Нге Ан: Спасение жизни пациента с редким некрозом поперечной ободочной кишки
(Baonghean.vn) - В многопрофильной больнице Нге Ан только что спасли жизнь пациенту Нгуену Хонгу К., у которого развился септический шок из-за грыжи поперечно-ободочной кишки в паховом канале, некроза, вызвавшего разлитой перитонит.
Пациент Нгуен Хонг К. (76 лет, Нги Суан, Ха Тинь) поступил в больницу вечером 23 апреля в состоянии тяжёлого шока с учащённым пульсом, низким артериальным давлением, пурпурными венами по всему телу, старческой пневмонией, многолетней паховой грыжей справа. Прогноз крайне неблагоприятный.
Врачи отделения неотложной помощи, хирургической реанимации, анестезиологии и реанимации, а также гастроэнтерологического отделения оперативно провели экстренную реанимацию, а также провели диагностические параклинические исследования. Определив у пациента К. токсический шок, вызванный ущемлённой, некротической, перфоративной правосторонней паховой грыжей, хирургическая бригада в срочном порядке провела экстренную операцию для спасения жизни пациента.
![]() |
Мастер, доктор Динь Ван Чиен осматривает послеоперационного пациента Q. |
При вскрытии брюшной полости пациента мы обнаружили аномалию, связанную с перфорацией и некрозом выпяченного через паховый канал органа, а именно поперечной ободочной кишки и большого сальника. Правая паховая грыжа обычно представляет собой слепую кишку или тонкую кишку, а левая — сигмовидную кишку и тонкую кишку.
В данном случае причиной может быть слишком длинная поперечно-ободочная кишка пациента. Вся брюшная полость заполнена зловонной каловой жидкостью, вытекающей из перфорации толстой кишки. Мы очистили всю брюшную полость, удалили некротизированную кишку и вывели её наружу, создав искусственный анус. Одновременно мы полностью удалили и зашили паховый канал», — рассказал главный хирург отделения хирургии органов пищеварения Динь Ван Чиен.
Послеоперационное восстановление пациента Q. также было осложнено его преклонным возрастом, пневмонией и необходимостью серьёзного хирургического вмешательства. В связи с этим более недели пациент находился на лечении и внутривенном питании в отделении хирургической реанимации, интенсивной терапии и противотоксикационной терапии. В настоящее время состояние пациента стабильное, он может принимать пищу и ходить.
Доктор Чиен добавил: «Паховая грыжа — распространённое хирургическое заболевание. При наличии таких признаков паховой грыжи, как выпячивание в паху при нагрузке (кашле, натуживании, поднятии тяжестей и т.д.) и её уменьшение в состоянии покоя, необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования, диагностики и своевременного лечения, чтобы избежать серьёзных осложнений, перечисленных выше».
Хоанг Йен