Предотвращение совершения преступлений лицами, имеющими проблемы с психическим здоровьем.

Призрачные происшествия

Прошло более 10 месяцев, но г-н Нгуен Суан Хиеу (род. 1956 г.р.), проживающий в районе Винь Тан города Винь, до сих пор находится в шоке после того, как его сосед неоднократно атаковал его молотком. Получив травмы 60% тела, после более чем 20 дней в больнице г-н Хиеу был выписан, но с большой вмятиной на голове.

Виновником инцидента стал Нгуен Дак Нхат (род. 1988 г.р.), давний сосед г-на Хиеу. Имея в анамнезе психическое заболевание, Нхат, услышав звук двигателя мотоцикла г-на Хиеу, почувствовал раздражение и досаду, что и побудило его совершить преступление. Из-за психического заболевания, ограниченных когнитивных способностей и контроля над своими действиями, Нгуен Дак Нхат был приговорен к 5 годам лишения свободы.

Хотя г-ну Хиеу придется жить с полученными травмами до конца жизни, сейчас его больше всего беспокоит день возвращения подсудимого после отбытия наказания: «Между моей семьей и Нхатом не было никакой вражды; наоборот, мы иногда давали ему рис и овощи. В момент инцидента моя семья знала, что Нхат небогат, поэтому мы не требовали никакой компенсации. Однако теперь моя семья опасается, что после возвращения Нхата из тюрьмы возникнет конфликт с моей семьей».

Прошло почти два года с момента трагического убийства, но жители коммуны Нгиа Тай (район Тан Ки) до сих пор не могут забыть мольбы о помощи от жертв нападения на их соседей, в результате которого один человек погиб и трое получили ранения. Преступником был Луонг Ван Тао (род. 1983 г.р.), проживавший в коммуне Нгиа Тай, район Тан Ки. Тао страдал психическим заболеванием с 2019 года. Однако при жизни он не принимал лекарства, что привело к эмоциональным и поведенческим расстройствам, которые и стали причиной этого ужасного инцидента.

Это лишь два из многих случаев, вызванных людьми, страдающими психическими расстройствами.

Согласно данным Провинциальной психиатрической больницы за 2023 год, больница была обязана предоставить в полицию копии документов, касающихся 57 пациентов, находившихся под ее наблюдением. За первые шесть месяцев 2024 года это число составило 21 пациент.

В настоящее время, согласно классификации болезней Всемирной организации здравоохранения, существует более 300 кодов заболеваний, относящихся к психическим и поведенческим расстройствам. К числу распространенных психических заболеваний относятся шизофрения, депрессия, тревожные расстройства, поведенческие расстройства у подростков, деменция и алкоголизм. Однако большинство пациентов, получающих лечение в амбулаторных условиях в провинции Нгеан, в первую очередь страдают шизофренией и эпилепсией.

Таким образом, в провинции в настоящее время число пациентов с шизофренией, получающих лечение в амбулаторных условиях, превышает 7000, а число пациентов с эпилепсией превышает 3000, в основном сосредоточенных в таких населенных пунктах, как Йен Тхань, Дьен Чау, Куинь Луу, Тхань Чуонг… Большинство этих пациентов проходят обследование, диагностику и получают назначение на лечение на провинциальном уровне, после чего переводятся в местные медицинские центры и пункты здравоохранения для наблюдения, лечения и выдачи лекарств.

Трудности в управлении

Для обеспечения эффективной поддержки и реабилитации лиц с психическими расстройствами провинция Нгеан реализовала многочисленные проекты и политики, направленные на оказание финансовой помощи в приобретении лекарств для лечения в условиях общины. В частности, в 2024 году провинция выделила 1,3 миллиарда донгов на программу оказания психиатрической помощи на уровне общины. После возвращения в общество лица с психическими расстройствами будут получать лечение в местных медицинских центрах, принимать лекарства дважды в месяц, а их семьи будут получать консультации по применению лекарств. Несмотря на наличие политики и поддержки лиц с психическими расстройствами, различные объективные факторы способствуют потенциальному росту преступности в общине.

Основные причины заключаются в ограниченной осведомленности общественности, а также в недостатке навыков и методов лечения у членов семьи. Некоторые семьи пренебрегают уходом за своими пациентами, что приводит к рецидивам и ухудшению состояния. Кроме того, некоторые семьи в отдаленных районах считают, что эти случаи вызваны одержимостью демонами, и вместо медикаментозного лечения проводят ритуалы экзорцизма. Помимо этого, некоторые случаи спонтанных психических заболеваний, даже при наличии медицинской документации, не лечатся медикаментами из-за страха стигматизации, что приводит к дальнейшему ухудшению состояния.

Доктор Тран Нгок Линь, заведующая отделением направления пациентов в психиатрической больнице провинции Нгеан, заявила: «У больных шизофренией, получающих лечение амбулаторно, регулярное медикаментозное лечение может стабилизировать их состояние в 80-85% случаев. Однако при многих заболеваниях отказ от лекарств легко может привести к рецидивам, вызывая негативные эмоции, такие как крики, деструктивность и даже причинение вреда окружающим. Например, в случае в районе Тан Ки у человека была история болезни, связанная с психическим здоровьем, но он не имел права на получение лекарств в соответствии с установленными правилами. Кроме того, семья не обратилась за своевременной помощью, что привело к трагическому инциденту».

В коммуне Ланг Тхань района Йен Тхань более 30 психически больных пациентов находятся на попечении местных властей. Большая часть мониторинга и контроля осуществляется местными властями посредством оформления документов, в то время как основная работа по предотвращению потенциального вреда со стороны этих пациентов возложена на их семьи и местные силы безопасности.

По словам майора Данг Тхань Хоа, начальника полиции коммуны Ланг Тхань: «В действительности, управление лицами, проявляющими симптомы психических расстройств в этом районе, по-прежнему осуществляется недостаточно эффективно, отсутствует тесная координация между местными властями, соответствующими ведомствами и семьями лиц с психическими расстройствами. Поэтому профилактические меры не принимаются до того, как лица с симптомами психических расстройств начнут проявлять нежелательное поведение».незаконное поведениеКроме того, в случае тяжелобольных психически больных пациентов обращение за лечением в медицинские учреждения зависит от добровольного решения семьи, но из-за высокой стоимости лечения и трудностей с транспортом большинство таких пациентов продолжают жить самостоятельно дома.

Обсуждая этот вопрос, доктор Нгуен Чонг Хай, юрист и директор юридической фирмы «Чонг Хай и партнеры», заявил: «В настоящее время нет юридического документа, предусматривающего, что отдельные лица или организации несут ответственность за направление психически больных людей в лечебные учреждения, если пациент не совершил преступления. Это обязательное лечение применяется только в рамках уголовного судопроизводства, то есть, когда нарушение закона влечет за собой последствия. Если семья не сотрудничает в предотвращении риска ухудшения состояния человека, это легко может привести к трагическим последствиям. Это также представляет потенциальную опасность для общества».

Для преодоления этих недостатков и эффективного управления, лечения и поддержки лиц с психическими заболеваниями, а также для предотвращения совершаемых ими преступлений и нарушений закона, необходимы совместные усилия всего сообщества и общества. Кроме того, местные власти и соответствующие ведомства должны оказывать поддержку семьям и отдельным лицам, проявляющим симптомы психических расстройств, в наблюдении и своевременном лечении для предотвращения противоправной деятельности и избежания неблагоприятных последствий.