Некроз одного метра кишечника после 2 дней отсутствия дефекации
У 52-летней женщины (Ха Зян) болел живот, и она не могла испражняться. Врач осмотрел её и обнаружил некротизированный кишечник.
Пациент был доставлен в больницу общего профиля Хунг Вуонг (Футхо) с жалобами на тупую боль в области пупка, периодические боли, вздутие живота и отсутствие стула в течение последних двух дней. При поступлении у пациента возникла рвота и усилились боли в животе.
Результаты КТ брюшной полости выявили расширение тонкой кишки, спавшуюся толстую кишку и большое количество свободной жидкости в брюшной полости. Наибольшая толщина стенки достигала 38 мм. Пациентка былаПоставлен диагноз: кишечная непроходимость, требующая экстренной операции.
Пациент находится в отделении интенсивной терапии после операции. Фото: LQ |
Доктор Данг Тхань Хай сказал, что в данном случае лучшим вариантом является хирургическое вмешательство, однако пациент сталкивается с риском анафилаксии, септического шока и большой кровопотери.Пациент может умереть на операционном столе в любой момент, если его не подготовить тщательно к операции.
После вскрытия брюшной полости врач обнаружил, что вся брюшная полость пациента заполнена секретом. Петли тонкой кишки были расширены, примерно метр от конца тощей кишки до слепой кишки был фиолетово-чёрного цвета, некротизированный из-за связки, которая шла от слепой кишки к малому тазу, вызывая полную кишечную непроходимость. Эта связка и стала основной причиной кишечной непроходимости и некроза у пациента.
Врачи рассекли некротизированную тощую кишку, что привело к спаду кишечника, соединили тощую кишку со слепой кишкой и зашили брыжейку. После операции пациентн в сознании и может разговаривать.
Врачи рекомендуют пациентам с болями в животе, отсутствием стула, тупой болью, которая иногда возникает во время приступов в области пупка, обратиться в больницу для точной диагностики и своевременного лечения. Сохранение кишечной непроходимости может привести к разрыву кишечника, септическому шоку и представлять угрозу для жизни.
Ле Куен