Запомните показания вашего артериального давления, как свой возраст.

По словам профессора доктора Нгуена Лан Вьета, директора Национального совета по управлению проектом профилактики гипертонии, лечение гипертонии должно быть непрерывным и долгосрочным. Однако в реальности многие пациенты не могут правильно следовать этим принципам.

Профессор, доктор Нгуен Лан Вьет — директор Вьетнамского института сердца

Гипертония — очень распространенное заболевание в обществе:

Гипертония (АГ) становится актуальной проблемой в связи с быстрым ростом заболеваемости среди населения. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире около 1,5 миллиарда человек страдают гипертонией, и до 7,5 миллионов человек умирают от неё непосредственно во всем мире.

По данным статистики, в США в 2006 году гипертонией страдали около 74,5 млн американцев.

Но что еще более примечательно, так это то, что число людей, страдающих гипертонией, быстро растет в развивающихся странах Азии и Африки.

Во Вьетнаме, согласно последнему исследованию, проведённому Вьетнамским институтом сердца в восьми провинциях/городах страны, уровень гипертонии среди людей в возрасте 25 лет и старше составляет 25,1%! Это означает, что каждый четвёртый взрослый страдает повышенным артериальным давлением.

Высокое кровяное давление: «убийца номер один»

В ежегодном докладе Всемирной организации здравоохранения за 2002 год гипертония была названа «убийцей номер один». Действительно, в 2008 году, по оценкам, около 17,5 миллионов человек во всем мире умерли от сердечно-сосудистых заболеваний, включая гипертонию.

По данным опроса, проведенного в США в 2006 году, в том году от гипертонии умерло 56 561 американец.

Исследование, проведенное в Германии в конце 80-х годов прошлого века, показало, что риски смерти за год в Германии составляли: авиаперелеты – 1/1 000 000; вождение автомобиля – 1/5 000; курение – 1/250, а гипертония – 1/50 (!).

Было также обнаружено, что при каждом повышении систолического артериального давления на 20 мм рт. ст. и повышении диастолического артериального давления на 10 мм рт. ст. риск сердечно-сосудистых событий удваивался.

Гипертония — заболевание, которое может вызывать множество различных осложнений, вплоть до инвалидности и даже смерти. Наиболее распространённые осложнения:

- Осложнения со стороны сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность...

- Осложнения со стороны головного мозга: кровоизлияние в мозг, размягчение мозга, гипертоническая энцефалопатия...

- Осложнения со стороны почек: протеинурия, отеки, почечная недостаточность...

- Осложнения со стороны глаз: затуманенное зрение, кровотечение, экссудация и отек диска зрительного нерва.

- Сосудистые осложнения: аневризма или расслоение артериальной стенки, заболевания периферических артерий...

Высокое кровяное давление: «тихий убийца»

Лишь у немногих больных гипертонией наблюдаются некоторые функциональные симптомы, указывающие на необходимость обращения к врачу, такие как: головная боль, головокружение, ощущение «плавающих мушек», покраснение лица, шум в ушах и т. д.

Однако у большинства пациентов с гипертонией часто отсутствуют тревожные симптомы. Зачастую, когда у них появляются симптомы головной боли, их жизнь заканчивается сразу после сильного кровоизлияния в мозг.

С другой стороны, у подавляющего большинства (около 90%) пациентов с гипертонией причина неизвестна (это также называется первичной гипертонией). Лишь у небольшого числа пациентов (<10%) гипертония имеет известную причину (то есть является следствием какого-либо другого заболевания). Поэтому признаки гипертонии часто неспецифичны, и пациенты часто не видят никаких отличий от здоровых людей.

Поэтому регулярная проверка артериального давления, особенно для людей с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, крайне необходима и важна.

Три парадокса гипертонии:

Хотя мы четко осознали распространенность и опасность гипертонии, до сих пор существуют 3 парадокса в этой области:

- Высокое кровяное давление — это заболевание, которое очень легко обнаружить (просто измерив артериальное давление), однако люди часто не знают, что у них высокое кровяное давление.

