С июля 2017 года Провинциальное управление социального страхования ежемесячно оценивает результаты использования средств.

(Баонхян) - Начиная с июля 2017 года, Департамент здравоохранения будет ежемесячно осуществлять руководство и координировать свою деятельность с провинциальным управлением социального страхования для оценки результатов медицинского страхования и работы по лечению в области, использования Фонда медицинского страхования; незамедлительно представлять отчет в провинциальный народный комитет для рассмотрения и направления действий при необходимости.

К такому выводу пришел товарищ Нгуен Суан Зыонг на рабочем совещании с провинциальным управлением социального страхования, департаментом здравоохранения и другими секторами по вопросу превышения финансирования при реализации обследований и лечения по медицинскому страхованию.

Департамент здравоохранения и провинциальное социальное страхование в соответствии с возложенными на них функциями и задачами должны и далее усиливать руководство и контроль за реализацией обследований и лечения в рамках медицинского страхования; Продолжать содействовать проведению проверок, экспертиз и строгому преследованию (в отношении обязанностей, должностей, включая экономическую компенсацию, судебное преследование в соответствии с положениями закона...) лиц, нарушающих закон о злоупотреблении и эксплуатации фонда медицинского страхования.

Сотрудники провинциального управления социального страхования консультируют сотрудников по вопросам социального страхования, медицинского страхования и страхования по безработице. Фото предоставлено.

Повысить ответственность руководителей больниц, а также отделений медицинского обследования и лечения; Директора больниц и заведующие отделениями медицинского обследования и лечения усиливают управление и всесторонне обучают медицинский персонал надлежащему выполнению постановлений Министерства здравоохранения при обследовании и лечении; Экономно, эффективно и по назначению используют средства медицинского страхования; Своевременно устраняют ошибки и ограничения при медицинском обследовании и лечении в целом, а также при медицинском обследовании и лечении в частности.

Провинциальное социальное страхование будет председательствовать и координировать свою деятельность с Департаментом здравоохранения и соответствующими секторами и подразделениями для усиления развития участников медицинского страхования; Расширить охват медицинским страхованием в соответствии с указанием премьер-министра в Решении № 1176/QD-TTg от 28 июня 2016 года о корректировке назначения целевых показателей внедрения медицинского страхования на период 2016 - 2020 годов; Продолжить реализацию Директивы № 02/CT-UBND от 21 января 2017 года Провинциального народного комитета об усилении сбора государственного бюджета, социального страхования и медицинского страхования в 2017 году в провинции; Принять меры для оперативного урегулирования ситуации с задолженностью и уклонением от уплаты взносов по медицинскому страхованию в ряде подразделений и организаций; Пересмотреть и составить список субъектов, финансируемых из государственного бюджета и поддерживаемых уровнями взносов по медицинскому страхованию, для оперативной выдачи карт медицинского страхования; Усилить пропагандистскую работу по полисам медицинского страхования(о целевом использовании Фонда медицинского страхования, о реализации цели всеобщего медицинского страхования,...).

Департамент здравоохранения и социального страхования провинции регулярно обновляет, обменивается и делится информацией о преимуществах, трудностях и препятствиях при внедрении обследований и лечения в рамках медицинского страхования и в необходимых случаях оперативно сообщает об этом в Народный комитет провинции, Министерство здравоохранения и Социальное страхование Вьетнама; Разрабатывает и дополняет правила координации между двумя подразделениями для более эффективного руководства внедрением обследований и лечения в рамках медицинского страхования; Усиливает контроль, проверку и оценку внедрения обследований и лечения в рамках медицинского страхования в учреждении.

Департамент здравоохранения будет руководить и координировать работу с провинциальным управлением социального страхования, чтобы проверять и оценивать фактическое расположение коек в учреждениях по обследованию и лечению в соответствии с реальностью, обеспечивая качество обслуживания и права пациентов; руководить учреждениями по обследованию и лечению, чтобы находить решения для преодоления существующих проблем, сокращать необоснованные расходы с целью минимизации перерасхода средств на медицинское страхование, полностью не допуская перегрузки в работе по обследованию и лечению, обеспечивая нормальное функционирование всех учреждений по обследованию и лечению.

Члены Союза молодёжи социального страхования Нге Ан дарят подарки инвалидам войны и получателям полисов. Фото: Документ

В случае сохраняющегося дисбаланса в Фонде медицинского страхования провинциальный орган социального страхования должен взаимодействовать с Департаментом здравоохранения, чтобы заблаговременно сообщить Провинциальному народному комитету о ситуации и предложить решение, которое Провинциальный народный комитет должен доложить Премьер-министру, Министерству здравоохранения и Вьетнамскому управлению социального страхования для рассмотрения и разрешения.

Провинциальная служба социального страхования должна пересмотреть все договоры медицинского страхования с медицинскими учреждениями, чтобы управлять ими в соответствии с нормативными актами и оперативно вносить коррективы при необходимости.

Департамент здравоохранения усилит направление и руководство больниц и медицинских экспертных и лечебных отделений в управлении и использовании медицинского оборудования в соответствии с правилами, уделяя особое внимание управлению и использованию медицинского оборудования в форме социализации; Активно обучать коллективы и отдельных лиц во всем секторе духу практики бережливости в медицинском обследовании и лечении, включая обследование и лечение по медицинскому страхованию; Строго выполнять указания Министерства здравоохранения в официальном депеше № 2955/BYT - BH от 1 июня 2017 года об инспекции и проверке для предотвращения мошенничества и спекуляции средствами медицинского страхования, решительно пресекать злоупотребления и спекуляцию средствами медицинского страхования; Регулярно направлять, побуждать, направлять и проверять строгое соблюдение правил и профессиональных инструкций Министерства здравоохранения для больниц и медицинских экспертных и лечебных отделений в провинции; Поручать больницам и медицинским экспертным и лечебным отделениям оперативно разрабатывать технические процедуры и схемы лечения в соответствии с инструкциями профессиональных агентств.

Директора и заведующие отделениями медицинского обследования и лечения в провинции: Содействовать применению информационных технологий в управлении медицинским обследованием и лечением в отделении; Руководить эффективным внедрением связи электронных данных о медицинском обследовании и лечении с медицинским страхованием в соответствии с правилами, просматривать данные о графиках медицинского обследования и лечения для контроля за ситуацией с медицинским обследованием и лечением пациентов; Проактивно проверять и внедрять меры для эффективного управления медицинским обследованием и лечением и оплаты расходов на медицинское обследование и лечение, особенно при медицинском обследовании и лечении с медицинским страхованием, и предотвращать злоупотребления и спекуляции средствами медицинского страхования. Директора отделений медицинского обследования и лечения должны нести полную ответственность в случае злоупотреблений и спекуляции средствами медицинского страхования в отделении, находящемся под их управлением.

Начиная с июля 2017 года, Департамент здравоохранения будет ежемесячно осуществлять руководство и координировать свою деятельность с провинциальным управлением социального страхования с целью оценки результатов работы по медицинскому страхованию и лечению в области, использования средств Фонда медицинского страхования; незамедлительно представлять отчеты в провинциальный народный комитет для рассмотрения и направления действий в необходимых случаях.

Провинциальное социальное страхование