Зарегистрировано в «центре» эпидемии кори

(Баонхян) - ...Прибыв в Туонгзыонг, мы узнали, что в деревне Пьенг Кок, приграничной коммуны Май Сон, началась эпидемия кореподобной лихорадки с сыпью, заразились 48 детей... На вопрос о дороге в Пьенг Кок заместитель директора Центра профилактической медицины района Туонгзыонг, господин Тран Ван Конг, сказал, что единственный способ добраться туда — арендовать лодку и плыть по водному пути водохранилища гидроэлектростанции Бан Ве примерно на 4 часа; или доехать по дороге до Ки Сон, а затем спуститься до Пьенг Кок более чем на 3 часа. Чтобы избежать одиночества, мы решили поехать по дороге...

Ночь Пиенг Кок

В 13:30 14 октября я отправился в путь вместе с ветераном из города Хоабинь (Тыонгзыонг), который работает водителем мототакси. Мы проехали через города Мыонгсен, Та Ка, Пха Дань, Хыой Ту и Май Ли округа Ки Сон, а затем направились в Май Сон. Чтобы добраться до центра коммуны Май Сон, нам пришлось переправиться на лодке через реку Нам Нон на пограничном посту Нхон Май, расположенном в деревне Хыой Мун. А чтобы добраться до Пьенг Кока, где проживает 100% монгов, потребовался ещё час. Было уже больше шести вечера, но уже стемнело и стоял пронизывающий холод.

Врачи и медсестры полевого госпиталя проверяют состояние здоровья детей.

Для борьбы с эпидемией сыпи в Пьенг Коке район Туонг Дуонг организовал полевой госпиталь в начальной школе. Здесь, помимо 12 медицинских работников и врачей из Центра профилактической медицины, районной больницы общего профиля Туонг Дуонг, коммуны Нхонмай и коммуны Май Сон, работают сотрудники провинциальной акушерско-педиатрической больницы и два сотрудника отдела медицинских коммуникаций. Жители деревни Пьенг Кок, представители администрации и руководство коммуны рады притоку медицинских работников и врачей из провинции. Рукопожатия по вечерам такие крепкие, словно передаются добрые пожелания.

Мониторинг тяжелых случаев в ночное время

В Пьенг Коке, как и во всей коммуне Май Сон, сейчас нет электросети, но используются мини-гидроэлектростанции, установленные вдоль ручья. В тусклом свете два врача из акушерско-педиатрической больницы, несмотря на усталость от долгой дороги, срочно работали с медицинским персоналом и врачами больницы Туонг Дуонг, чтобы проверить состояние здоровья каждого ребенка в возрасте от 1 до 14 лет, размещенных на лечение в двух классах. В одной палате находятся 7 тяжелобольных детей, а в другой – 9 детей, состояние которых практически стабильно. На кафельном полу, где лежат дети, лежат только простые коврики и шерстяные одеяла. По словам врача Ва Ба Туа из Монга, заведующего медицинским пунктом Нхон Май, который был мобилизован для оказания помощи Май Сон, с 10 по 12 октября там функционировали 3 лечебных кабинета, поскольку на тот момент там находилось 48 больных детей. В настоящее время 32 ребенка полностью выздоровели и отправлены домой под наблюдение.

Молочная поддержка детей в Пьенг Коке

Ночью 14 октября дети все еще были очень уставшими, но они почти уже не были в состоянии летаргии. По словам доктора Тран Ван Куонга, заместителя директора Акушерско-педиатрической больницы, по результатам клинического осмотра у детей, вероятно, была корь. При этом типе заболевания врачи и медсестры должны следовать режиму лечения медицинского сектора. Я воспользовался возможностью, чтобы поговорить с офицером, отвечающим за полевой госпиталь в Пьенг Кок, доктором Ло Ван Хунгом - отделение педиатрии, многопрофильная больница Туонг Дуонг. Доктор Хунг сказал: В 9:00 утра 10 октября я получил инструкции из округа, собрал людей, приготовил лекарства и затем отправился в путь. В 9:00 вечера мы прибыли в Пьенг Кок. В это время дети были в состоянии летаргии, выглядели очень встревоженными и, осмотрев их, давая им лекарства, рабочая группа связалась с округом, чтобы организовать полевую клинику в начальной школе Пьенг Кок. 10 октября заболели 38 детей, 11 из которых находились в крайне тяжёлом состоянии. Рано утром 11 октября мы обнаружили ещё 10 детей с высокой температурой. После консультации и обращения в медицинский центр и районную больницу, хотя мы ещё не проводили осмотр и не брали анализы, мы поставили детям диагноз «корь» и назначили соответствующие лекарства. После пяти дней пребывания здесь все члены делегации провели пять дней вместе с детьми втроём. И сегодня вечером было то же самое...

Состояние некоторых детей улучшилось, и они смогли вернуться домой.

