Достижения и успехи в лечении рака

Сегодня врачи могут различать сотни видов рака, знать, где расположена опухоль, как она прогрессирует, и в зависимости от типа и стадии применять хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию или комбинацию нескольких методов лечения.

Глобальное бремя рака стремительно растёт. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в ближайшие 20 лет оно увеличится на 57%, при этом 21,7 миллиона человек будут диагностированы, а 13 миллионов человек умрут от рака. Основные причины — рост населения планеты, его старение и загрязнение окружающей среды.

Борьба с раком по-прежнему сопряжена со многими трудностями, но современная медицина достигла больших успехов в понимании причин,профилактика, раннее выявление и лечение заболеваний.

Достижения в диагностике

Эндоскопия

Эндоскоп – это гибкая трубка с небольшой камерой на конце, которая вводится в полости и органы тела, позволяя врачу осмотреть области с подозрительными поражениями. Сегодня существует множество типов эндоскопов, позволяющих осмотреть определённые области тела и, при необходимости, провести биопсию подозрительных образований.

Сверхзвуковой

Ультразвуковое исследование не позволяет точно отличить доброкачественные опухоли от злокачественных. Врачи часто используют ультразвук для определения места проведения игольной биопсии, чтобы взять небольшой образец ткани или аспирировать небольшое количество жидкости для исследования под микроскопом. Ультразвуковое исследование — это очень безопасный, безвредный и недорогой метод исследования по сравнению с КТ и МРТ.

Компьютерная томография (КТ)

КТ позволяет определить форму, размер, объём и расположение опухоли, а также обнаружить кровеносные сосуды, питающие её. В некоторых случаях КТ может помочь врачам определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной.КТ особенно эффективна для выявления и оценки рака печени, поджелудочной железы, надпочечников, лёгких и костей. Она также используется для диагностики рака толстой кишки, пищевода, желудка и головного мозга, а также для определения стадии рака. Повторные КТ могут помочь оценить эффективность лечения и выявить рецидивы.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ позволяет визуализировать любую часть тела, что особенно полезно для выявления и локализации рака центральной нервной системы, головы, шеи и опорно-двигательного аппарата, а также помогает врачам заранее планировать хирургические или лучевые методы лечения. МРТ дороже КТ, но в отличие от КТ не подвержена влиянию рентгеновских лучей.

ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография)

Пациенту вводят небольшую дозу радиоактивного изотопа сахара для получения цветных изображений химических изменений в тканях. Сканер показывает распределение сахара, а затем создаёт изображение. Раковые опухоли, которые более активны, чем нормальные ткани, выглядят аномально на ПЭТ-изображениях.

Комбинированная ПЭТ/КТ. Одновременное использование двух типов аппаратов обеспечивает более полное изображение локализации, роста и распространения опухоли, чем каждый из них по отдельности.

Патологическая диагностика (патологическая анатомия)

Врачи не ограничиваются лишь определением вероятности рака. Наиболее точный диагноз ставится с помощью биопсии. Небольшой образец ткани извлекается хирургическим путём и исследуется под микроскопом на наличие раковых клеток.Биопсия позволяет точно определить тип рака. Лечение полностью зависит от этого результата.

Медицина, меняющая жизнь благодаря молекулярной диагностике

Недавно молекулярно-биологические тесты выявили генетические нарушения (мутации) в нескольких типах раковых клеток, таких как клетки легких, молочной железы, толстой кишки...Молекулярная диагностика используется для анализа биомаркеров рака, которые могут помочь врачам выбрать оптимальную терапию для пациентов. Новым направлением в молекулярной диагностике является, например, разработка биомаркеров рака.

Современные методы лечения (таргетная терапия)

Лечение рака.

Операция

Чаще всего опухоль удаляется скальпелем полностью. Правильное хирургическое вмешательство является наилучшим методом лечения многих локализованных, регионарных форм рака. Сегодня скальпель более щадящий. Врачи постепенно сокращают количество разрезов. Многим женщинам можно сохранить грудь, используя лампэктомию с послеоперационной лучевой терапией. Удаление опухолей костей и мышц конечностей без ампутации. Избежание формирования колостомы при удалении рака прямой кишки.

Врачи теперь сочетают лучевую терапию, химиотерапию и новые методы. Эндоскопическая хирургия творит чудеса. Достаточно сделать несколько небольших проколов в коже, чтобы осмотреть и прооперировать брюшную полость или грудную клетку. Хирургическое удаление опухолей осуществляется через трубки, введённые в кишечник, пищевод или мочевой пузырь. Оборудование с волоконно-оптическими технологиями и камерами позволяет врачам видеть изнутри организма. Существуют новые способы уничтожения опухолей, например, лазеры для иссечения или выжигания раковых клеток в шейке матки, гортани, печени и прямой кишке; высокочастотные радиоволны передаются на антенну, размещённую в опухоли, чтобы выжечь раковые клетки.

