Нге Ан активно реализует расширенную программу иммунизации в 2024 году

Корреспондент газеты Nghe An взял интервью по этому вопросу у доктора Нгуен Ван Тыонга — заместителя директора Департамента здравоохранения.

ПВ:Не могли бы вы рассказать о текущей нехватке некоторых вакцин в 2023 году в Нгеане в частности и по всей стране в целом? В чём причина?

Врач, терапевтНгуен Ван Тхуонг:В первые месяцы 2023 года наблюдался дефицит ряда вакцин, в частности: вакцины «5 в 1» (ВКДС) и вакцины против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС) (в августе 2023 года партия вакцины ВКДС в количестве 12 300 доз была распределена по населенным пунктам). С октября 2023 года по настоящее время запасы большинства вакцин Расширенной программы иммунизации исчерпаны, осталось сделать прививки только от двух вакцин: японского энцефалита и столбняка для беременных.

Причина нехватки вакцины заключается в том, что Министерство здравоохранения предоставило вакцины в рамках Расширенной программы иммунизации всем населённым пунктам страны. В прошлом ситуация с поставками вакцин не была гарантирована и не обеспечивала потребности в вакцинации населённых пунктов.

В первом квартале 2023 года Министерство здравоохранения поручило Народным комитетам провинций сбалансировать свои бюджеты для закупки бесплатных вакцин для населения. Департамент здравоохранения провинции Нгеан составил смету количества вакцин и средств для вакцинации, необходимых на последние месяцы 2023 года и на весь 2024 год; предложил и рекомендовал Народному комитету провинций закупить вакцины и средства для вакцинации. Однако позднее центральное правительство осознало, что закупка вакцин провинциями создаст множество проблем, поэтому правительство поручило Министерству здравоохранения продолжить расширенную вакцинацию на местах.

24 июня 2023 года Национальная Ассамблея приняла Постановление № 99/2023/QH15 о тематическом надзоре за мобилизацией, управлением и использованием ресурсов для профилактики и контроля COVID-19; реализации политики и законов в области общественного здравоохранения и профилактической медицины. Соответственно, средства из государственного бюджета будут направлены на продолжение реализации Национальной расширенной программы иммунизации для обеспечения ее последовательности и эффективности по всей стране. 10 июля 2023 года Правительство приняло Постановление № 98/NQ-CP о выделении средств из государственного бюджета в 2023 году Министерству здравоохранения для закупки вакцин для Расширенной программы иммунизации. Соответственно, средства из государственного бюджета будут направлены на продолжение реализации вакцинации для обеспечения поставок вакцин.

Хотя на сегодняшний день местные органы власти направили в Центральный институт гигиены и эпидемиологии множество документов с предложениями по потребностям в вакцинах в рамках Расширенной программы иммунизации, вакцины до сих пор не были предоставлены в необходимом объеме, поэтому их нехватка продолжает иметь место.

ПВ:Какие решения пришлось принять сектору здравоохранения Нгеана в связи с нехваткой вакцины?

Врач, терапевтНгуен Ван Тхуонг:Столкнувшись с нехваткой вакцин по всей стране в целом и в провинции Нгеан в частности, Департамент здравоохранения провинции Нгеан заблаговременно развернул синхронные решения для реагирования на нехватку вакцин в провинции, в частности: Он поручил Центру по контролю и профилактике заболеваний провинции Нгеан и медицинским центрам районов, городов и поселков усилить коммуникационную и пропагандистскую работу среди местного населения о поставках вакцин в ближайшее время с помощью системы громкоговорителей, телевидения и социальных сетей, чтобы помочь людям понять, согласиться и поддержать сектор здравоохранения в текущих расширенных мероприятиях по вакцинации, особенно для того, чтобы люди могли заблаговременно выбирать подходящую форму вакцинации для вакцинируемых субъектов.

С ноября 2022 года по настоящее время Департамент здравоохранения поручил Провинциальному центру по контролю и профилактике заболеваний и населенным пунктам регулярно и заблаговременно проверять всех субъектов вакцинации, которые запланировали вакцинацию, но были вынуждены отложить ее по другим причинам, а также проводить дополнительные вакцинации в 2 обычных дня вакцинации в месяц, чтобы завершить вакцинацию недостающих субъектов в рамках Расширенной программы иммунизации при получении вакцин.

