Золотое время для спасения тонущих людей

Чрезвычайно важно знать, как оказать первую помощь утопающему.

Утопление и золотое время для оказания первой помощи

Утопление — это форма удушья, вызванная вдыханием воды в лёгкие или обструкцией дыхательных путей вследствие ларингоспазма при нахождении пострадавшего в воде. Это распространённый несчастный случай, происходящий во время плавания, катания на лодке и других водных развлечений. Однако утопление может произойти и дома, например, в ёмкостях с водой, банках, канавах и т. д. При утоплении у пострадавшего рефлекторно останавливается дыхание и замедляется сердцебиение.

Продолжающееся апноэ приводит к недостатку кислорода в крови, вызывая учащение пульса и повышение артериального давления. Если апноэ продолжается от 20 секунд до 2–5 минут (в зависимости от состояния пострадавшего), достигается пороговое значение, и дыхание возобновляется, вызывая вдыхание воды, что вызывает немедленный ларингоспазм, второй приступ апноэ, за которым следует форсированное дыхание, приводящее к попаданию воды и инородных предметов в лёгкие. Последствиями являются замедление сердечного ритма, аритмия, остановка сердца и смерть.

Для спасения жизни утопающего необходимо своевременно прекратить вышеперечисленные процессы, желательно с момента первой остановки дыхания, то есть в течение первых 1–4 минут после погружения в воду, и одновременно правильно обработать сопутствующие травмы (особенно травмы головы, шеи и позвоночника).

Действует принцип чрезвычайного положения.

Этот принцип требует безотлагательности и правильного подхода, поскольку целью экстренной помощи является освобождение дыхательных путей и обеспечение кислородом пострадавшего. Поэтому первое, что необходимо сделать, — вытащить пострадавшего из воды:

Если пострадавший находится в сознании и борется с водой, бросьте ему буй, кусок дерева или верёвку, чтобы помочь ему добраться до берега. Не прыгайте в воду, если вы не умеете плавать или не обучены помогать тонущему в сознании добраться до берега.

Поскольку пострадавший находится в состоянии паники, ему легко ухватиться за всё, до чего можно дотянуться, включая спасателя. При спасении пострадавшего под водой необходимо приподнять его голову над водой и совершать движения, помогающие ему успокоиться и дышать.

Если пострадавший находится в воде без сознания (идите на помощь, только если спасатель умеет плавать). В противном случае позовите на помощь или воспользуйтесь лодкой, если она доступна.

Сразу после извлечения пострадавшего на берег необходимо оказать первую помощь на месте. Уложите пострадавшего на спину на твёрдую поверхность. При цианозе, неспособности дышать самостоятельно, остановке сердца (отсутствии пульса) и отсутствии рефлексов выполните наружный массаж сердца.

Положите две руки друг на друга, расположите их непосредственно на нижней половине грудины и надавливайте на сердце с частотой примерно 100 надавливаний в минуту. Одновременно очистите дыхательные пути, удалив из полости рта пострадавшего мокроту и инородные тела марлевым тампоном или салфеткой, и сделайте искусственное дыхание «рот в рот».

Если первую помощь оказывает один человек, выполните 15–30 компрессий грудной клетки, затем сделайте два искусственных вдоха и продолжайте цикл из 15–30 компрессий грудной клетки и двух искусственных вдохов. Если спасателей двое, один делает компрессии грудной клетки, а другой — искусственные вдохи, продолжая до тех пор, пока пострадавший не придёт в сознание или не будет доставлен в ближайшее медицинское учреждение.

Остерегайтесь острого отека легких после утопления.

После оказания первой помощи утопающий пришел в сознание и его необходимо доставить в медицинское учреждение для обследования, чтобы выяснить, нет ли у пострадавшего острого отека легких после утопления, также известного как «сухое утопление».

У человека, вдохнувшего воду, могут проявиться признаки острого отёка лёгких, такие как: затруднённое дыхание, боль в груди или кашель; внезапные изменения поведения, утомляемость... Эти признаки трудно обнаружить, особенно у маленьких детей, которые обычно могут испытывать дискомфорт. Если оставить человека в таком состоянии на длительное время, риск смерти будет высок, если не оказать неотложную помощь и своевременно не начать лечение.

Ошибки, которых следует избегать

Привычка переворачивать пострадавшего вверх ногами, нести его на плече и бежать – это совершенно неправильно, потому что, во-первых, это тратит драгоценное время на искусственное дыхание, необходимое для спасения жизни пострадавшего. Во-вторых, при утоплении воды в лёгких не так много, как принято считать, и она выйдет сама при искусственном дыхании, непрямом массаже сердца и при восстановлении дыхания.

Невыполнение сердечно-лёгочной реанимации и непрямого массажа сердца во время транспортировки в больницу приведёт к потере времени на спасение пострадавшего, что в дальнейшем, даже если пациент выживет, приведёт к повреждению мозга. Это происходит из-за длительного недостатка кислорода в тканях, особенно в головном мозге.