Раннее выявление и лечение аутизма у детей

(Baonghean) – Раннее выявление аутизма у детей – важная задача, которая открывает перед детьми множество возможностей стать полноценными людьми и интегрироваться в общество. Во Вьетнаме ранняя диагностика и лечение детей с аутизмом затруднены. Большинство детей с диагнозом аутизм старше двух лет. Число детей с аутизмом имеет тенденцию к росту, в то время как знания родителей об этой проблеме по-прежнему весьма ограничены...

Согласно исследованию и обзору проекта «Исследование с целью разработки решений по профилактике и лечению аутизма у детей до 6 лет в Нге Ане» (акушерско-педиатровская больница Нге Ан), число детей с аутизмом в возрасте до 6 лет в Нге Ане составляет 1,57%, что соответствует 1/64 ребёнка. Частота лёгкого аутизма составляет 0,69%, что соответствует 1/144 ребёнка. Доля мальчиков с аутизмом выше (73,6%), чем девочек (26,4%), причём самый высокий показатель приходится на возрастную группу от 2 до 3 лет – 42%, и этот показатель имеет тенденцию к росту. Однако, по словам доктора BSCKII Као Труонг Синха (акушерско-педиатровская больница Нге Ан), до сих пор в провинции не было специализированного центра для обследования, диагностики и консультирования по лечению аутизма у детей. В настоящее время акушерско-педиатрическая больница Нге Ан является подразделением, поддерживаемым Национальной детской больницей, которое открыло реабилитационный кабинет, призванный проводить обследование и лечение неврологических и психических заболеваний, а также предоставлять комплексное обучение и психологическую помощь детям с аутизмом. Ежедневно в среднем 3-5 детей приходят на обследование, а около 30 детей проходят терапию и обучение, направленные на восстановление и развитие личности.

Посещение пациентов детского отделения акушерско-педиатрической больницы Нгеан. Фото: Май Хоа

В настоящее время в отделении лечения психических заболеваний акушерско-педиатрической больницы Нге Ан работает 13 сотрудников, в том числе 1 врач, 2 магистра детской неврологии и 1 магистр психологии. Это число все еще очень мало по сравнению с потребностями детей с тяжелой формой аутизма, нуждающихся в лечении, реабилитации и реинтеграции в провинции, а это около 2070 детей (из более чем 4600 детей с аутизмом в целом, нуждающихся в вмешательстве). Обучение детей с аутизмом — сложная область, требующая команды экспертов и преподавателей с высокой квалификацией и опытом. Также необходимо увеличить соотношение учителей на одного ребенка (в специализированных школах один учитель отвечает только за 2–3 детей с аутизмом). При нынешнем положении педагогического состава образование детей с аутизмом в провинции сталкивается со многими трудностями, особенно в случаях детей с тяжелой формой аутизма или детей с множеством необычных форм поведения. Вырастают и дети-аутисты, у которых возникает потребность в половом воспитании, трудовом обучении и профориентации, а способность усвоить эти знания очень низкая...

Учителям, обучающим детей с аутизмом в инклюзивной среде, приходится ещё труднее, поскольку большинство из них не прошли специальную подготовку для работы с детьми с аутизмом, а классы переполнены, поэтому им сложно уделять больше внимания детям с аутизмом. Г-жа Нгуен Тхи Хыонг, воспитатель детского сада «Хунг Дунг», отметила: «Обучение детей с аутизмом в инклюзивной среде — очень сложная задача, требующая от учителей не только солидного опыта и педагогических навыков, но и искренней любви к ученикам, как к своим собственным детям». По её словам, дети с аутизмом очень разные. Есть гиперактивные дети, которые могут сосредоточиться лишь на короткое время, поэтому учителям необходимо воспользоваться этим ограниченным временем, чтобы помочь им сосредоточиться на уроке. Если учителя не подготовлены психологически, они легко впадают в уныние и им сложно помочь интегрироваться в учебную среду.

Раннее выявление и лечение детей с аутизмом является неотложной необходимостью, которая требует сотрудничества семей и общества. Исследовательская группа больницы акушерства и педиатрии Нге Ан предложила ряд решений для профилактики и лечения детей с аутизмом в возрасте до 6 лет в провинции. Одним из ключевых вопросов является укрепление связи между уровнями управления, семьями, школами и обществом, чтобы иметь возможность выявлять детей с аутизмом на ранней стадии, приводить их на обследование, лечение и раннюю интеграцию в общество. В то же время необходимо усилить пропагандистскую работу во многих формах, улучшить знания об аутизме у детей в обществе. В частности, сосредоточиться на предоставлении беременным женщинам или женщинам, готовящимся к беременности, знаний о том, как предотвратить акушерские осложнения, как ухаживать за детьми после рождения; сосредоточиться на консультировании и руководстве родителями детей в возрасте до 6 лет для раннего выявления и вмешательства, чтобы снизить нагрузку на семьи и общество.

В то же время, на всех уровнях и во всех секторах необходимо проводить обучение и повышать квалификацию воспитателей детских садов и медсестёр районных больниц по выявлению и профилактике заболеваний в соответствии с соответствующими программами; модернизировать сети для обследования и выявления детей с аутизмом. Для учителей, обучающих детей с аутизмом интеграции, должны быть разработаны программы обучения, позволяющие им приобрести базовые навыки. В рамках этого процесса необходимо усилить тесное взаимодействие между секторами образования и здравоохранения, чтобы можно было выявлять детей с аутизмом на ранней стадии и проводить соответствующее вмешательство, способствуя их лучшей интеграции.

В рамках плана Акушерско-педиатрическая больница разрабатывает на базе отделения неврологии и реабилитации модель лечения и реабилитации личности детей с аутизмом, которая позволит лечить детей с тяжёлым аутизмом и постепенно соответствовать современным требованиям к обследованию и лечению. В процессе лечения аутизма существуют трудности по сравнению с другими заболеваниями. Поэтому многие считают необходимым проводить больше исследований различных масштабов, посвященных подходам и вмешательствам при аутизме, чтобы найти новые научные направления в подходах к профилактике и лечению детей с аутизмом. В то же время, крайне важно, чтобы семьи повышали осведомлённость о ранней диагностике аутизма и координировали свою деятельность с функциональными подразделениями для разработки соответствующих программ вмешательства.

Тхань Хоа

(Центр научно-технической информации)