Каковы решения по реабилитации после черепно-мозговой травмы?

Непредвиденные последствия
Случай г-жи Ле Тхи Ви (65 лет) из коммуны Дьен Ки (Дьен Чау) в августе 2018 года. Муж г-жи Ви, г-н Тран Суан Лыонг, рассказал, что в результате аварии г-жа Ви полностью потеряла память, не осознавала, кто она, и не имела рефлексов. Во время лечения в Центральной и Провинциальной больницах семье пришлось полностью заботиться о ней. Однако больше всего семью г-на Лыонга порадовало то, что с того дня, как она поступила в реабилитационную больницу, г-жа Ви узнала своих родственников.

Трагический случай оставил мою жену в полной амнезии, она не помнила, кто она, и лишилась каких-либо рефлексов.

Г-н Чан Сюань Луонг - муж г-жи Ви

Г-жа Ле Тхи Ви (65 лет) из коммуны Дьен Ки (Дьен Чау) получила черепно-мозговую травму и в настоящее время проходит лечение в реабилитационной больнице Нге Ан. Фото: Дык Ань

Пациентка Нгуен Тхи Лой (65 лет) из коммуны Нги-Хоп (Нги-Лок) также получила черепно-мозговую травму в результате автомобильной аварии. После двух операций в провинциальной и центральной больницах, после 6 месяцев лечения, г-жа Лой была переведена в реабилитационную больницу Нге-Ан для восстановления и послеоперационного ухода. До поступления в реабилитационную больницу Нге-Ан г-жа Лой не чувствовала никаких звуков, когда её звали; её кормили через зонд.

По возвращении в реабилитационную больницу Нгеан г-жа Нгуен Тхи Лой была осмотрена непосредственно профессором, доктором Нгуен Ван Чыонгом, заведующим отделением неврологии госпиталя № 103, неврологом Военно-медицинского института, членом исполнительного комитета Вьетнамской неврологической ассоциации, председателем Ханойской ассоциации по обезболиванию, и получила специальный курс реабилитации. В результате здоровье г-жи Лой значительно улучшилось: она стала чувствовать, когда её зовут по имени, ощущать боль в руках и ногах при прикосновениях родных... семья очень рада.

Иглоукалывание — один из методов лечения пациентов с параличом рук и ног в реабилитационной больнице Нге Ан. Фото: Дык Ань

Процесс реабилитации пациентов с черепно-мозговой травмой требует комплексного подхода, соблюдения правильных принципов и хорошей координации действий членов лечебной бригады. Грамотная программа реабилитации способствует быстрому восстановлению пациентов, восстановлению их максимальной функциональной активности и улучшению качества жизни.

Профессор, доктор Нгуен Ван Чыонг — заведующий отделением неврологии больницы 103

Профессор, доктор Нгуен Ван Чыонг, сказал: «Черепно-мозговая травма — это состояние повреждения головного мозга, вызванное травмой, приводящее к нарушениям восприятия, познавательной способности, движения, сенсорного восприятия и речи. Травматические повреждения головного мозга можно разделить на две основные группы в зависимости от патофизиологии: первичные и вторичные. Наиболее распространённые типы первичных повреждений: эпидуральная гематома, субдуральная гематома, субарахноидальное кровоизлияние, внутрижелудочковое кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, ушиб головного мозга, диффузное аксональное повреждение, глубокое повреждение серого вещества».

К распространённым вторичным повреждениям относятся: вклинение головного мозга, отёк мозга, инфаркт головного мозга или посттравматическая церебральная ишемия. Кроме того, клинические симптомы, а также нарушения и снижение трудоспособности, вызванные черепно-мозговой травмой, весьма разнообразны. Поэтому процесс реабилитации пациентов с черепно-мозговой травмой требует комплексного подхода, соблюдения правильных принципов и хорошей координации между членами команды, оказывающей помощь. Грамотная программа реабилитации поможет пациентам быстро восстановиться, восстановить максимальную функциональность и улучшить качество жизни.

