Опухают и чешутся пальцы рук и ног зимой. Как с этим бороться?

Наряду с проблемой сухой, зудящей кожи, холодная, сухая погода, такая как сегодня, также вызывает вспышки хронических заболеваний кожи, таких как атопический дерматит (экзема), крапивница, псориаз... Особенно, когда погода...сильный холод, многим людям с обморожениями приходится обращаться в больницу.

Ознобления чаще всего возникают на участках кожи с плохим кровоснабжением, особенно на конечностях. Заболевание проявляется красными или пурпурными мягкими пятнами и бляшками на коже, появляющимися в ответ на холод. Это локализованная форма васкулита.

Заболевание обычно встречается у детей и пожилых людей в холодном и влажном климате. У детей заболевание проявляется каждую зиму в течение нескольких лет, затем постепенно ослабевает и исчезает. У пожилых людей заболевание имеет тенденцию к ухудшению, если не устранить провоцирующие факторы.

Причина ознобления тесно связана с холодным и влажным климатом. Ознобление возникает после нескольких часов пребывания на холоде. Низкие температуры вызывают сужение мелких артерий и вен кожи. Однако существуют случаи ознобления после пребывания на солнце, поскольку в тёплую погоду кровь приливает к тканям, вызывая отёк кожи.

Факторы, усугубляющие течение заболевания

- Семейный анамнез подобного заболевания

- Заболевания периферических сосудов: диабет, курение, гиперлипидемия

- Худые, истощенные люди

- Гормональные изменения

- Заболевания соединительной ткани: красная волчанка, склеродермия, болезнь Рейно, заболевания костного мозга.

Клинические проявления озноблений

Красные, зудящие, красные или фиолетовые пятна или бугорки на коже, которые исчезают через 7–14 дней или дольше. В тяжёлых случаях у пациента могут появиться волдыри, гной или язвы.

Иногда эти высыпания имеют кольцевидную форму, могут утолщаться и сохраняться в течение нескольких месяцев. Чаще всего они встречаются на тыльной и боковой поверхности пальцев рук и ног, пятках, голенях, бедрах, запястьях у детей, носу и ушах.

По данным исследования, проведенного в Центральной дерматологической больнице, основными клиническими проявлениями являются отечные очаги поражения, красная или багровая окраска кожи (71,4%); волдыри (21,4%), иногда напоминающие мишень, язвы и инфекции (21,4%). У 100% пациентов отмечался зуд; более чем у 64% — боль в очагах поражения.

Основной локализацией поражений были кисти и стопы. Более половины пациентов имели поражения как на кистях, так и на стопах, при этом частота поражения только кистей составила 14,3%, а стоп — 28,6%.

Лечение и профилактика

Обморожения плохо поддаются лечению. Для уменьшения зуда и воспаления в течение нескольких дней можно использовать кортикостероидные кремы. При присоединении вторичной инфекции используйте местные или пероральные антибиотики в зависимости от тяжести заболевания.

Если симптомы сохраняются слишком долго или усиливаются, сопровождаясь пустулами, язвами и кожными инфекциями, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Чтобы предотвратить заболевание, держите руки, ноги и лицо в тепле зимой. Опустите руки и ноги в теплую воду на несколько минут, а затем держите их в тепле несколько часов.

Ограничьте использование вазоконстрикторов, таких как кофеин, и особенно откажитесь от курения, поскольку никотин сужает кровеносные сосуды. Зимой пациенты могут использовать вазодилататоры, такие как нифедипин, но обратите внимание на побочные эффекты нифедипина, такие как приливы и головные боли.

Фотография пациента с обморожением рук и ног, поступающего на обследование в Центральную кожную больницу. Фото: предоставлено больницей.

Некоторые меры по уменьшению неприятных симптомов заболевания

- Осторожно согревайте кожу, поражённую обморожением. Не массируйте, не растирайте и не прикладывайте тёплые компрессы непосредственно к поражённым участкам.

- Избегайте воздействия низких температур в любое время.

- Держите пораженный участок сухим и теплым, но избегайте сидеть слишком близко к источникам тепла, чтобы согреться.

- Регулярно обрабатывайте рану антисептиком, чтобы избежать дальнейшего инфицирования.