Провинциальный центр по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) опирался на срок годности вакцины и заблаговременно предложил максимальное количество вакцин, которое может быть предоставлено из центрального центра в местные органы власти для проведения вакцинации. В связи с нехваткой вакцин, ЦКЗ выпустил множество документов, предписывающих районным центрам здравоохранения/медицинским учреждениям с родильными отделениями направлять и направлять людей в квалифицированные пункты вакцинации для обеспечения базового иммунитета... Что касается вакцины против гепатита B у новорожденных, Центр поручил медицинским учреждениям с родильными отделениями рекомендовать семьям отвозить своих детей в квалифицированные пункты вакцинации в своем районе для вакцинации в течение 24 часов после рождения, чтобы создать активный иммунитет.

В связи с текущей нехваткой вакцин Министерство здравоохранения также рекомендовало семьям вакцинировать своих детей вакцинами, предоставляемыми по программе расширенной иммунизации, вместо вакцин, предусмотренных Расширенной программой иммунизации. В настоящее время в провинции Нгеан действуют как внутригосударственные, так и за их пределами системы вакцинации, предлагающие полный спектр вакцин для замены вакцин, предусмотренных Расширенной программой иммунизации, что обеспечивает потребности региона в вакцинации. На вакцинацию, предоставляемую по программе расширенной иммунизации, приходится от 25% до 45% всех видов вакцинации.

Система вакцинации в Нгеане включает: Провинциальный центр по контролю и профилактике заболеваний с 1 кабинетом вакцинации; 21/21 районный медицинский центр зарегистрировались для открытия пунктов вакцинации, из которых 17 районов осуществляют вакцинацию, способную заменить вакцины, предоставляемые в расширенном объеме; 258/460 пунктов здравоохранения коммун осуществляют вакцинацию (государственная система). Кроме того, 48 учреждений работают в системе частных кабинетов вакцинации.

ПВ:Можете ли вы рассказать о конкретных результатах расширенной программы вакцинации в провинции Нгеан в 2023 году?

Врач, терапевтНгуен Ван Тхуонг:За последний год сектор здравоохранения провинции Нгеан организовал регулярную вакцинацию в 543 пунктах вакцинации по всей провинции вакцинами, предусмотренными Расширенной программой иммунизации, и располагает 70 пунктами вакцинации, которые всегда полностью укомплектованы вакцинами для проведения вакцинации в соответствии с потребностями населения. Сектор провел анализ тематики, организовал дополнительную вакцинацию, дополнительную вакцинацию и вакцинацию в рамках кампаний по вакцинации в районах с низким уровнем вакцинации или вспышками инфекционных заболеваний. В частности, вакцинация полиомиелитной вакциной (ИПВ), оральной полиомиелитной вакциной (бОПВ) и вакцинацией против кори и краснухи (КР) в 11 районах высокого риска; сезонная вакцинация медицинских работников против гриппа в 2023 году.

По оценкам за 12 месяцев 2023 года, 5/9 показателей вакцинации в провинции Нгеан соответствуют установленным плановым показателям, в том числе: уровень вакцинации от туберкулеза достигает 90%; уровень вакцинации новорожденных от гепатита B превышает 80%; уровень вакцинации беременных женщин от УФ-2+ достигает 85%; уровень вакцинации от кори/краснухи достигает 95%; уровень вакцинации от японского энцефалита B 1, 2 и 3 дозы достигают 90%... Остались 4/9 показателей, которые не соответствуют установленным плановым показателям: уровень полной вакцинации снизился на 15%; уровень вакцинации от дифтерии, коклюша и столбняка 4 для 18-месячных детей снизился на 30%; уровень вакцинации от кори 9-месячных детей снизился на 15% и уровень полной вакцинации от полиомиелита снизился на 10% из-за нехватки вакцин в Расширенной программе иммунизации.

ПВ: Каков прогноз ситуации с вакцинацией в 2024 году? Какие рекомендации вы можете дать людям по вакцинации?

