Раннее выявление камней в почках по коликам

Почечная колика возникает, когда камень попадает в мочеточник и блокирует отток мочи, особенно при его движении. Её можно спутать со многими другими видами боли, но почечная колика обычно протекает остро и требует неотложной помощи.

«Вводящая в заблуждение» боль

Причиной почечной колики могут быть мочевые камни, тромбоз мочеточника или наружное сдавление мочеточника опухолью. Эти явления вызывают острую обструкцию мочевыводящих путей, приводящую к гидронефрозу и расширению почечной лоханки. Только резкое растяжение вызывает почечную колику.

Причиной почечной колики могут быть мочевые камни. Иллюстрация.

Наиболее частая причина – камни в мочеточнике. Камни, вызывающие задержку мочи, повышают давление в почечной лоханке, что приводит к повреждению мочеточника и макрогематурии. Для диагностики камней в мочеточнике необходима рентгенография почек, позволяющая обнаружить камни в просвете мочеточника. Расширение почечной лоханки при ультразвуковом исследовании почек и мочевыводящих путей является косвенным признаком наличия камней в мочеточнике.

Кровоизлияние в почечную лоханку, стриктура мочеточника, камни почечной лоханки, опухоли мочеточника, опухоли мочевого пузыря, вызывающие сужение отверстия мочеточника в мочевой пузырь... также являются причинами почечной колики.

Однако почечную колику часто путают с острым аппендицитом. В некоторых случаях аппендицит диагностируется, но боль не проходит после операции, а рентгенография выявляет камни в нижней трети мочеточника.

Почечную колику также легко спутать с печеночной коликой, вызванной камнями в желчном пузыре или острой гастродуоденальной болью.

Дифференциальная диагностика почечной колики. Иллюстрация.

Профилактика образования камней в почках

Для профилактики образования камней в почках необходимы анализы мочи и крови, чтобы определить природу камней и факторы риска их образования. Обильное питье помогает увеличить отток мочи и предотвратить образование камней. Необходимо выпивать более 2 литров воды в день.

Если камни кальциевые, пациенту следует соблюдать диету с низким содержанием соли и избегать употребления большого количества мяса. Также рекомендуется употреблять пищу, богатую кальцием, и принимать кальций в виде добавок.

Если это уратные камни, необходимо снизить количество мочевой кислоты в крови, используя препараты, усиливающие выведение мочевой кислоты, например, ощелачивание мочи и препараты, снижающие синтез мочевой кислоты (аллопуринол).

По данным ВНН