Nghe An не в состоянии сбалансировать собственный фонд медицинского страхования.

(Baonghean) - 9 tháng đầu năm 2016, quỹ khám, chữa bệnh BHYT tại 37 tỉnh, thành phố trong cả nước bội chi hơn 3.400 tỷ đồng, trong đó có Nghệ An.

» Bội chi Quỹ Bảo hiểm y tế: 'Vỡ trận' rồi mới 'chữa cháy'

» Bội chi Bảo hiểm y tế: Bệnh viện đầu tư khủng, xin 'xuống hạng'

После обнародования вышеуказанных цифр, вызвавших всплеск общественного мнения, Вьетнамское управление социального обеспечения подтвердило, что Фонд медицинского страхования «не обанкротится» и будет сбалансированным до 2017 года. Репортер газеты Nghe An взял интервью у г-на Фам Джиа Ван — заместителя директора Nghe An Social Security по этому вопросу.

Интервью г-на Фам Джиа Вана газете Nghe An

ПВ:Не могли бы вы рассказать нам правду о нынешнем «крахе» фонда медицинского страхования в Нгеане?

Г-н Фам Джиа Ван:Фонд медицинского страхования — это централизованный фонд для всей страны. Если фонд обанкротится, это будет решаться на центральном уровне, но провинция не может «обанкротиться». Независимо от того, обанкротится он или нет, центральный уровень будет решать, а местные органы власти не могут. По моему мнению, речь идёт о сумме расходов, превышающей доходы в определённый момент времени или в течение года, а не о «банкротстве» фонда.

ПВ:Можете ли вы рассказать нам о доходах и расходах Фонда медицинского страхования в Нгеане за последние годы?

Г-н Фам Джиа Ван:В нашей провинции много получателей пособий, и эти получатели часто болеют и страдают от болезней, поэтому они часто ходят к врачу. Уровень взносов существенно не изменился, но уровень расходов значительно вырос. В 2015 году мы начали тратить больше, чем предусмотрено фондом, и в этом году мы также потратили больше.

ПВ:В 2016 году увеличение расходов фонда медицинского страхования объяснялось реализацией Циркуляра №40 о соединительных маршрутах и ​​Циркуляра №37 о повышении цен на услуги. Но в действительности в 2015 году расходы Nghe An превысили запланированные на 129 миллиардов донгов. В чём причина?

Г-н Фам Джиа Ван:В связи с изменением законодательства с 2015 года, хотя маршрут не был открыт и цена не выросла, некоторые льготы для пациентов были увеличены, например, с 80% до 100%, некоторые малоимущие люди на диализе, получавшие 95%, теперь получают 100%.

ПВ:В 2015 году в ходе проверки и надзора были ли выявлены какие-либо ошибки в использовании средств медицинского страхования в нашей провинции, сэр?

Г-н Фам Джиа Ван:Мы постоянно отслеживаем ошибки, но нет ошибок, за которые нужно наказывать. Например, часто назначают лекарства по неправильной цене, лечат 8 дней, выписывают 9 дней. Ошибки случаются с тысячами лекарств, тысячами услуг, это обычное дело. Думаю, это происходит всегда и будет происходить ещё долгое время. Конечно, в будущем, с применением информационных технологий, всё будет лучше, но если мы будем делать всё вручную, ошибок будет много.

ПВ:В процессе проверки и контроля использования средств медицинского страхования требуем ли мы от медицинских учреждений оплату за нарушения?

Г-н Фам Джиа Ван:Точно не помню, но мало что помню! Наши силы были очень редки, и за ними было очень трудно следить.

ПВ:После получения информации о перерасходе средств фонда медицинского страхования соответствующие органы, от центрального до местного уровня, выпустили документы, предписывающие исправить эту ситуацию. Есть ли какой-либо прогресс в ситуации в Нгеане, сэр?

Г-н Фам Джиа Ван:После вмешательства прессы и всех уровней, ситуация с обращениями пациентов значительно улучшилась, особенно в сентябре и октябре. Согласно отчётам, расходы сократились на десятки миллиардов донгов. По моему мнению, после «открытия очереди» все воспользовались возможностью пройти медицинское обследование. Теперь, когда все прошли обследование, число обращений в медицинские учреждения значительно сократилось.

» Пойти в больницу с картой медицинского страхования так же просто, как... пойти на рынок

» Медицинское страхование: обследование и лечение: «Рекламируйте козью голову, продавайте собачье мясо»

Место регистрации на медицинское обследование и лечение в городской больнице г. Винь.

ПВ:Известно, что недавно Управление социального страхования Нге Ан направило делегации для проверки и контроля использования средств медицинского страхования в медицинских учреждениях с целью устранения нарушений. Какие нарушения обнаружила делегация, сэр?

Г-н Фам Джиа Ван:В основном это неправильные названия услуг, неверные заявления из-за расчётов. Что касается злоупотребления тестированием, врач пояснил: «Мы делаем это, чтобы искоренить то одно, то другое заболевание, обеспечить безопасность пациентов». На мой взгляд, есть действительно ненужные вещи, и мы также рекомендуем этого не делать, потому что это будет расточительством. Фонд медицинского страхования предназначен для тех, кто обращается к врачу, у кого есть реальное заболевание, и при прохождении медицинского осмотра не должно быть слишком много услуг, потраченных впустую.

ПВ:Если сообщенные данные о перерасходе средств фонда медицинского страхования в медицинском учреждении слишком велики, как с этим будут обращаться?

Г-н Фам Джиа Ван:Основная причина превышения фонда — слишком частые визиты пациентов к врачу. Если фонд превышен, нам приходится с этим мириться.

ПВ:Может ли в такой ситуации Нге Ан сбалансировать фонд медицинского страхования?

Г-н Фам Джиа Ван:При таком уровне взносов и выгод, ситуация, безусловно, несбалансированная. Центральному правительству придётся регулировать.

По моему мнению, для обеспечения фонда медицинского страхования необходимо либо сократить размер пособий, либо увеличить размер взносов. Однако в сложных экономических условиях повышение размера взносов невозможно. Необходимо тщательно управлять фондом и использовать его средства эффективно и разумно.

ПВ:Спасибо!

ПВ(Выполнять)