Врач, терапевтНгуен Ван Тхуонг: Согласно объявлению Национального института гигиены и эпидемиологии: 15 декабря 2023 года в рамках Расширенной программы иммунизации было получено 490 600 доз вакцины «5 в 1» (АКДС-ВГБ-Hib), которая будет внедрена в плановую вакцинацию в первые месяцы 2024 года при поддержке правительства Австралии и, как ожидается, будет доставлена ​​на места во вторую неделю января 2024 года.

Департамент здравоохранения Нге Ан даст указание местным органам власти пересмотреть количество субъектов и начать вакцинацию сразу после получения вакцины в соответствии с принципом: приоритет отдается детям в возрасте ≥ 2 месяцев, которые не получили первую дозу вакцины АКДС-ВГБ-Hib, включая детей старше 12 месяцев (приоритет в первую очередь для самой младшей возрастной группы); повторно вакцинировать второй и третьей дозами детей, которые не получили все 3 дозы вакцины АКДС-ВГБ-Hib, включая детей старше 12 месяцев.

Что касается других вакцин, включенных в Расширенную программу иммунизации, то в настоящее время официальная информация от Министерства здравоохранения о поставках на места в ближайшее время отсутствует... В сложившейся ситуации Департамент здравоохранения Нгеана продолжит укреплять направление планирования, исследований, обзоров, статистики, обобщения отчетов и надлежащего управления субъектами вакцинации (как субъектами, использующими расширенную вакцинацию, так и вакцинацией в рамках услуг). Усилить роль, ответственность, руководство и участие местных органов власти. Обязанность руководителей учреждений вакцинации выполнять поставленные плановые показатели. Сбалансировать и организовать источники финансирования из местных бюджетов для обеспечения выполнения мероприятий по вакцинации на местах; источники вакцин и поставки вакцин гарантируются центральным бюджетом.

Департамент здравоохранения также усилит контроль, надзор, поддержку и оценку показателей вакцинации в каждом подразделении, чтобы немедленно преодолеть существующие проблемы и ускорить достижение показателей вакцинации; применит информационные технологии к мероприятиям по вакцинации, в частности, будет поддерживать Национальную систему управления информацией в управлении вакцинацией; усилит управление и сохранение вакцин на всех уровнях для обеспечения качества вакцин, эффективного использования и безопасного проведения вакцинации.

Следует добавить, что: в ожидании поставок некоторых вакцин, недостающих в рамках расширенной вакцинации, медицинские пункты коммун, районов и городов провинции продолжают организовывать регулярную вакцинацию в соответствии с графиком вакцинации. Вакцинальные пункты провинции регулярно проверяют список вакцинируемых и уведомляют родителей детей, которым необходимо наверстать упущенное, о необходимости как можно скорее провести вакцинацию после возобновления поставок вакцин. Провинциальный центр по контролю и профилактике заболеваний незамедлительно обратится в Министерство здравоохранения за консультацией по вопросам наверстанной вакцинации и наверстанной вакцинации детей, опоздавших с вакцинацией.

Сектор здравоохранения рекомендует: в настоящее время некоторые дети, достигшие возраста вакцинации, не были вакцинированы, не были полностью вакцинированы или были вакцинированы поздно, что подвергает их высокому риску заражения инфекционными заболеваниями, такими как дифтерия, столбняк, коклюш и т. д., из-за отсутствия защитных антител. Поэтому, чтобы ограничить риск заражения инфекционными заболеваниями, родителям необходимо заблаговременно принимать меры профилактики инфекций у детей, такие как: избегать прямого контакта с источниками инфекции, изолировать больных; при необходимости избегать тесного контакта; соблюдать личную гигиену, прием пищи и питья, всегда согреваться в холодную погоду, дождь и т. д.; улучшить питание для обеспечения наилучшего здоровья детей.

Родители, имеющие такие заболевания, могут отвести своих детей в пункты вакцинации, которые предоставляют вакцины по всей провинции, чтобы получить консультацию, осмотр, классификацию и прививки, соответствующие их возрасту.

ПВ: Спасибо!