Риск инфицирования при проведении эндоскопии пищеварительного тракта у сотен пациентов в день

Выступая на Конференции по контролю инфекций желудочно-кишечного тракта при эндоскопии 23 марта, доктор Ву Труонг Кхань, заведующий гастроэнтерологическим отделением больницы Бать Май, сказал, что эндоскопия является единственным методом выявления и диагностики заболеваний пищеварительного тракта, таких как язвы, рак пищевода, желудка, толстой кишки...

Гастроэнтерологическое отделение больницы Бахмай ежедневно принимает в среднем от 300 до 400 пациентов, проходящих эндоскопию. В 2018 году здесь было проведено 12 836 колоноскопий и 52 299 гастроскопий. При большом количестве пациентов дезинфекция и стерилизация эндоскопов и их инструментов имеют первостепенное значение. Недостаточный инфекционный контроль может привести к риску передачи инфекции от одного человека к другому.

«При проведении эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта пациенты подвергаются риску инфицирования бактериями HP; при проведении эндоскопии холангиопанкреатографии они могут быть инфицированы как HP, так и вирусом гепатита; при проведении эндоскопии нижних отделов желудочно-кишечного тракта наблюдаются случаи заражения тифом...», — сказал доктор Кхань.

Доктор Труонг Ань Ту, заместитель заведующего отделением инфекционного контроля больницы Батьмай, рассказал, что эндоскопы, обычно используемые в отделениях пищеварительной системы, имеют сложную конструкцию, загрязняются биологическими жидкостями после использования и трудно поддаются очистке. Это благоприятная среда для размножения микроорганизмов, образующих биопленки, которые препятствуют действию химических веществ и дезинфицирующих/стерилизирующих средств.

«Для достижения оптимальной эффективности дезинфекции и стерилизации эндоскопических инструментов необходимо сочетать безопасные методы, химические вещества и соответствующее дезинфекционное оборудование», — сказал доктор Ту.

По словам медсестры Фам Ван Фук, в настоящее время инфекционный контроль при гастроэнтероскопии сталкивается с множеством трудностей. Не уделяется должного внимания человеческим ресурсам, занимающимся дезинфекцией, а обучающих курсов по инфекционному контролю в эндоскопии мало. Зона дезинфекции не отделена от эндоскопического кабинета. Количество эндоскопов и автоматических моечных машин ограничено и зависит от ручных методов мойки.

Медсестра Фук предположила, что для снижения числа инфекций, возникающих при эндоскопии органов пищеварения, помимо обучения технического персонала и мониторинга инфекций, важно применять информационные технологии для поддержки управления лекарственными средствами и материалами для органов пищеварения...