Nghe An не может сбалансировать свой фонд медицинского страхования.

(Баонхян) - За первые 9 месяцев 2016 года фонд медицинского страхования в 37 провинциях и городах по всей странеДефицит более 3400 млрд донгов, включая Нгеан.

» Дефицит фонда медицинского страхования: сначала «сломанный», а затем «пожарный»

» Дефицит медицинского страхования: больницы с огромными инвестициями просят о «понижении» статуса

После обнародования вышеуказанных цифр, вызвавших всплеск общественного мнения, Вьетнамское управление социального обеспечения подтвердило, что Фонд медицинского страхования «не обанкротится» и будет сбалансированным до 2017 года. Репортер газеты Nghe An взял интервью у г-на Фам Джиа Ван — заместителя директора Nghe An Social Security по этому вопросу.

Г-н Фам Джиа Ван ответил на интервью газете Nghe An

ПВ:Не могли бы вы рассказать нам правду о нынешнем «крахе» фонда медицинского страхования в Нгеане?

Г-н Фам Джиа Ван:Фонд медицинского страхования — это централизованный фонд для всей страны. Фонд может быть «разорён» на центральном уровне, но провинция не может «разорить» его. Решение о том, разорён он или нет, принимает центральный уровень, а не местные органы власти. По моему мнению, дело не в сумме расходов, превышающей доходы за конкретный момент времени или за год, а в сумме, на которую фонд «разорён».

ПВ:Можете ли вы рассказать нам о доходах и расходах Фонда медицинского страхования в Нгеане за последние годы?

Г-н Фам Джиа Ван:В нашей провинции много получателей пособий, и эти получатели часто болеют и страдают от болезней, поэтому они часто ходят к врачу. Уровень взносов существенно не изменился, но уровень расходов значительно вырос. В 2015 году мы начали перерасходовать средства фонда, и в этом году тоже перерасход.

ПВ:В 2016 году увеличение расходов фонда медицинского страхования объясняется реализацией Циркуляра №40 о соединительных маршрутах и ​​Циркуляра №37 о повышении цен на услуги. Но в действительности в 2015 году расходы Nghe An превысили запланированные на 129 миллиардов донгов. В чём причина?

Г-н Фам Джиа Ван:В связи с изменением законодательства с 2015 года, хотя маршрут еще не открыт и цена не выросла, некоторые льготы для пациентов были увеличены, например, с 80% до 100%, некоторые малоимущие люди на диализе, получавшие 95%, теперь получают 100%.

ПВ:В 2015 году в ходе проверки и надзора были ли выявлены какие-либо ошибки в использовании средств медицинского страхования в нашей провинции, сэр?

Г-н Фам Джиа Ван:Мы постоянно отслеживаем ошибки, но нет ошибок, за которые нужно было бы наказывать. Например, часто назначают неверную цену – 8 дней лечения, а назначают 9. С тысячами лекарств и тысячами услуг ошибки и погрешности – обычное дело. Думаю, это происходит всегда и будет происходить ещё долгое время. Конечно, в будущем, с применением информационных технологий, всё будет лучше, но если мы будем делать это вручную, ошибок будет много.

ПВ:В процессе проверки и контроля использования средств медицинского страхования требуем ли мы от медицинских учреждений оплату за нарушения?

Г-н Фам Джиа Ван:Точно не помню, но мало что помню! Наши силы были очень редки, и за ними было очень трудно следить.

ПВ:После получения информации о дефиците фонда медицинского страхования, соответствующие органы и ведомства, от центрального до местного уровня, выпустили документы, предписывающие исправить эту ситуацию. Есть ли какой-либо прогресс в ситуации в Нгеане, сэр?

Г-н Фам Джиа Ван:После вмешательства прессы и всех уровней, злоупотребления со стороны пациентов значительно сократились, особенно в сентябре и октябре. Согласно отчётам, расходы сократились на десятки миллиардов донгов. По моему мнению, после «открытия очереди» все воспользовались возможностью пройти медицинское обследование. Теперь, когда все прошли обследование, число людей, обращающихся в медицинские учреждения, значительно сократилось.

» Пойти в больницу с картой медицинского страхования так же просто, как... пойти на рынок

» Медицинское страхование: обследование и лечение: «Рекламируйте козью голову, продавайте собачье мясо»

Место регистрации на медицинское обследование и лечение в городской больнице г. Винь.

ПВ:Известно, что недавно Управление социального страхования Нге Ан направило делегации для проверки и контроля использования средств медицинского страхования в медицинских учреждениях с целью устранения нарушений. Какие нарушения обнаружила делегация, сэр?

Г-н Фам Джиа Ван:В основном, название услуги неверное, а декларация неверна из-за расчётов. Что касается злоупотребления тестированием, врач пояснил: «Мы делаем это, чтобы исключить то или иное заболевание, обеспечить безопасность пациентов». На мой взгляд, существуют действительно ненужные вещи, и мы также рекомендуем этого не делать, поскольку это будет расточительством. Фонд медицинского страхования предназначен для тех, кто обращается к врачу, имеет реальное заболевание, и при прохождении медицинского осмотра не должно быть слишком много услуг, потраченных впустую.

ПВ:Если сообщенные данные о перерасходе средств медицинского страхования в медицинском учреждении слишком велики, как с ними будут обращаться?

Г-н Фам Джиа Ван:Основная причина превышения фонда — слишком много посещений врача пациентами, если фонд превышен, нам приходится с этим мириться.

ПВ:Может ли в такой ситуации Нге Ан сбалансировать фонд медицинского страхования?

Г-н Фам Джиа Ван:При таком уровне взносов и выгод, ситуация, безусловно, несбалансированная. Центральному правительству придётся регулировать.

По моему мнению, для обеспечения фонда медицинского страхования необходимо либо сократить размер пособий, либо увеличить размер взносов. Однако в сложных экономических условиях увеличение размера взносов невозможно, но необходимо внимательно управлять фондом и использовать его правильно и эффективно.

ПВ:Спасибо!

ПВ(Выполнять)