Лечение высокой температуры у пожилых людей

Если у ребенка с НКТ повышается температура, особенно высокая или очень высокая, то при отсутствии своевременного лечения могут возникнуть некоторые осложнения, даже опасные для жизни.

Лихорадка — это рефлекс организма, возникающий по разным причинам. Некоторые из них полезны, но большинство вредны, особенно высокая температура у детей и пожилых людей. Если у пожилых людей лихорадка, особенно высокая или очень высокая, не лечить своевременно, весьма вероятно возникновение осложнений, вплоть до опасных для жизни, таких как почечная недостаточность и сердечно-сосудистый коллапс.

Что вызывает лихорадку у пожилых людей?

Лихорадка условно делится на легкую лихорадку (температура тела от 37°C до 38°C), умеренную лихорадку (температура тела от 38°C до 39°C), высокую лихорадку (температура тела от 39°C до 40°C) и очень высокую лихорадку, когда температура тела выше 40°C. Из-за физиологических особенностей пожилых людей с годами происходит много изменений, поэтому все функции их организма также меняются. Из-за плохой сопротивляемости пожилые люди очень восприимчивы к лихорадке. Если лихорадка легкая, это не повод для беспокойства, иногда это рефлекс организма при столкновении с ненормальными условиями (внезапный жар и холод, шишки, незначительные травмы). Но больше всего беспокойства вызывает, когда у пожилых людей высокая или очень высокая лихорадка.

Лихорадка у пожилых людей может быть вызвана многими причинами, но наиболее опасными являются бактериальные, вирусные или паразитарные инфекции. Инфекции дыхательных путей могут включать фарингит, ринит, синусит, ларингит, бронхит. Более серьезными являются пневмония или абсцесс легкого (особенно вызванные золотистым стафилококком), туберкулез (туберкулез легких, туберкулез брюшины, туберкулез позвоночника, туберкулез яичек или генерализованный туберкулез). Или желудочно-кишечные инфекции, такие как острый энтерит (брюшной тиф, холера, дизентерия, пищевое отравление); острый холецистит (особенно острый холецистит); некротизирующий панкреатит или острый геморрагический панкреатит; острый цистит; лихорадка денге, лихорадка с сыпью, гепатит или малярия. Кроме того, у пожилых людей может быть лихорадка и не бактериальной этиологии, например, при раке, заболеваниях крови, эндокринных заболеваниях... Кроме того, в некоторых случаях у пожилых людей лихорадка может быть неизвестной причины, которую люди обычно принимают за вирусную лихорадку.

При лихорадке пожилым людям необходимо пить много фруктовых соков и ОРС для восполнения запасов воды и электролитов.

Вредное воздействие лихорадки на пожилых людей

У пожилых людей лихорадка, особенно высокая или очень высокая, при отсутствии своевременного лечения весьма вероятны осложнения, вплоть до смертельно опасных, такие как почечная недостаточность и сердечно-сосудистый коллапс. Со стороны сердечно-сосудистой системы это может привести к учащению пульса, аритмии, повышению артериального давления (если у пациента в анамнезе есть повышенное артериальное давление, это очень опасно) или понижению артериального давления (сердечно-сосудистая недостаточность) из-за лихорадки, вызывающей обезвоживание, а также к чрезмерному потоотделению или диарее.

Лихорадка особенно часто встречается у пациентов с хроническими заболеваниями, такими как диабет, заболевания почек, заболевания органов дыхания (пневмония, астма, туберкулез, хроническая обструктивная болезнь легких). Наиболее частое осложнение – поражение нервной системы: в легкой форме оно вызывает головную боль, головокружение, в более тяжелой – сонливость, делирий и даже панику. У пожилых людей лихорадка может также вызывать тошноту, рвоту, боли в животе, потерю аппетита или расстройство пищеварения, что весьма неприятно (инфекция пищеварительного тракта, мочевыводящих путей). Лихорадка может вызывать респираторные нарушения, такие как затрудненное дыхание, поверхностное дыхание; также очень легко вызвать недостаточное мочеиспускание, поскольку вода выделяется с потом, тем самым влияя на выделительную функцию почек.

Что делать, если у NCT поднялась температура?

При появлении признаков лихорадки у пожилых людей необходимо измерить температуру, чтобы определить её уровень. Однако в некоторых случаях, несмотря на тяжёлую форму инфекции, при измерении температуры температура отсутствует или даже ниже 37°C. Это связано с ослаблением иммунитета и рефлексов организма, особенно у пожилых людей, ослабленных, находящихся в положении лежа, из-за недостатка физической активности, плохого питания и питья, неспособных к усвоению пищи или тяжёлого недоедания. В таких случаях для правильной оценки заболевания необходимо комплексное обследование.

Если у пожилого человека температура выше 38°C, сначала следует снизить температуру тела, используя полотенце, смоченное в тазу с прохладной водой, или смочите полотенце под холодной водой из-под крана и приложите его к участкам с крупными кровеносными сосудами, например, к лбу, вискам, подмышкам и паху. Оденьте лёгкую одежду, не укрывайтесь одеялом и полежите в прохладном месте. Необходимо восполнить потерю воды и электролитов из-за чрезмерного потоотделения, давая пациенту обильное питье, например, лимонный, апельсиновый, манговый, арбузный сок и раствор для пероральной регидратации (ОРС).

Для каждого пакета ORS 27,5 г смешайте его с 1 литром кипяченой воды и дайте ему остыть и пейте по мере необходимости. Или вы можете взять 2 чайные ложки соли без горки и 8 чайных ложек сахара без горки и смешать их с 1 литром кипяченой воды и дать ему остыть, или вы можете использовать отвар из жареного риса для питья. Категорически не делайте внутривенные вливания дома или в клинике, где нет условий для оказания помощи и оказания неотложной помощи для предотвращения шока. Если вы принимаете вышеуказанные меры, но температура тела все еще не опускается ниже 38oC, вы можете использовать парацетамол по 0,5 г каждый раз, чтобы снизить температуру, через 4-6 часов вы можете использовать его снова, если температура все еще выше 38oC. Обратите внимание, что шипучие таблетки парацетамола содержат соль бикарбоната натрия, поэтому пожилым людям с высоким кровяным давлением не следует его использовать. Более того, если парацетамол используется в течение длительного времени, он будет иметь много побочных эффектов, особенно влияющих на функцию печени и почек.

Если после применения вышеуказанных мер температура тела не нормализуется, пациента следует доставить в медицинское учреждение для диагностики и лечения, чтобы избежать неприятных осложнений.

По словам доцента, доктора Буй Кхак Хау — Здоровье и жизнь