Ближе к полуночи сотрудники полевого госпиталя устроили нам отдых в классе рядом с палатой тяжелобольных детей. Местом отдыха был тонкий коврик на кафельном полу и несколько тонких одеял. Доктор Ва Ба Туа и медик Кха Ван Дау лежали рядом с нами, закрыв лица одеялами от комаров и объясняя «трудности» этого отдалённого места: «Вы, ребята, постарайтесь поспать, мы здесь можем только лежать. Нам придётся позже вставать, чтобы проверить детей». Чем позже становилось, тем холоднее становилось в Пиенг Коке. В соседней комнате дети время от времени кашляли и плакали. Каждый раз доктор Туа и медик Дау вставали...

Делегация Центрального института гигиены и эпидемиологии провела консультации

Трудно во всех отношениях

С момента развертывания полевого госпиталя в деревне Пиенг Кок действует приказ «никто не выходит и не входит». Учащиеся из деревни Пиенг Кок, обучающиеся в средней школе общины, должны оставаться в общежитии, а те, кто уже вернулся домой, не могут посещать школу. Начальная школа Пиенг Кок также закрыта, чтобы предотвратить распространение заболевания на другие деревни.

Один из вопросов, который всех очень беспокоит, — откуда взялась эпидемия? По словам доктора Ва Ба Туа, она пришла из Лаоса. Примерно с августа 2014 года в двух деревнях Лаоса, Пха Данх и Пом Бай, началась эпидемия лихорадки. В деревне Пха Данх умерло 4 ребёнка, а в деревне Пом Бай — 17. Эти две деревни находятся всего в одной горе от Пьенг Кока, почти в трёх часах ходьбы. Когда в Пха Данх, лаосской деревне, наступает грусть, семьи Пьенг Кока часто берут детей с собой навестить родственников. 22 сентября пара из деревни Пха Данх привезла своих двух больных детей в Нхонмай на лечение к доктору Ва Ба Туа. Чтобы добраться до Нхонмая, пара остановилась на ночь в Пьенг Коке. «Я думаю, что эпидемия лихорадки в Пьенг Коке началась именно оттуда», — сказал доктор Туа.

Врач деревни Пьенг Кок Ва Ба Сенг также согласился с причиной, озвученной доктором Ва Ба Туа. По словам Ва Ба Сенга, поскольку в Пха Дане было много больных, он отправился осмотреть и вылечить некоторых из них...

В Пиенг Коке 52 домохозяйства, 375 человек, расположенных высоко в горах, изолированных, транспорт очень затруднен, климат суровый, нерегулярно жарко и холодно. Жизнь людей здесь очень бедна, все виды деятельности просты, гигиена окружающей среды не гарантируется. Например, детям с высокой температурой нужно носить достаточно теплой одежды, но большинство из них носят только тонкую одежду. Помимо риса, в пищу употребляют бобы, вымоченные в соли и кипяченой фасолевой воде, поэтому они часто недоедают и имеют низкую сопротивляемость. Во время нашего пребывания в Пиенг Коке мы обедали в доме старосты деревни Ва Шай Чо, поэтому мы это поняли. Хотя дом Ва Шай Чо такой же, как и у других семей в деревне. В доме с земляным полом и блестящей черной деревянной крышей, типичном для народа монг, нет никаких ценных вещей, а образ жизни и экологическая гигиена по-прежнему неадекватны. Доктор Ва Ба Туа сказал: «Это слишком сложно. Медицинское оборудование и человеческие ресурсы ограничены. Жители Пиенг Кока слишком бедны и мало осведомлены. Образ жизни не изменился. Общая гигиена в деревне плохая. Личная гигиена также оставляет желать лучшего. Поэтому работа по профилактике и борьбе со всеми видами эпидемий очень сложна...»

В 12:30 15 октября Пиенг Кок был встречен рабочей группой Центрального института гигиены и эпидемиологии. В это время из 16 детей, все еще находящихся в полевом госпитале, только у троих была высокая температура. Остальные дети были в сознании. Г-н Нгуен Ван Дан, глава эпидемиологического отдела Провинциального центра профилактической медицины, сказал: С момента вспышки Пиенг Кок он и сотрудники Провинциального центра профилактической медицины собрали 16 образцов для тестирования. И на данный момент результаты были опубликованы, 12 из 16 образцов дали положительный результат. Это означает, что Пиенг Кок является эпицентром эпидемии кори. Поэтому рабочая группа Центрального института гигиены и эпидемиологии, в дополнение к участию в решении профессиональных вопросов, обратилась в Медицинский центр Туонг Зыонг с просьбой принять все меры для предотвращения распространения эпидемии на другие места; не только деревни коммуны Май Сон, но и коммуны в этом районе...

Проведя там 20 часов, 15 октября в 13:30 мы покинули Пьенг Кок со смешанными чувствами радости и грусти. Радость – потому что работа по профилактике эпидемии достигла значительного прогресса, здоровье детей претерпело множество позитивных изменений… Тревога и беспокойство – потому что здесь люди всё ещё недостаточно осведомлены, а медицинские учреждения и кадры всё ещё в дефиците. Вопрос, который всё ещё не решён: что нужно сделать, чтобы обеспечить надлежащую заботу о здоровье людей?!

Статья и фотографии:Нят Лан