Остеоартрит кисти и его профилактика

Остеоартроз кистей рук (ОА) — одно из распространенных заболеваний суставов у пожилых людей, вызывающее боль, существенно влияющее на двигательную функцию и жизнь.

У древних есть поговорка: «Два глаза богаты, две руки бедны». Руки очень ловкие, гибкие и являются чрезвычайно эффективным инструментом труда. Однако во Вьетнаме THKBT составляет 14%, занимая четвёртое место по распространённости дегенеративных заболеваний суставов.

Остеоартроз часто появляется с возрастом.

Средний возраст пациентов с THKBT составляет 60–65 лет. Однако симптомы THKBT начинают проявляться с 55 лет. Частота THKBT увеличивается с возрастом, выше в возрастной группе 60 лет и старше и достигает пика в возрастной группе 70–79 лет. Пожилой возраст является наиболее высоким фактором риска развития THKBT. Можно сказать, что с возрастом уменьшается количество крови, питающей область сустава, и старение хряща становится более очевидным, что снижает его способность противостоять факторам, вредным для сустава.

Кроме того, пожилым людям приходится дополнительно работать, чтобы заработать на жизнь, заниматься домашними делами, такими как стирка, присмотр за детьми и другими домашними делами, они в основном занимаются физическим трудом, что создаёт условия для развития ТГК. Во-вторых, заболевание также часто встречается у женщин (75%).

Причиной могут быть гормональные изменения, например, эстрогеновые, приводящие к изменениям в клетках суставного хряща. В-третьих, люди с ожирением также подвержены THKBT. До 1/3 пациентов с THKBT страдают ожирением. В-четвертых, THKBT часто развивается после некоторых заболеваний кисти, таких как травмы, переломы суставов, некроз костей.ревматоидный артрит, хроническая подагра, диабет...

Каковы признаки THKBT?

Правая рука более склонна к дегенерации, поскольку большинство из нас — правши, которые чаще используют её в жизни, работе и повседневных делах. Из пяти пальцев наиболее подвержены дегенерации большой, указательный и средний (пальцы I, II, III), поскольку именно им приходится работать наиболее активно, например, удерживая, хватая, перенося или поднимая предметы.

Среди суставов каждого пальца кисти наиболее часто поражается остеоартритом сустав большого пальца, что связано с его большей нагрузкой при захвате предметов. В частности, сустав большого пальца имеет седловидную форму и отвечает за функцию захвата предметов кистью, поэтому он более подвержен травмам. В настоящее время доказана определённая роль профессиональных факторов в развитии остеоартрита большого пальца кисти у женщин.

Пациенты жалуются на боли в суставах одной или обеих рук, боли механического характера, то есть боли при движении и уменьшении в покое. Боль усиливается при одевании, застегивании рубашки, сжатии кисти, наливании воды в стакан и уменьшается в покое. Боль обычно лёгкая или умеренная. Утром, при пробуждении, сустав скован, движения затруднены, длятся от 15 до 30 минут. Также часто встречается скованность после отдыха. Это признак ухудшения состояния сустава. Постепенно кисть становится труднее выполнять повседневные действия, издаёт хруст при движении, а мышцы кисти атрофируются.

На поздних стадиях у 1/3 пациентов наблюдается деформация пальцев. Это обусловлено наличием костных шпор, растущих в области дистальных межфаланговых суставов (узелки Гебердена) или проксимальных межфаланговых суставов (узелки Бушада), что ухудшает эстетику. Около 50% пациентов с ТГБТ испытывают трудности с самообслуживанием, ведением домашнего хозяйства и другими повседневными делами, такими как расчесывание волос, умывание, одевание, прием пищи, питье, уход за детьми и внуками, удержание внуков на руках. Существует 4 основных признака ТГБТ: костные шпоры, сужение суставных щелей, субхондральный склероз и костные полости. Для постановки окончательного диагноза может быть проведена рентгенография кисти.

Что делать, чтобы предотвратить ТХКБТ?

Избегайте работы с тяжестями и переноски тяжестей. Не нагружайте руки слишком долго. Члены семьи и общество должны заботиться о пожилых людях и разделять их бремя. По возможности старайтесь чаще использовать механизированную технику для поддержки работы и повседневной деятельности. Раннее выявление остеоартрита кисти необходимо, поскольку это способствует своевременному лечению и минимизации последствий заболевания. При появлении таких признаков, как боль в суставах кисти, деформация суставов или утренняя скованность, ограничение подвижности кисти, следует обратиться к ортопеду для своевременной консультации и лечения.

По данным Health & Life - NT