Радиотерапия

Лучевая терапия использует радиоактивные лучи для уничтожения раковых клеток. В начале XX века радиоактивные лучи (рентгеновские и гамма-лучи) применялись для уничтожения злокачественных опухолей. Сегодня эти лучи стали ещё более чудодейственными. Внешняя лучевая терапия использует ускорители для излучения извне. Внутренняя лучевая терапия использует аппараты для приближения радиоактивных источников к опухоли. Интраоперационная лучевая терапия позволяет доставить высокие дозы радиации непосредственно к раковой опухоли.

Валентность

Использует химические вещества, циркулирующие по всему организму, для уничтожения раковых клеток, находящихся в кровотоке или распространяющих раковые клетки. Врачи могут применять химиотерапию перед операцией, чтобыУменьшение опухоли. Послеоперационная химиотерапия воздействует на весь организм, уничтожая клетки, отмирающие после операции. Достижения в области новых препаратов, их комбинаций, безопасной и удобной доставки, препаратов, воздействующих на нужные раковые клетки, и новых эндокринных препаратов помогают в лечении рака предстательной железы и молочной железы.

Биологическая терапия (таргетная терапия)

В последнее время учёным удалось выявить повреждённые гены, генные нарушения или генные мутации, вызывающие рак. Метод целенаправленного воздействия на них для коррекции генных нарушений называется таргетной терапией. Используемые препараты являются биологическими, поэтому этот метод относится к группе биологических методов лечения.Добавляются все новые и новые препараты.

Мультимодальная терапия сочетает хирургию, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию...

Не существует единого метода лечения всех видов рака. Зачастую для лечения рака требуется комбинированное лечение. Например, рак молочной железы при правильном лечении может потребовать лучевой или химиотерапии, а также таргетной терапии.

Множество достижений в лечении

Сегодня врачи могут различать сотни видов рака, знать, как прогрессирует рак, и какие опухоли возникают.где, большие или малые, все еще локализованные или распространившиеся на соседние ткани или распространившиеся далеко.В зависимости от типа и стадии заболевания врачи применяют хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию... Теперь скальпель работает щадяще, удаляя лишь достаточную часть опухоли, а лучевая терапия доставляется в нужной дозе в нужное место. Когда рак распространился на многие органы, существуют более эффективные препараты, способные воздействовать на весь организм. Таргетные препараты восстанавливают повреждённые гены.

Раннее выявление рака молочной железы, рака шейки матки и рака щитовидной железы излечивается на 90%, рака щитовидной железы – почти на 95%. Даже при позднем выявлении заболевания, знание того, как использовать передовые методы лечения, может облегчить течение болезни и самочувствие пациента. Проверенные врачи, уверенные руки, современные аппараты лучевой терапии, множество новых эффективных специальных препаратов. Четкое взаимодействие современных методов лечения привело к улучшению результатов для пациентов.

Показатели выживаемости людей с некоторыми видами рака через 5 лет после постановки диагноза.

При раннем выявлении рака легких на 1 стадии результат лечения хороший примерно в 60–70%, на 2 стадии — примерно в 50%, однако процент пациентов, выявленных на ранней стадии, очень низок, поэтому общее количество людей, прошедших хорошее лечение, составляет всего около 15%.

Рак печени пока локализован, результат лечения хороший примерно в 30%, при распространении рака на соседние области результат составляет всего 10%.

Уровень излечения рака желудка 1-й стадии составляет 50–70%. Однако частота раннего выявления заболевания всё ещё низкая, поэтому общее число людей, получающих качественное лечение, составляет лишь около 25%.

Колоректальный рак легко обнаружить на ранней стадии. 40% случаев рака локализованы и имеют хороший результат лечения в 90%, 30% случаев рака, распространившегося на соседние области, имеют хороший результат лечения в 70%.

В частности, по данным Американского онкологического общества, результаты лечения рака предстательной железы хорошие, обычно в течение 5 лет они составляют почти 100%, а через 10–15 лет — > 90%.

Результаты лечения пациентов с раком шейки матки и раком молочной железы весьма обнадеживают.При хорошем лечении многие люди живут пять лет после постановки диагноза, а некоторые продолжают жить дольше.

По данным VNE