Раннее выявление рака щитовидной железы
Рак щитовидной железы легко обнаружить на ранних стадиях. Немедленно пройдите обследование, если вы заметите какие-либо отклонения в области шеи, такие как странные уплотнения, увеличенные шейные лимфатические узлы или ощущение удушья..
Рак щитовидной железы составляет 1% от всех случаев рака. Показатели выживаемости зависят от стадии рака, злокачественности опухолевых клеток и возраста пациента.
В последние годы, благодаря развитию ультразвуковой диагностики, ранняя диагностика рака щитовидной железы стала проще. Встречаются случаи, когда заболевание выявляется при опухолях размером менее 5 мм.
Высокодифференцированный рак щитовидной железы на ранней стадии имеет высокий процент излечения. Поэтому раннее выявление рака щитовидной железы крайне важно, поскольку это способствует повышению процента излечения и снижению последствий и осложнений хирургического и лучевого лечения.
 |
| Рак щитовидной железы можно вылечить при раннем выявлении. Иллюстрация: 115. |
Как обнаружить рак щитовидной железы на ранней стадии
- Пациентам необходимо немедленно обратиться к онкологу, если они обнаружат у себя аномалии в области шеи, такие как опухоли шеи, увеличение шейных лимфатических узлов, чувство удушья в шее...
- Если зоб случайно обнаружен при ультразвуковом исследовании или физическом осмотре, пациенту необходимо немедленно обратиться к онкологу или эндокринологу, чтобы определить, является ли это раком щитовидной железы или нет.
Диагностика рака щитовидной железы
«Узлы щитовидной железы» – это опухоли щитовидной железы, которые можно обнаружить или прощупать только при ультразвуковом исследовании щитовидной железы, при котором изображение отличается от окружающей нормальной ткани щитовидной железы. Для выявления «узлов щитовидной железы» врач проводит клиническое обследование и оценивает их свойства, в частности, выявляя наличие сопутствующих лимфатических узлов шеи, учитывая анамнез и течение заболевания.
После этого пациенту назначают цветное ультразвуковое исследование щитовидной железы для оценки характера и количества узлов щитовидной железы, а также выявления аномальных шейных лимфатических узлов. При обнаружении одного или нескольких узлов щитовидной железы существует вероятность рака щитовидной железы с общей частотой 4–6,5%.
Далее, для классификации групп причин заболевания, пациенту назначают анализ крови для измерения концентрации ТТГ. В заключение пациенту необходимо провести тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ) для подтверждения диагноза рака щитовидной железы.
Как выполнить FNA
Под ультразвуковым контролем врач использует шприц с очень тонкой иглой для забора клеток из опухоли и наносит их на предметное стекло для исследования под микроскопом. Диагностическая точность тонкоигольной аспирационной биопсии достигает 95% при условии взятия достаточного количества образцов и наличия опыта у патолога.
ТАБ показана во всех случаях «узлов щитовидной железы», пальпируемых при осмотре, и «узлов щитовидной железы» размером 1 см или более, выявленных при УЗИ. Если узел щитовидной железы менее 1 см, выявленный при УЗИ, ТАБ следует проводить только при наличии признаков злокачественности, выявленных на ультразвуковых изображениях, таких как низкая эхогенность, плотная структура, микрокальцификация, неровные края... ТАБ не показана в случаях, когда концентрация ТТГ в крови снижена, а сцинтиграфия щитовидной железы выявляет «горячие» узлы.
У лиц с «узлами щитовидной железы» наблюдается высокий уровень рака щитовидной железы: возраст менее 30 или более 60 лет; предшествующее облучение головы и шеи; наличие у членов семьи рака щитовидной железы.
Лечение рака щитовидной железы
Если результаты FNA указывают на рак или подозрение на рак, пациенту назначается план лечения, включающий тиреоидэктомию. Лечение рака щитовидной железы — это мультимодальный метод, то есть для достижения оптимальных результатов необходимо сочетание нескольких методов, таких как:
- Тиреоидэктомия по онкологическим показаниям с иссечением шейных лимфатических узлов или без него.
- Терапия радиоактивным йодом: радиоактивный йод 131 вводится в организм для уничтожения оставшихся раковых клеток.
- Гормональная терапия в течение многих лет для подавления оставшихся раковых клеток с целью снижения частоты рецидивов или замедления времени рецидива.
В зависимости от размера опухоли, гистологического типа, наличия метастазов в шейных лимфатических узлах и т. д. хирургический метод, послеоперационная эндокринная терапия у каждого пациента различны, также различны показания к применению радиоактивного йода.
После операции и лечения радиоактивным йодом пациенты проходят курс эндокринной терапии и находятся под пристальным долгосрочным наблюдением, чтобы свести частоту рецидивов к минимуму и вернуть пациентов к жизни со здоровьем, как у нормального человека.
По данным Alobacsi.vn
