Устранение «барьеров» в сфере охраны репродуктивного здоровья подростков

По данным исследования, проведённого в Областном центре репродуктивного здоровья, количество абортов у матерей в возрасте до 15 лет в период с 2000 по 2005 год составило 1,36% от общего числа обращений по поводу прерывания беременности. В частных акушерско-гинекологических клиниках этот показатель значительно выше. Беременность в подростковом возрасте приводит к нежелательным родам или абортам, нанося серьёзный психологический ущерб, многие девушки страдают от депрессии и даже навсегда теряют способность к материнству.

Работая много лет в Провинциальном центре репродуктивного здоровья, заведующая отделением репродуктивного здоровья подростков, врач-специалист 1 Хоанг Тхи Тху проконсультировала сотни матерей младше 18 лет. В Йентхане был случай, когда 13-летняя девочка обратилась в Центр с просьбой об аборте на 12-й неделе беременности. Её «спонсором» был её классный руководитель. Именно он обнаружил «необычные признаки» у ученицы.

Другую девочку, которая хорошо училась в школе HTK (город Винь), привела в Центр мать. Узнав, что её дочь на 25-й неделе беременности и врачи рекомендовали ей не делать аборт, а позволить ей родить, мать была шокирована и упала в обморок прямо в клинике. Позже девочке пришлось взять академический отпуск, чтобы... стать матерью.

В частной гинекологической клинике в городе Винь

По словам доктора Ту, многие дети приходят сюда, чтобы «позаботиться о себе» во второй или третий раз. Многие всё ещё носят школьную форму и невинно отвечают на вопросы врача о том, где они учатся, сколько им лет, с кем и как долго они занимаются сексом.

Доктор Фам Винь Хунг, заместитель заведующего отделением функционального обследования провинциальной больницы общего профиля, сказал: «Ежедневно в отделение поступают УЗИ многих беременных женщин, которые «ещё не полны, ещё не обеспокоены». Фактически, дела об абортах в этом районе передаются в другие районы или в частные медицинские учреждения для их «конфиденциального» решения. Особенно это касается ранних беременностей (до 7 недель), которыми могут заниматься частные акушерские клиники. Более того, теперь существует метод медикаментозного аборта (с помощью таблеток). Многие женщины произвольно прибегают к этому методу, чтобы избавиться от последствий, и аптеки свободно продают его, даже давая инструкции.

Тот факт, что молодые люди покупают абортивные таблетки в частных медицинских учреждениях и шепчутся друг с другом о своём «опыте» контрацепции и абортов, приводит к непредсказуемым последствиям. В настоящее время наиболее опасным фактором, который может увеличиться, являются осложнения после того, как молодые люди покупают абортивные таблетки по собственному желанию. Многие молодые люди обращаются в больницу с несостоявшимся выкидышем или кровотечением.

По словам доктора Нгуен Ба Тана, директора Провинциального центра репродуктивного здоровья, при реализации многих проектов, связанных с репродуктивным здоровьем подростков, самым большим препятствием для Центра стало нежелание родителей, как и взрослых в целом, сотрудничать. Они не давали своим детям доступа к знаниям в области репродуктивного здоровья, считая это «указанием пути оленям».

Создание в школах клубов «Вопросы гендерного равенства» (VTN), предлагавших проводить несколько занятий в месяц по вопросам гендерного равенства и здоровья, изначально не встретило поддержки со стороны учителей. Некоторые учителя даже прямо отвечали: учёба в школе слишком тяжела для детей, и они не могут выделить время на другие занятия. Кроме того, родители не уделяют должного внимания своим детям.

Пора взглянуть правде в глаза и изменить представления, создающие «барьеры» в сфере репродуктивного здоровья подростков. Уже три года Нге Ан реализует проект Министерства здравоохранения в области репродуктивного здоровья, включая подкомпонент «Репродуктивное здоровье подростков и молодёжи».

Кроме того, проект «Обеспечение логистики, услуг по планированию семьи и улучшение питания детей» уделяет большое внимание коммуникации с целью повышения осведомленности подростков, чтобы они могли понимать, распознавать, предотвращать и заботиться о себе.

За последние два года, с бюджетом в 100 миллионов донгов в 2009 году и 114 миллионов донгов в 2010 году, в рамках проекта были подготовлены преподаватели для двух врачей; организованы четыре молодежных клуба в провинциальном центре репродуктивного здоровья, средней школе Ле Мао, медицинском пункте округа Ха Хюй Тап, медицинском пункте округа Бен Туй (все в городе Винь); функционируют два пункта, предоставляющих услуги репродуктивного здоровья и планирования семьи для молодежи; организовано 32 занятия (в 2009 году), 58 занятий (в 2010 году) по непосредственному консультированию молодежи по вопросам репродуктивного здоровья, в которых приняли участие более 3000 учащихся; организованы бесплатные профилактические осмотры репродуктивного здоровья для молодежи в центре. Благодаря этим мероприятиям значительно повысилась осведомленность о репродуктивном здоровье как детей, так и взрослых.

Многие школы, которые изначально испытывали большие трудности с принятием этой проблемы, постепенно изменили свою позицию. В некоторых школах, например, в средней школе Ле Мао (город Винь), средней школе Хунг Тхинь, средней школе Хунг Нгуен, провинциальной школе для этнических меньшинств... учителя, отвечающие за управление, активно приглашали сотрудников и консультантов для бесед с учениками после уроков о гендерных проблемах и репродуктивном здоровье.

Благодаря этим занятиям и беседам в клубе дети из застенчивых превратились в чрезвычайно открытых людей, задающих множество вопросов и переживаний. Отсюда мы видим, что потребность в знаниях и понимании вопросов репродуктивного здоровья очень велика. Забота об этой возрастной группе требует сочувствия и участия. Родители, учителя и родственники должны быть друзьями, чтобы дети могли правильно понимать проблемы репродуктивного здоровья.

ПТВ