Стоит ли принимать просроченные лекарства?

С 1979 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) требует от фармацевтических компаний указывать сроки годности на рецептурных и безрецептурных препаратах. Но это не означает, что ваши лекарства испортятся так же, как просроченный пакет молока. Дата, указанная на упаковке, — это дата, когда производитель лекарства гарантирует его безопасность и эффективность. Однако вопрос о том, как долго лекарство действительно безопасно и эффективно, до сих пор остаётся предметом споров.

Помимо некоторых лекарств с коротким сроком годности, таких как инсулин и жидкие антибиотики, многие другие лекарства могут храниться гораздо дольше срока годности, указанного на упаковке. Однако не все об этом знают. В токсикологические центры иногда звонят люди, случайно принявшие просроченные лекарства.

По словам Ли Кантрелла, директора отделения токсикологической системы Калифорнии в Сан-Диего, нет никаких документально подтвержденных свидетельств того, что просроченные препараты вызывают какие-либо проблемы у людей.

«Эффективность препарата может снижаться со временем, но исследований на эту тему очень мало», — сказал он.

Несколько лет назад Кантреллу представилась редкая возможность протестировать некоторые старые лекарства, включая антигистаминные, обезболивающие и таблетки для похудения, найденные в глубине аптеки. «Мы обнаружили, что эти лекарства, некоторые из которых были как минимум 40-летней давности, всё ещё были полностью эффективны», — говорит Кантрелл.

Исследование было опубликовано вJAMA Внутренняя медицинав 2012 году. В 2017 году Кантрелл опубликовал другое исследование, в котором было установлено, что ЭпиПен, дорогостоящие автоинъекторы, используемые для лечения опасных для жизни аллергических реакций, сохраняли эффективность на 84% более четырёх лет после истечения срока годности. Таким образом, в экстренной ситуации просроченный ЭпиПен можно было использовать в качестве временного решения. В США также имеется запас лекарств, которые могут понадобиться в экстренных случаях, например, при террористическом акте или вспышке заболевания.

В 1986 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Министерство обороны США запустили Программу продления срока годности (SLEP) для экономии средств на замене просроченных лекарств в запасах. В рамках исследования SLEP, проведенного в 2006 году, были протестированы 122 различных препарата, хранившихся в идеальных условиях. Результаты показали, что сроки годности большинства лекарств в запасах можно было продлить в среднем на четыре года. В 2016 году программа позволила сэкономить 2,1 миллиарда долларов.

Тем не менее FDA по-прежнему предупреждает потребителей не принимать просроченные лекарства, поскольку некоторые из них несут риск развития бактерий, которые могут привести к более серьезным заболеваниям и устойчивости к антибиотикам.