Методы лечения

Для восстановления здоровья пациентов после черепно-мозговой травмы в реабилитационной больнице Нге Ан применяется множество различных схем лечения, в частности, сочетающих физиотерапию и восточную медицину. Фото: Дык Ань

Специалисты по реабилитации доказали, что ранняя мобилизация пациентов не только помогает ограничить вторичные травмы, но и помогает пациентам быстрее улучшать двигательные и когнитивные функции.

Магистр наук Тай Тхи Сюань — директор реабилитационной больницы Нге Ан

Врачи и медсестры ухаживают за пациентами, восстанавливающимися после черепно-мозговой травмы. Фото: Дык Ань

Прикладные упражнения включают в себя:

- Упражнения с учетом амплитуды движений в суставах;

- Попросите пациента повернуться или помогите ему изменить положение, если восприятие плохое;

- Дайте пациенту возможность рано встать, пересядьте в кресло-качалку рядом с кроватью, потренируйтесь стоять и ходить как можно скорее, если позволяют гемодинамическое состояние, восприятие и двигательная функция;

- Проинструктируйте пациентов о дыхательных упражнениях и упражнениях по откашливанию для профилактики респираторных осложнений; Продолжайте придерживаться программы питания, ухаживайте за больными и предотвращайте вторичные травмы;

- Поддержание подвижности и целостности функциональных суставов;

- Расширьте контакты и общение с пациентами для улучшения восприятия, познавательных способностей и языка;

- Инструктировать и помогать пациентам выполнять функциональные двигательные упражнения в постели, рядом с кроватью и для развития функции ходьбы; Контролировать мышечный тонус, равновесие и координацию, а также корректировать походку;

- Предоставлять ортопедические приспособления, такие как запястные шины и шины AFO, для профилактики или лечения контрактур конечностей;

- Объясните пациентам, как пользоваться средствами передвижения, такими как инвалидные коляски, ходунки, костыли, трости...

Поддерживать подвижность и целостность функциональных суставов; Расширять контакты и общение с пациентами для улучшения восприятия, познавательных способностей и языка; Обучать пациентов выполнению функциональных двигательных упражнений в постели, рядом с кроватью и функции ходьбы и оказывать им поддержку; Контролировать мышечный тонус, равновесие и координацию, корректировать походку; Предоставлять ортопедические приспособления, такие как шины для запястий и кистей, шины AFO для предотвращения или лечения контрактур конечностей; Обучать пациентов использованию вспомогательных средств передвижения, таких как инвалидные коляски, ходунки, костыли, трости и т. д.

Медсестра отрабатывает движения рук для пациента с черепно-мозговой травмой. Фото: Дык Ань

Помимо физиотерапии необходимо параллельно применять программу трудотерапии, чтобы помочь пациентам достичь максимально возможного уровня функциональной независимости в повседневной деятельности.

Как восстановиться после травмы

При повреждении головного мозга повседневная деятельность также значительно страдает. Для восстановления после черепно-мозговой травмы пациентам и их семьям необходимо следовать рекомендациям врачей. У пациентов с тяжёлой травмой процесс восстановления идёт медленно, и необходимо принимать меры предосторожности, чтобы избежать таких проблем, как ограничение подвижности суставов, язвы кожи, инфекции и другие физиологические функции.

После выздоровления пациента от острого состояния можно начать программу реабилитации, которая будет проходить поэтапно. На заключительном этапе реабилитация поможет пациенту достичь максимальной независимости по возвращении домой, возможно, вернуться к прежней работе или начать новую карьеру, соответствующую его текущему функциональному статусу.

Помощь пациентам в ходьбе — один из способов ускорить их выздоровление. Фото предоставлено Тхань Кыонгом.

Модель: первая «Больница-Отель: Зелёная - Чистая - Красивая» в Нгеане

С девизом: «Всё для удовлетворения пациентов»; «Где пациенты доверяют нам»

Адрес: № 220, улица Бинь Минь, город Куа Ло, Нгеан.

Телефон клиники: 02383.949.709; Круглосуточная горячая линия: 02383.922.922;

Горячая линия: 0966.251.414; Горячая линия: 0912.002.210;