Решаете проблему медицинских отходов?
В настоящее время в Нге Ан имеется 27 больниц, в том числе 10 провинциальных больниц, 17 районных больниц общего профиля, 2 провинциальных центра с койко-местами, провинциальный центр репродуктивного здоровья и глазной центр, районный медицинский центр с койко-местами, находящимися в стадии подготовки к эксплуатации, медицинский центр Нгиа Дан, 8 частных больниц с общим числом коек в 5419 в провинции.
В настоящее время в Нге Ан имеется 27 больниц, в том числе 10 провинциальных больниц, 17 районных больниц общего профиля, 2 провинциальных центра с койко-местами, провинциальный центр репродуктивного здоровья и глазной центр, районный медицинский центр с койко-местами, находящимися в стадии подготовки к эксплуатации, медицинский центр Нгиа Дан, 8 частных больниц с общим числом коек в 5419 в провинции.
Из-за отсутствия надлежащих инвестиций в системы переработки отходов отходы многих медицинских учреждений в последнее время оказывают значительное воздействие на окружающую среду. В среднем только районные больницы общего профиля сбрасывают 30–50 кг отходов в день.
В ходе опроса было выявлено, что на сегодняшний день большинство районных больниц имеют мусоросжигательные установки для твердых отходов, в некоторых отделениях мусоросжигательных установок нет, но отходы собираются в специально отведенных местах.
Мусоросжигательный завод Hoval больницы NA Friendship теперь является местом переработки твердых отходов.
для многих больниц в этом районе
Вызывает беспокойство тот факт, что в настоящее время в большинстве больниц отсутствует система очистки жидких отходов. В некоторых больницах были одобрены инвестиционные проекты по строительству систем очистки жидких отходов, но в настоящее время они приостановлены из-за инфляции. В некоторых частных больницах есть системы очистки сточных вод, но они не полностью завершены.
Недавно инспекционная группа по переработке отходов в больницах провела проверки на 4 объектах, в том числе на 3 медицинских учреждениях, которые были включены в список источников серьезного загрязнения окружающей среды в соответствии с Решением 64/2003/CP-TTg от 22 апреля 2003 года премьер-министра, а именно: Провинциальная больница общего профиля «Дружба», Больница по лечению туберкулеза и легочных заболеваний, Городская больница общего профиля города Винь и частное медицинское учреждение — Больница общего профиля «Тай Ан».
Для бытовых отходов все четыре объекта имеют контракты с компанией City Urban Environment Company на ежедневную переработку. Для твердых и опасных отходов провинциальная больница общего профиля и больница Thai An используют австрийскую мусоросжигательную печь Hoval, введенную в эксплуатацию в 2001 году и расположенную в провинциальной больнице общего профиля. Мощность этой мусоросжигательной печи составляет 400–500 кг/сутки, что позволяет перерабатывать отходы для многих других медицинских учреждений города.
Из-за более чем 10-летней эксплуатации, иногда с перегрузкой, мусоросжигательная печь пришла в негодность. Больница отремонтировала её, и она работает до сих пор.
Ранее эта мусоросжигательная печь использовалась в городской больнице города Винь, но с апреля больница инвестировала в мусоросжигательную печь, используя средства государственных облигаций, производительностью 20 кг/ч. Печь была проверена Департаментом природных ресурсов и окружающей среды на предмет измерения количества дыма и пыли и признана соответствующей требуемым стандартам.
Что касается больницы для больных туберкулезом и лёгочными заболеваниями, то мусоросжигательная печь была установлена в 2008 году и прошла проверку на соответствие техническим стандартам. Её производительность составляет 20 кг/ч, сжигание отходов производилось два раза в неделю, но сейчас наблюдается сильное задымление. Больница предлагает предприятию, где была установлена мусоросжигательная печь, повторно проверить её соответствие техническим стандартам и пригласить для проверки агентство по экологическому мониторингу.
Что касается жидких отходов, все четыре больницы инвестировали в системы очистки, но в прошлом их работа сталкивалась со множеством трудностей. В больнице общего профиля Винь установлена система очистки жидких отходов с использованием микробиологической технологии, разработанная Хошиминьским институтом экологических наук и технологий. Система работает с 2005 года и имеет производительность 100 м³ в сутки.
В 2008 году из-за ненадлежащей эксплуатации система прекратила работу. К настоящему времени она отремонтирована, введена в эксплуатацию и признана Департаментом природных ресурсов и окружающей среды соответствующей нормативам сброса сточных вод. В Туберкулезной и лёгочной больнице с 2008 года используется система очистки жидких отходов с использованием технологии высокочастотной обработки активированным илом, разработанная Хошимининским научно-технологическим институтом. Система производительностью 100 м3/сутки используется, но лицензия на сброс не выдана, поскольку она не соответствует установленным нормам. Департамент здравоохранения обратился в больницу с просьбой срочно пригласить технических специалистов для проверки и ремонта этой системы.
В Областной больнице общего профиля жидкие отходы обрабатываются с помощью анаэробно-аэробной технологии в сочетании с дезинфекцией хлором, разработанной Министерством науки и технологий. Общая стоимость проекта составила 7,7 млрд донгов. Строительно-монтажные работы начались в октябре 2007 года и завершены. Однако подрядчик до сих пор не передал больнице проект, поэтому система ещё не получила лицензию на сброс сточных вод. Результаты проверки по экологическому мониторингу, проведенной в феврале прошлого года, показали, что показатели находятся в пределах допустимых норм.
В частной больнице Thai An ранее была установлена система очистки жидких отходов, но в конце 2009 года, во время модернизации и ремонта, она перестала работать должным образом и сбрасывала отходы прямо в пруд за больницей. В настоящее время больница спроектировала и заключила контракт на установку системы очистки жидких отходов с компанией Ho Chi Minh City Environmental Company и обязалась завершить установку новой системы через два месяца после того, как профессиональная организация признает её соответствующей стандартам.
Таким образом, можно увидеть, что в реальности инвестиции в системы переработки отходов в больницах, особенно в «ключевых» больницах, указанных в Решении 64, не отсутствуют, но, что еще важнее, их использование и сохранение не воспринимаются всерьез.
Кроме того, процедуры передачи проектов и представления их в компетентные органы для одобрения выхода из Решения 64 некоторых больниц не были реализованы оперативно.
Сектор здравоохранения также предложил, чтобы негосударственные медицинские учреждения активно инвестировали в строительство новых, модернизацию и ремонт систем переработки отходов в соответствии с нормативными актами; имели режим эксплуатации, использования, обслуживания и ремонта систем переработки отходов для обеспечения их надлежащей работы.
Предложить провинции отдать приоритет инвестиционному финансированию строительства систем очистки сточных вод для государственных больниц; вложить средства в Областную больницу общего профиля с целью строительства холодильного хранилища для отходов; инвестировать в замену старых, изношенных мусоросжигательных печей на новые; в будущем предложить инвестировать в строительство централизованных мусоросжигательных печей для медицинских учреждений региона.
Туй Винь