Северо-восточный муссон «подпитывает» обострение респираторных заболеваний

В больницах из-за продолжительной холодной и влажной погоды число пациентов, поступающих на обследование по поводу респираторных инфекций, осложнений пневмонии и хронической обструктивной болезни легких, увеличилось примерно на 20%.

5 дней назад у него была пневмония

Осмотр ребёнка с пневмонией в больнице общего профиля Тхао Нгуен (Мок Чау, Сон Ла). Фото: Х. Хай

Ночью 17 декабря в педиатрическое отделение больницы Бахмай поступил пятидневный новорожденный с пневмонией. Пациент был доставлен в больницу семьей в связи с тем, что ребенок плохо ел, испытывал трудности с кормлением, учащенное дыхание и впалую грудную клетку. Пациент был немедленно госпитализирован для лечения.

По словам доцента, доктора Нгуен Тиен Зунга, заведующего педиатрическим отделением больницы Батьмай, холодная погода, продолжающаяся более 10 дней, с низкими температурами и влажными дождями, привела к тому, что многие дети страдают респираторными инфекциями. Число детей, обращающихся в клинику и госпитализируемых, увеличилось примерно на 20% по сравнению с обычными показателями. В частности, у большинства детей наблюдаются инфекции верхних дыхательных путей, простуда, высокая температура, а у многих младенцев и детей младшего возраста наблюдаются осложнения в виде пневмонии.

Случаи пневмонии у детей младшего возраста и младенцев протекают в тяжёлой форме, требуя госпитализации для наблюдения и лечения. Таков случай новорождённого NVA (25 дней, Зяп Бат, Ханой). После рождения у ребёнка наблюдались нарушения пищеварения, стул в среднем 20-25 раз в день. После осмотра в Национальной детской больнице врач определил у ребёнка признаки лёгкой аллергии на грудное молоко, поэтому ему сократили потребление грудного молока, комбинировали его со смесью, а затем постепенно увеличивали количество грудного молока каждый день. Благодаря этому стул ребёнка сократился до 10-12 раз в день.

«Однако мой малыш заболел в сильные морозы. Хотя я знала о холоде, я включала обогреватель каждый раз, когда выводила его на улицу, чтобы помыть и поменять подгузник, но он всё равно простудился. Теперь мне приходится лечить и аллергию на грудное молоко, и антибиотики от пневмонии», — обеспокоенно сказала Май Лань.

Профессор, доктор Нгуен Тиен Зунг, заведующий педиатрическим отделением больницы Бахмай, отметил, что пневмония у маленьких детей, особенно младенцев, проявляется не так ярко, как у детей старшего возраста, поэтому распознать её признаки очень сложно. В отличие от пневмонии у детей старшего возраста с типичными симптомами – высокой температурой и сильным кашлем, у детей младше 6 месяцев пневмония прогрессирует очень быстро, а симптомы часто нетипичны и легко остаются незамеченными. У детей младше 6 месяцев лихорадка и кашель не являются важными симптомами, даже у многих детей температура не повышается (есть только лёгкий жар) и нет кашля, но пневмония протекает в тяжёлой форме.

«Пневмония у детей до 6 месяцев, особенно у новорожденных, прогрессирует очень быстро. У некоторых детей при осмотре признаки пневмонии отсутствуют, но уже через несколько часов появляются признаки втяжения грудной клетки и учащенного дыхания. Диагностировать пневмонию у младенцев, просто прослушивая сердцебиение и легкие, очень сложно, и очень сложно определить инкубационный период. Типичных признаков, характерных для детей старшего возраста, таких как кашель и лихорадка, нет. У младенцев до 30 дней пневмония может даже немного снижать температуру тела, протекать «спокойно» без кашля или насморка. Поэтому очень важно наблюдать за общим состоянием ребенка, особенно за тем, как он кормится. Если ребенок ест меньше обычного, много спит и необычно вял... родителям необходимо понаблюдать за дыханием и состоянием грудной клетки ребенка и, если есть что-то необычное, отвезти его в больницу на обследование», — сказал специалист по новорожденным.

Пожилые люди также страдают от заболеваний органов дыхания.

Число пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких растёт. Фото: Х.Хай

Днём 17 декабря в Респираторный центр (больница Бахмай) поступил 80-летний мужчина с дыхательной недостаточностью, развившейся вследствие обострения хронической обструктивной болезни лёгких. Пациент был интубирован, подключён к аппарату искусственной вентиляции лёгких и переведён в отделение интенсивной терапии в связи с тяжёлым состоянием. У этого пациента год назад была диагностирована хроническая обструктивная болезнь лёгких, он ежедневно принимал лекарства, но продолжительная холодовая погода спровоцировала обострение заболевания.

По словам доктора Чу Тхи Хань, заместителя заведующего отделением респираторных заболеваний, холодный воздух является стрессовым фактором для организма, тем самым провоцируя хронические заболевания органов дыхания и острые эпизоды этого заболевания у пожилых людей.

«Холодный воздух негативно влияет на дыхательные пути. Резкая смена температур делает пациентов с хроническими респираторными заболеваниями более подверженными острым приступам, а в холодное время года, не говоря уже о влажной среде, создающей благоприятные условия для размножения бактерий и вирусов, вызывающих грипп и пневмонию, которые легко поражают пациентов. Особенно для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких холодная погода, подобная нынешней, является одним из факторов риска обострения хронических заболеваний легких. Каждую зиму частота госпитализаций пациентов с хронической обструктивной болезнью легких на 20–30% выше, чем в другие сезоны», — сказал доктор Хань.

В респираторном отделении число пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, находящихся на лечении, составляет около 25–30% от общего числа пациентов. В отдельные периоды максимальная посещаемость достигает 220 пациентов в день.

По словам доктора Нгуена Чунг Аня, заведующего отделением обследования Центральной гериатрической больницы, в холодные дни наблюдается более высокий уровень заболеваемости некоторыми хроническими заболеваниями. Среди пожилых людей в это время года наиболее распространены гипертония, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, заболевания легких, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, заболевания костей и суставов, а также риск недоедания.

Доктор Хань рекомендует пожилым людям не выходить из дома рано утром, чтобы предотвратить заболевания. Выходя из дома рано утром, необходимо надевать тёплую одежду, держать шею в тепле, носить шапки и маски. Находясь дома, также следует соблюдать тепло, плотно закрывать двери и поддерживать стабильную температуру, не слишком низкую. Следует употреблять тёплую, горячую пищу и не есть холодную. Инфекции уха, горла и носа необходимо тщательно лечить, иначе они распространятся на нижние дыхательные пути, что повышает риск новых приступов. Каждый приступ у пациента с хронической обструктивной болезнью лёгких – это «ужас» как для врачей, так и для пациентов, поскольку дыхательная недостаточность у него очень тяжёлая, грозящая смертью. Пациенту приходится менять привычное лечение, госпитализироваться, что увеличивает риск внутрибольничной инфекции, развития депрессии и снижения качества жизни...

По словам дантри