Больница акушерства и педиатрии Нге Ан: три сложные операции спасли жизнь 20-дневного ребенка

В 3:35 утра 12 марта беременная женщина НТХ (39 лет, район Йентхань) родила естественным путем в четвертый раз.Больница акушерства и педиатрии Нге АнРанее, в январе 2023 года, на седьмом месяце беременности, у г-жи Н.Т. были обнаружены аномалии развития плода в матке. Поэтому перед родами семья отвезла беременную женщину вБольница акушерства и педиатрии Нге Анс надеждой, что врачи окажут помощь и поддержку ребенку сразу после выхода из утробы матери.

Сразу после рождения у новорожденного НДЛ наблюдалась непрерывная рвота обильным количеством прозрачной жидкости. Ребёнка немедленно перевели в отделение патологии новорожденных для наблюдения и лечения. Здесь, в ходе клинического и параклинического обследования, у ребёнка был выявлен ряд врождённых пороков развития: тяжёлая коарктация аорты (врождённый порок сердца), атрезия пищевода, двенадцатиперстная непроходимость. (Эти пороки развития полностью соответствовали диагнозу, установленному врачами при пренатальном обследовании)... При наличии этих пороков развития риск смерти ребёнка всегда существовал.

Врачи акушерско-педиатрической больницы Нге Ан провели операцию, спасшую жизнь, и вылечили деформацию грудного отдела позвоночника у младенца. Фото: Хоанг Йен

Врачи чётко информировали семью о состоянии НДЛ, деформациях и риске смерти, а также о необходимости экстренной операции. Г-жа НТХ сказала: «Мне было очень больно, когда я видела, как мой ребёнок задыхается, и шансы на выживание составляли всего 1%. Некоторые говорили, чтобы я оставила ребёнка лежать невредимым, и больше не резала его ножом. Но материнская любовь не позволила мне сдаться. Я доверилась врачам и медсёстрам и доверила им жизнь и надежду моего ребёнка».

13 марта в больнице акушерства и педиатрии Нге Ан действительно «бросились» на спасение ребёнка НДЛ. С одной стороны, врачи и медсестры больницы в срочном порядке готовились к операции по лечению тяжёлого аортального стеноза в сочетании с атрезией пищевода. С другой стороны, отдел социальной работы больницы в срочном порядке оформлял документы, связывался с благотворителями и просил о поддержке расходов на лечение, чтобы спасти ребёнка.

Можно сказать, что проведение двух серьёзных операций за один сеанс для ослабленного организма крайне сложно. Однако в ситуации, когда речь идёт о жизни или смерти, если эти два нарушения не будут своевременно устранены, NDL погибнет. Ведь жизнь пациента – это мотивация хирургической и анестезиолого-реанимационной бригады больницы сделать всё возможное для проведения этой высокотехнологичной операции.

После двух операций ребёнок НДЛ был активно реанимирован. Однако состояние ребёнка всё ещё критическое: тяжёлые нарушения кислотно-щелочного баланса и электролитов, нарушения свёртываемости крови, выраженная задержка CO2 и необходимость проведения сложной вазомоторной терапии; иногда ребёнок не реагирует на искусственную вентиляцию лёгких... Чтобы ухаживать за ребёнком и оказывать ему помощь, врачи и медсестры отделения хирургической реанимации часто не спят всю ночь, чтобы вручную сжимать баллон и поддерживать дыхание ребёнка.

Когда его здоровье улучшилось, 20 марта НДЛ пришлось перенести вторую операцию по устранению двенадцатиперстной непроходимости – операцию, необходимую для нормального пищеварения. Затем, 23 марта, НДЛ перенёс ещё одну операцию по установке дренажа для лечения пневмоторакса и плеврального выпота.

После трёх серьёзных операций малышу НДЛ больше не грозит смерть из-за серьёзных пороков развития. Его здоровье улучшается, и он может вернуться домой к своей семье. Фото: Хоанг Йен

По данным акушерско-педиатрической больницы Нге Ан: «Это самый сложный случай множественных пороков развития, который когда-либо лечила больница. Отделения хирургии, анестезиологии, интенсивной терапии и неонатальной реанимации регулярно консультируются, а также запрашивают мнение руководства больницы и экспертов более высокого уровня для реализации этапов лечения. Каждый этап лечения должен проводиться очень тщательно и научно обоснованно, чтобы помочь ребенку преодолеть критические стадии».

После трёх серьёзных операций, чтобы обеспечить ребёнку наилучшее питание, врачи кормили его грудным молоком через зонд, а также внутривенно. Сладкие капли молока матери, усилия врачей по её спасению и удивительная жизненная сила самого НДЛа сотворили чудо. Через 20 дней после рождения НДЛу удалось спариваться с матерью, высиживать кенгуру и постепенно найти собственную грудь для кормления. Его здоровье пошло на поправку.

Мастер Та Тхи Куинь Ань, заведующая отделением хирургической реанимации, отметила: «Всего лишь одного из трёх пороков развития – тяжёлого аортального стеноза, атрезии пищевода и двенадцатиперстной непроходимости – достаточно, чтобы поставить под угрозу жизнь ребёнка, что само по себе является серьёзной проблемой для врачей и медсестёр. Однако у ребёнка NDL присутствуют все три порока развития, поэтому мы должны понимать, насколько опасен этот случай. Выздоровление ребёнка NDL – это чудо. И чтобы совершить это чудо, необходимы междисциплинарная координация, готовность провести операцию по спасению ребёнка с самого рождения в акушерском отделении семьи, а также поддержка больницы в сложных обстоятельствах».