыло новые возможности для здравоохранения.

21 июня 1989 года покойный министр сам написал статью о медицинском страховании: сборе части платы за больничные услуги для перехода к всеобщему медицинскому страхованию. Это действительно привело к важным переменам, несмотря на волнения в обществе в то время. Хайфон стал первым населённым пунктом, добровольно присоединившимся к пилотному проекту. Благодаря этому больницы постепенно получили финансирование.

До сих пор медицинское страхование по-прежнему считается «хребтом» системы здравоохранения, целью которой является достижение всеобщего медицинского страхования. Оно по-прежнему является основным ресурсом для обслуживания всё более стабильной и развивающейся системы медицинского обследования и лечения.

По данным VNE