- Гипертония поддается лечению, однако немногие люди получают лечение.

- Гипертония — это заболевание, которое можно контролировать, достигая желаемой цели, однако число людей, достигших «целевого артериального давления», невелико.

Действительно, по статистике Всемирной организации здравоохранения, лечение получают лишь 30% людей с гипертонией, а среди этих пролеченных пациентов только у 12% наблюдается хороший контроль артериального давления (ниже 140/90 мм рт. ст.).

Даже в некоторых развитых странах, таких как США, в 2006 году из общего числа людей, страдающих гипертонией, около 77,6% знали о наличии у них гипертонии, только 67,9% получали лечение и только 44,1% хорошо контролировали ее для достижения «целевого артериального давления».

Согласно недавнему исследованию, проведённому Вьетнамским институтом сердца в 8 провинциях/городах нашей страны, уровень гипертонии среди людей в возрасте 25 лет и старше составляет 25,1%! Из них 52% не знают о наличии у них повышенного артериального давления; 30% знают о наличии у них повышенного артериального давления, но не лечат его; 64% знают о наличии у них повышенного артериального давления и лечились, но не достигают целевого уровня.

Почему существуют эти парадоксы?

Это непростой вопрос. Нам необходимо честно взглянуть на следующие объективные факты:

- Осведомленность населения о распространенности и опасности заболевания все еще неполна и неверна.

- Адаптация к разумному образу жизни является очень важным вопросом в профилактике и борьбе с гипертонией, но применять ее на практике непросто, поскольку неразумные привычки образа жизни существуют уже давно, а осведомленность людей все еще имеет определенные ограничения.

- У людей с повышенным артериальным давлением часто имеется множество других сопутствующих заболеваний, таких как ожирение, диабет, нарушения липидного обмена и т. д., что еще больше затрудняет контроль артериального давления.

Лечение гипертонии необходимо проводить непрерывно и долгосрочно, однако в действительности многие пациенты не могут правильно следовать этим принципам. Это может быть связано с ошибочным убеждением пациента в том, что болезнь излечена, или с финансовыми трудностями, из-за которых он не может продолжать покупать лекарства, или с побочными эффектами лекарств...

Всегда будьте бдительны, регулярно проверяйте свое здоровье и поддерживайте нормальный уровень артериального давления.

Можем ли мы предотвратить появление этого «тихого убийцы» и бороться с ним?

Ответ — безусловно да. Решение проблемы во многом зависит от каждого из нас.

В нашей стране, столкнувшейся с быстро растущей проблемой гипертонии и серьёзными осложнениями, 19 декабря 2008 года премьер-министр Нгуен Тан Зунг подписал постановление об утверждении программы профилактики гипертонии в качестве национальной целевой программы. Национальный руководящий комитет по профилактике гипертонии, в состав которого входят сотрудники Вьетнамского института сердца, активно участвует в реализации таких мероприятий в обществе, как коммуникация, медицинское просвещение, скрининг гипертонии и разработка моделей профилактики гипертонии на уровне общин, отделений и центрального правительства.

Мы надеемся, что благодаря усилиям всего общества и всего сообщества борьба с гипертонией принесёт существенные преимущества. Пропаганда здорового образа жизни и изменение вредного образа жизни для каждого человека — самое действенное «оружие» в борьбе с этим «тихим врагом». Следующие конкретные рекомендации всегда будут полезны каждому из нас для профилактики гипертонии:

- Похудеть (если есть лишний вес).

- Не курите сигареты или табак.

- Не ешьте слишком много насыщенных жиров.

- Не употребляйте соленую пищу (уменьшите количество соли в рационе).

- Регулярно делайте физические упражнения каждый день.

- Ограничьте употребление алкоголя.

- Избегайте стрессов и тревог, создайте для себя гармоничную и счастливую жизнь.

- Регулярно проверяйте артериальное давление.

- Периодически проверяйте другие факторы риска (нарушения уровня сахара в крови, липиды крови и т. д.), чтобы иметь возможность своевременно контролировать эти факторы риска.

По словам дантри